Поліцитемія Коли високий рівень еритроцитів сигналізує про захворювання Стабільність

Що стосується кількості еритроцитів, то більше не завжди краще. Захворювання, відоме як поліцитемія, високий рівень еритроцитів призводить до серйозного, іноді смертельного захворювання.

Стенлі отримав несподіваний дзвінок через кілька днів після перевірки у свого лікаря щодо його щорічного фізичного стану.

Лабораторія повинна була повернутися для чергового раунду аналізів крові. Кров у нього була занадто густа для тестування. Кількість його еритроцитів була занадто високою, щоб виміряти.

Стенлі підозрював, що його кров могла бути занадто в'язкою для аналізу, оскільки він зневоднений. Стенлі та його чоловік були завзятими гравцями в гольф, але минулих вихідних він повернувся до клубу після сьомої лунки. Він просто був занадто втомлений, щоб закінчити коло. Ноги так боліли, що він загнав свій гольф-візок до дверей клубу.

Стенлі теж свербів. У нього не було висипу, але вона весь час свербіла. Він подумав, що це може бути алергія. Також було помутніння зору, але Стенлі вважав, що його свербіж в очах також може бути пов’язаний з пилом та пилком.

Другий раунд аналізу крові повернувся з зовсім іншим діагнозом. Як і близько 100 000 інших людей у Північній Америці, у Стенлі діагностували стан, який називається поліцитемія.

Що таке поліцитемія?

Поліцитемія - це стан, при якому кістковий мозок утворює занадто багато клітин крові. Поліцитемія вірусна - це «справжня» поліцитемія, спричинена аномалією в стовбурових клітинах кісткового мозку, а не реакцією на велику висоту або поганий кровотік. Надзвичайно велика кількість еритроцитів є відмінною рисою захворювання.

Поліцитемія вірусна може вражати чоловіків або жінок будь-якого віку. Однак це частіше у чоловіків, ніж у жінок, і зазвичай діагностується після 60 років [1]. Однак у деяких людей хвороба діагностується у підлітковому віці. Перевиробництво еритроцитів робить «кров як грязь». Це призводить до різноманітних передбачуваних симптомів поліцитемії:

запаморочення.
задишка.
Дзвін у вухах (шум у вухах).
Порушення зору, іноді при мігрені [2], іноді при стані, яке називається amaurosis fugax [3], при якому повільний приплив крові до сітківки призводить до втрати "зорових плям", як пластикова завіса, що падає над полем зору.
Свербіж без висипу [4].
Біль у грудях (стенокардія) [5].
Біль у ногах (кульгавість) [6].

У міру прогресування захворювання часті болі в животі, лихоманка, втрата ваги та дефіцит уваги. Часто спостерігаються зміни шкіри. Надмірна кількість еритроцитів і високий рівень гемоглобіну може зробити колір обличчя незвично червонуватим (червоним) [7]. Хвороби також можуть погіршити кровообіг настільки, що люди стають примарними блідими [8]. Люди з поліцитемією, як правило, мають нижчу якість життя, ніж люди з лейкемією або лімфомою.

Що ви можете зробити з поліцитемією?

Практично кожному, у кого діагностовано поліцитемію віру, пропонується приймати дитині (81 мг) аспірин щодня. Причина прийому аспірину для профілактики інфарктів та інсультів.

Майже всіх, у кого діагностовано це захворювання, також просять приходити на флеботомію та терапевтичний забір крові раз-два на тиждень. Флеботомія - це найшвидший спосіб боротися з вищими еритроцитами та вищими рівнями гемоглобіну. Однак деякі пацієнти похилого віку із серцево-судинними захворюваннями не можуть робити флеботомію, оскільки вони втрачають свідомість в кінці процедури через процес, який називається ортостатична гіпотензія. Їм можна дати інфузію фізіологічного розчину для заміщення крові, або можна лікувати лише ліками.

Боротьба з побічними ефектами може бути великою проблемою:

Втрата волосся,
Висипання,
Збільшення ваги,
біль у животі,
Блювота,
запор,
діарея,
запаморочення,
сонливість,
головний біль

є загальними побічними ефектами препарату. Оскільки HU впливає на фертильність жінки, деякі жінки з поліцитемією обирають лікування інтерфероном.

Однак інтерферон має навіть більше побічних ефектів, ніж HU. Це часто викликає симптоми, подібні до грипу. Це може призвести до значної втоми. Може статися пошкодження печінки. Лікування інтерфероном також надзвичайно дороге. Однак жінки, які планують мати дітей в майбутньому, часто приймають інтерферон, щоб допомогти зберегти фертильність. Незважаючи на це, лікування фертильності може виявитися необхідним.

Що ви можете зробити, щоб підтримувати якість життя при поліцитемії?

Найважливіші речі, які ви можете зробити, щоб отримати якомога більше якості життя при поліцитемії, дуже прості. Візьміть аспірин вашої дитини. Якщо у вас високий кров'яний тиск, тримайте його під пильним контролем. Якщо у вас високий рівень холестерину, прийміть статини.

Статини насправді не для вашого холестерину. Застосовується для профілактики запалення, яке може передувати інфаркту або інсульту. Якщо у вас також діабет, візьміть рівень цукру в крові і тримайте рівень цукру в крові на максимальному рівні.

У багатьох, але далеко не у всіх людей з поліцитемією з часом виникає рак крові або кісток. Якщо ви підпишетесь на всі іспити, тим більша ймовірність того, що рак буде виявлено раніше, легше піддається лікуванню. Можливо, буває час, коли поліцитемія стає виліковною, але протягом декількох десятиліть ви можете виявити, що вона життєздатна, і, ретельно продумавши свій розпорядок дня, у вас може бути багато днів, щоб насолоджуватися своїм життям.

Клацніть тут, щоб скасувати відповідь.

Інформація, розміщена на цьому веб-сайті, носить лише інформаційний та освітній характер. Це не може замінити медичну консультацію лікаря чи будь-якого іншого лікаря. Якщо у вас є медична проблема або підозра на неї, негайно зверніться до лікаря або медичного працівника. Тільки ваш лікар може поставити відповідні діагнози, призначити ліки та/або запропонувати вам відповідні методи лікування.