ПНЕВМОНІЯ (Патології) - Інформаційний бюлетень про пневмонію

Пневмонія - це інфекція легенів, спричинена бактеріями або вірусом. Найчастіше ідентифікована бактеріальна інфекція, на яку припадає 2/3 бактеріального пневмоніту, спричинена пневмококом (S. pneumoniae).

Як розвивається пневмонія ?
Які симптоми ?
Що таке профілактика та лікування пневмококової пневмонії ?
Що таке атипова пневмонія ?
Як проявляється хвороба з точки зору легенів ?
Чому люди можуть померти від нетипової пневмонії ?

Як розвивається пневмонія ?

Пневмокок потрапляє в наш організм вдиханням або ковтанням. Спочатку він досягає бронхіол, розвивається і запускає запалення в легеневих альвеолах. Що призводить до накопичення рідини в організмі, багатої на білок.

Ця рідина є справжнім живильним середовищем для бактерій, яким не складно поширитися на сусідні альвеоли. Згодом уражається вся часточка. Тоді ми говоримо про крупозна пневмонія.

пневмококова пневмонія або пневмококова інфекція є серйозною хворобою. Хоча смертність та захворюваність були значно зменшені завдяки відкриттю пеніциліну, пневмонія залишається основною причиною смерті у всьому світі (загальна смертність 10%). Крім того, це стає все складнішим для лікування через появу певних штамів бактерій, які набули стійкість до певних антибіотиків.

Люди, найбільш вразливі до цієї інфекції, - це маленькі діти (менше року), люди похилого віку (старше 60 років) або імунодепресанти (ВІЛ, серцева недостатність, цироз).

Які симптоми ?

Пневмококовій пневмонії зазвичай передує «тривіальна» інфекція верхніх дихальних шляхів. Перші ознаки пневмонії раптово проявляються:

озноб, лихоманка,
сильний біль у грудях на ураженій стороні,
кашель, який спочатку може бути сухим, але швидко супроводжується виділенням мокротиння,
виникає рясне потовиділення,
губи і нігті можуть бути синіми від нестачі кисню в крові,
дихання і пульс прискорюються.

Можуть бути присутні інші ознаки, такі як нудота та блювота із загальним дискомфортом.

Що таке профілактика та лікування пневмококової пневмонії ?

Як було згадано вище, пневмонію лікуватимуть антибіотиком. Може бути призначено ліки для полегшення кашлю, якщо він присутній.

Для профілактики існує вакцина, ефективна в 9 з 10 випадків, яку можна вводити в будь-який час року. Ця вакцина особливо рекомендується людям віком від 65 років, а також хронічно хворим пацієнтам. Зверніть увагу, що цієї вакцини слід уникати вагітним жінкам або годуючим матерям.

Ваш лікар може надати вам більше інформації про те, чи потрібна вакцинація у вашому випадку.

Що таке атипова пневмонія ?

Атипова пневмонія за своїм проявом близька до бронхопневмонії.

Викликається вірусом або певними бактеріями, які називаються атиповими мікробами (мікоплазма, хламідіоз, легіонела). Ці нетипові мікроби стійкі до пеніциліну та його похідних, але чутливі до інших класів антибіотиків (макроліди, тетрацикліни, хінолони.). Цей різновид пневмонії зазвичай виникає епідемічно. Кілька мікробів можуть бути джерелом зараження, і, як ми зараз спостерігаємо, цей мікроб не завжди легко ідентифікувати.

Невідомо лікування, якщо походження вірусне. Зазвичай загоєння настає через два-три тижні.

Як проявляється хвороба з точки зору легенів ?

Рентген грудної клітки зазвичай показує дисеміновані інфільтрати в обох полях легенів. Рентгенологічні ознаки часто важливіші, ніж передбачається клінічним обстеженням.

Чому люди можуть померти від нетипової пневмонії ?

Зазвичай смерть настає від дихальної недостатності, пов’язаної із втратою ефективності ураженої легеневої паренхіми.