Подагрична хвороба - encyclopædia universalis

Психічна карта

хвороба

Розширте пошук у Universalis

Подагра, яку греки називають подагра, - це хвороба, що характеризується нападами суглобового запалення, що вражає головним чином стопи, і кристалічними відкладеннями уратів натрію в тканинах. Відомий ще з античності, який давно плутали з ревматизмом, він був диференційований в 1868 році англійським лікарем А. Б. Гарродом, який показав, що він походить від надлишку сечової кислоти в крові. Ця гіперурикемія набагато частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Це частково виникає внаслідок конституційного розладу, генетично обумовленого, метаболізму пуринів, а часто також через переїдання.

Колхіцин, відомий століттями, є дуже ефективним ліками від нападу подагри, але він не впливає на рівень уремії. З 1950 р. Стали доступні препарати, здатні привести урикемію хворих на подагру в норму. Завдяки розумному та постійному використанню цих гіпоурикемічних засобів, тепер можна перервати перебіг хвороби та отримати стан очевидного лікування.

Урикемія та подагра

Рівень урикемії

Сечова кислота в крові походить від метаболізму пуринів. Середня урикемія дещо коливається в різних групах населення. У західних країнах він становить близько 55 мг/л у дорослих чоловіків. Значення 70 мг/л можна розглядати як верхню межу нормальної сечової ацидемії. Понад цю норму, перевищення порогу насичення плазми уратами натрію (більше 360 ммоль/л або більше 6 мг/дл), існує ризик подагри, низький для гіперурикемії від 70 до 80 мг/л і яка потім швидко збільшується. Подагра, як правило, настає через роки гіперурикемії.

Сечова ацидемія у жінок приблизно на 10 мг/л нижча, ніж у чоловіків, і лише у виняткових випадках досягає значення, що перевищує 70 мг/л; ось чому подагра рідко зустрічається у жінок.