Поліпи шлунка Фармацевт Гіфар
Поліп шлунка - доброякісна пухлина, але вона може перерости в рак (як у товсту кишку). Наблизьте цю пухлину, симптоми, різні типи та можливі зміни.
Поліпи рідко асоціюються із симптомами, тому часто діагностуються випадково. Вони класифікуються на кілька категорій відповідно до їх небезпеки та ризику розвитку аденокарциноми.
Певні фактори ризику можуть сприяти розвитку поліпів шлунка. Але також можна прийняти профілактичний спосіб життя, щоб запобігти їх розвитку. Отже, що таке поліп? Як воно з’являється та розвивається ?
Що таке поліп шлунка ?
Поліп шлунка є доброякісна пухлина, який з’являється на стінці шлунка.
Визначення та симптоми
Поліп є аномальний ріст тканин. Тому він може з’являтися в будь-якому органі з кровоносними судинами. Найчастіше він розвивається в товстій кишці або матці, але може з’являтися і в шлунку.
Наявність поліпів може спричинити проблеми з травленням або, навпаки, не відчуватися людиною, яка його має. Зазвичай поліпи з’являються у людей, яким не менше 50 років. Поліп шлунка плоский (сидячий) або виглядає як свого роду грибок: у педуцильного поліпа є, наприклад, стопа і голова.
Коли поліп «мовчить», виявити його непросто. У більшості випадків це так обстеження травного тракту зондом (ендоскопія), проведена з зовсім іншої причини, що дає можливість виявити її присутність.
Які перші симптоми раку шлунка? Як дізнатися, чи є у вас поліпи? Симптомів, пов’язаних з наявністю поліпів, коли вони існують, багато і різноманітно: вони можуть бути нудота, з блювота або від кровотеча, в супроводі біль у животі, або навітьанемія. Відчуття ситості може траплятися і після їжі: незважаючи на легку їжу, людина відчуває, що з’їла занадто багато.
Причини
Певні фактори можуть сприяти появі поліпів. У спадок відіграє важливу роль у розвитку цих аномалій (ми говоримо про сімейний аденоматозний поліпоз).
Поганий або запалений живіт також є фактором ризику, який не слід залишати без уваги. Поліп фундальної залози також може розвинутися в люди, які регулярно приймають ліки. Ці препарати допомагають зменшити кількість кислоти в шлунку.
Різні типи поліпів
Існує кілька видів поліпів:
Гіперпластичний поліп: діаметр - від 1 до 2 сантиметрів. Зазвичай це проявляється у тих, хто страждає на гастрит.
Поліп фундальної залози: менший за розміром (менше 1 сантиметра), він рожевого кольору.
Запальний фіброзний поліп тверда і набрякла. Він може вирости, щоб перешкоджати проходу.
Ксантома: він жовтого кольору і дуже малий (менше 5 міліметрів).
Гамартоматозний поліп: він має декілька типів непухлинних уражень (поліп Пеутца-Єгерса, ювенільний) і несе більш-менш високий ризик раку травної системи. Це пов’язано з генетичними відхиленнями.
Профілактика
Як уникнути їх? Можна внести певні зміни у спосіб життя, щоб запобігти появі та розвитку поліпів.
Йдеться головним чином про харчуватися здорово. Здорова і збалансована дієта знижує ризик запалення шлунка. Це також рекомендуєтьсяуникати або припинити будь-яку поведінку куріння, з обмежте споживання алкоголю і, нарешті максимально знизити рівень стресу.
Поліпи та хірургія
Як лікувати поліп шлунка в шлунку? Чи слід систематично видаляти поліпи? Якщо це не призведе до погіршення життя пацієнта, видалення поліпа шлунка не є важливим. З іншого боку, рекомендується суворий моніторинг: це дозволяє переконатись, що вони не стають злоякісними, отже, раковими. З регулярні ендоскопії таким чином дозволяють перевірити, чи змінюється розмір поліпа чи змінюється його зовнішній вигляд.
Якщо, навпаки, людина з поліпами страждає досить важкі розлади, абляція - це гіпотеза для розгляду дуже серйозно. Це також має місце, якщо поліп може перерости в рак. Щоб виміряти цей ризик, слід провести біопсію шлунка. Цей медичний акт полягає у видаленні частини поліпа для його дослідження.
Коли виявляється багато поліпів ризику, хірургічне втручання можна розглянути. Він включає видалення частини шлункової тканини (іноді всієї). Тип хірургічного втручання головним чином залежить від розміру пухлини: саме вона визначає, яка процедура є найбільш підходящою.
Хоча це рідко, первинний рак шлунка справді може розвинутися. Отже, залежно від ступеня тяжкості, розлади шлунка в певних випадках повинні вимагати особливої пильності. Таким чином, будь-яку проблему зі шлунком у людини у віці п’ятдесяти років і старше слід контролювати за допомогоюфіброскопія. Це обстеження також є систематичним у таких випадках: повторна поява патології після припинення лікування або розвиток нових симптомів.
Еволюція різних типів поліпів
Залежно від їх природи, вони можуть еволюціонувати по-різному. Тому підтримка варіюється залежно від визначеного типу.
Вони поділяються на дві категорії:
Неопластичні поліпи: Це найнебезпечніші поліпи, оскільки вони мають високий ризик розвитку аденокарциноми. У цій категорії найчастіше зустрічаються аденоми. Якщо у пацієнта є поліпи цього типу, ендоскопічне спостереження повинно бути надзвичайно суворим.
Непухлинні поліпи: це найчастіші (приблизно чотири з п'яти поліпів). Серед них найпоширенішими є гіперпластичні поліпи та залозисто-кістозні фундичні поліпи (ПФКГ).
Неопластичні поліпи: аденоми
Ці пухлини рідко асоціюються із симптомами, тому часто діагностуються випадково. Поліпи класифікуються на кілька категорій залежно від їх небезпеки та ризику розвитку аденокарциноми.
Певні фактори ризику можуть сприяти розвитку поліпів шлунка. Але це також можливоприйняти профілактичний спосіб життя, щоб запобігти їх розвитку. Отже, що таке поліп? Як воно з’являється та розвивається ?
Неопластичні поліпи: гіперпластичні поліпи
Вони є одними з найпоширеніших поліпів у цій області. Однак ця частота залежить від географічних районів. Гіперпластичні поліпи розвиваються в запальній слизовій оболонці, заражені хелікобактер пілорі. Однак ця бактерія все рідше присутня у розвинених країнах.
Гіперпластичні поліпи є найчастіше розташовується в антральному відділі шлунка (у 70% випадків). Вони можуть з’являтися і в інших місцях шлунка. Вони часто бувають множинними, гладкими і досить маленькими (за діаметром від 0,5 до 1,5 сантиметрів).
При гіперпластичних поліпах диспластичне ураження трапляється дуже рідко, проте не слід виключати його. Ризик оцінюється надзвичайно мінливо в залежності від одного дослідження, але знову ж таки, небезпека поліпа змінюється залежно від його розміру. Ті, хто вимірює більше двох сантиметрів, таким чином представляють вищу небезпеку дегенерації. Ми так думаємо ризик злоякісної трансформації в гіперпластичних поліпах становить близько 2-3%.
Неопластичні поліпи: ПФГК
Гландулокістозні фундичні поліпи (або поліпи Ельстера), поряд з гіперпластичними поліпами, є найпоширенішими поліпами в цій ділянці тіла. Їх розмір, як правило, менше 0,5 сантиметрів. Вони мають гладку поверхню і часто множинні, розділені звичайною слизовою при ендоскопії. Ось, еволюційний ризик дорівнює нулю. ПФГК є порівняно легко діагностувати (справді є цистизація деяких фундальних залоз, часто облямована слизово-секретуючим епітелієм).
Лікування ПФГК, незважаючи на їх дуже часто доброякісний характер, залежить від двох факторів: їх розмір і їхній контекст зовнішнього вигляду.
У випадку спорадичні поліпи, з деякими поліпи менше 0,5 сантиметра, в людях на антирефлюксних ліках (інгібітори протонної помпи або ІПП), рекомендується біопсія.
Це також стосується поліпи розміром від 0,5 до 1 сантиметра, без необхідності припиняти лікування ІПП.
Нарешті, у дуже рідкісних випадках, коли розмір поліп більше 1 сантиметра, його потрібно видалити і лікування ІПП припинили.
Іноді лікар бачить множинні поліпи цього типу, хоча діагноз сімейного аденоматозного поліпозу (FAP) не був поставлений. Це повинен бути справжній дзвінок для пробудження. Слід призначити дослідження товстої кишки та розглянути вивчення сімейної історії. Якщо встановлено ПАФ, слід призначити регулярну ендоскопію (з розрахунку один раз на три роки). Всі поліпи розміром більше 1 сантиметра, або сумнівні, повинні бути біоптованими.