Попадання риб’ячої кістки - причини, симптоми та лікування
Якщо хтось має Риб’яча кістка ковтнула зазвичай це не велика проблема. У більшості випадків кістка без ускладнень проходить через стравохід і там розчиняється. Однак у дуже рідкісних випадках він може заселитися в стравоході та спричинити проблеми зі здоров’ям.
Зміст
Що означає проковтнута рибна кістка?
Під час їжі іноді трапляється, що частинки їжі потрапляють в дихальну трубу, якщо кришка гортані не закривається належним чином в процесі ковтання. Розвивається потяг до кашлю, який повинен видалити сторонні тіла з дихальної труби. Зовсім інша ситуація виникає, коли хтось ковтає риб’ячу кістку. Кістки риби є частиною скелета кісткових риб.
Вони являють собою голкоподібні сполучнотканинні окостеніння, які не мають зв’язку з хребтом риби. У рибних стравах вони часто містяться в їжі і їх можна проковтнути непомітно. Однак рідко бувають випадки, коли кістки риби потрапляють в дихальну трубу. Зазвичай вони непомітно транспортуються через стравохід з хімусом у шлунок.
Тим не менш, у ялинкових кінчиків є підказки, якими можна скористатися в оболонці горла або стравоходу. Але це трапляється лише в рідкісних випадках. Навіть тоді це залишається в значній мірі нераматичним, оскільки кістки через певний час розчиняються в процесі травлення. Лише у дуже рідкісних випадках виникає надзвичайна ситуація, яка також може загрожувати життю.
причини
Іноді, якщо риб’ячі кістки повністю не видалити перед вживанням рибної їжі, їх можна проковтнути. Особливо при більших укусах, які недостатньо довго жуються, риб’ячі кістки регулярно ковтаються. Зазвичай це залишається непоміченим, оскільки кістка всередині хімусу швидко транспортується через стравохід.
Однак, якщо він потрапляє на слизову оболонку в горлі або стравоході, він цілком може там поховатися. Часто кістка тоді застряє і більше не може транспортуватися. Потім часто виникають легкі дискомфорти з дискомфортним відчуттям у горлі, що пов’язано з постійним затисканням.
Протягом декількох годин кістка часто знову розпушується або навіть повністю розчиняється внаслідок процесів травлення в слизовій оболонці. Але якщо воно застряє надовго, організм намагається видалити чужорідне тіло в цей момент, стимулюючи імунну систему.
Розвиваються запальні реакції, які пошкоджують або навіть руйнують уражену тканину, якщо кістки продовжують застрявати. У крайніх випадках між різними органами утворюються рубці та спайки, що також може забезпечити міграцію кістки в організмі та створити надзвичайні ситуації, що загрожують життю.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
У більшості випадків відсутні симптоми при ковтанні риб’ячих кісток, навіть якщо вони заглиблюються в слизову оболонку стравоходу. Залежно від того, де кістка застрягла, це може також призвести до неприємних симптомів, таких як біль, неприємне пекуче відчуття в горлі при постійному затисканні або навіть утрудненому диханні.
Задишка виникає особливо тоді, коли вона потрапляє в гортань. У цій області з’явиться набряк, який спричинить проблеми з диханням. Навіть якщо кістка вже ослаблена, біль у стравоході все ще може виникати протягом декількох днів під час їжі, поки місцева рана не заживе.
Однак у деяких дуже рідкісних випадках ускладнення виникають, коли риб’яча кістка взагалі не розпушується або навіть мігрує в організмі. Стравохід, шлунок або кишечник можуть бути пробиті. У рідкісних випадках трапляються кров'яні плями, затримка стільця та задишка. Біль при ковтанні та загальний біль у горлі все одно з’являться.
У міру прогресування запалення може розвинутися лихоманка. В одному окремому випадку в печінці навіть виявили гнійники, які можна простежити до мігруючої риб’ячої кістки. У цьому випадку рибна кістка досягла дванадцятипалої кишки, там оселилася і врешті-решт призвела до спайок частин очеревини з печінкою та жовчним міхуром.
діагностика
Якщо симптоми, згадані вище, виникають після рибної їжі, можна дуже швидко встановити підозру на діагноз - це проковтнута рибна кістка. Точну локалізацію кісток можна зробити за допомогою ларингоскопії, рентгенографії та КТ.
Ускладнення
Проковтнута рибна кістка призводить до ускладнень та інших проблем у дуже рідкісних випадках. Особливо у випадку з дрібними рибними кістками, вони просто транспортуються в шлунок і там розчиняються шлунковою кислотою. Після цього подальших скарг та ускладнень немає. У рідкісних випадках або з великими риб’ячими кістками воно може застрягти в стравоході та спричинити проблеми.
Зазвичай пацієнт відчуває різкий біль у стравоході або горлі, що також призводить до утрудненого дихання або навіть задишки. Закріплення риб’ячої кістки в гортані загрожує життю, оскільки може задихнути уражену. Слід звернутися до лікаря, якщо пацієнт не може проковтнути риб’ячу кістку самостійно або витягти її з ротової порожнини.
Зазвичай біль у гортані та шиї триває протягом декількох днів після інциденту. Рибна кістка також може пробивати стінку шлунка, викликаючи кровотечу. Це може спричинити запалення та лихоманку. Однак ці випадки трапляються дуже рідко. Лікування зазвичай не відбувається.
Лікар може видалити кістки риби пінцетом, щоб не було подальших симптомів. Якщо до риб’ячої кістки не вдається дістатись безпосередньо, може знадобитися хірургічне втручання.
Коли слід звертатися до лікаря?
Якщо хтось проковтнув прекрасну риб’ячу кістку, це не привід звертатися до лікаря. У більшості випадків допоможуть такі засоби самодопомоги, як з’їдання шматочка хліба чи картоплі. Але більша рибна кістка, яка стоїть на шиї, може призвести до неприємних скарг. Зазвичай це відривається після з’їдання шматочків картоплі або хліба. Потім він перетравлюється.
Рибна кістка, яка проковтнута і застрягла в стравоході, може спричинити затискання або кашель, біль та запалення. У цьому випадку слід розглянути лікаря. Симптоми запалення - це природна захисна реакція організму. Це розпізнає кістку риби як чужорідне тіло. Він намагається його видалити. Якщо це не допоможе, застрягла рибна кістка може призвести до відкритих ран. Це може потрапити в організм.
Іноді застрягла риб’яча кістка викликає утворення рубців або спайок в навколишніх тканинах. Крім того, набряк стравоходу може виникнути, якщо перебіг несприятливий. Якщо кістка застряє в дихальній трубі або гортані, це може спричинити задишку. Лише у дуже рідкісних випадках проковтнута риб’яча кістка може спричинити настільки важкі ускладнення, що спричиняє травми органів під час руху навколо тіла.
Міграція кісток риби може призвести до затримки стільця, задишки або абсцесів на органах. Якщо проковтнута рибна кістка знаходиться в гортані, існує небезпека для життя.
Лікування та терапія
Як правило, не потрібно вживати особливих заходів при проковтуванні риб’ячої кістки. Зазвичай він розчиняється самостійно і потрапляє в шлунок, де потім повністю перетравлюється. Кістка також може розчинятися через процеси травлення в слизовій оболонці стравоходу. Іноді їх можна вирішити трохи хліба і води.
Якщо риб’яча кістка застрягла у верхній частині горла, постраждала людина могла її самостійно видалити пінцетом. Звернутися до лікаря слід лише в тому випадку, якщо він застряг у глибших відділах стравоходу і більше не відшаровується самостійно. Також лікар спершу спробує видалити пінцетом будь-які легкодоступні застряглі ялинки. Однак у рідкісних випадках необхідна хірургічна операція.
Перспективи та прогноз
Якщо хтось ковтає маленьку риб’ячу кістку, прогноз, як правило, хороший. Дрібні кістки транспортують разом з кашею або відкашлюються. Вони рідко застряють у стравоході. Якщо видно кістки, хтось із присутніх може спробувати видалити чужорідне тіло пінцетом.
Іноді проковтнута кістка застряє глибше в горлі або стравоході. Щоб це розчинити, можна зробити невеликі ковтки нерозведеного лимонного соку. Лимонна кислота розчиняє дрібний кінчик риб’ячої кістки. Потім його можна легше транспортувати зі шматочком хліба або вареною картоплею.
Рекомендується візит до ЛОР-лікаря, якщо позиви до кашлю не спричиняють викидання кісток, а також всі інші спроби видалення кісток також не дають результату. Проковтнуті кістки риби не можуть бути видимими на рентгенівських апаратах. Для того, щоб вимкнути кляпний рефлекс і мати можливість видалити проковтнуту риб’ячу кістку відповідним обладнанням, ЛОР-лікар проводить спрей-анестезію горла.
Лише рідко ЛОР-лікарі не можуть ні виявити, ні видалити застряглу кістку. Навіть якщо прикрі симптоми в якийсь момент стихають, більшу риб’ячу кістку завжди слід видаляти. Інакше він може прорости і викликати запалення. Кістка, пробита в стінку стравоходу, є критично важливою. Це може призвести до інфекцій або, у важких випадках, до абсцесів, що загрожують життю. За необхідності слід врахувати роздуми лікаря-шлунково-кишкового тракту.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Щоб запобігти ковтанню рибних кісток, перед вживанням страви з риби слід якомога більше звільняти від кісток. Крім того, рекомендується довше жувати, щоб відчути і видалити можливі кістки перед ковтанням їжі.
Догляд
У більшості випадків подальша допомога за проковтнутою риб’ячою кісткою не потрібна, оскільки дрібні, повністю проковтнуті кістки розчиняються в шлунку без наслідків. Лікування та догляд не потрібні.
Про подальший догляд слід розглядати лише у випадку, якщо проковтнута кістка завдала шкоди. Якщо є кровотеча або набряк, ділянку повинен оглянути лікар. При необхідності після (хірургічного) видалення кісток вводять антибіотик для запобігання інфекціям. Травми можна вилікувати за допомогою спреїв та ліків.
Наприклад, якщо була проведена операція з видалення кістки з дихальної труби, хірургічні рубці повинні лікуватися так само, як і інші рубці. Регулярні перевірки протягом декількох тижнів є доречними, але не завжди необхідними.
Якщо в області прикріплення кістки все ще є біль або набряк, ЛОР-лікар повинен пройти огляд. При необхідності запалену або пошкоджену тканину необхідно повторно обробити.
Рідко трапляється, що проковтнута рибна кістка призводить до тривалих візитів до лікаря. Це може бути викликано лише глибокими перфораціями та запаленнями.
Ви можете зробити це самі
Якщо риб’яча кістка була проковтнута, в більшості випадків ніяких дій робити не потрібно. Якщо рибна кістка потрапить у шлунок, шлункова кислота розчинить її та зробить засвоюваною.
Якщо постраждалі побоюються виникнення рідкісних ускладнень у цьому контексті (перфорація шлунка тощо), вони можуть активно стимулювати вироблення шлункової кислоти, щоб рибна кістка засвоювалася краще. Наприклад, для цього можна їсти імбир. Прийом гірких речовин також позитивно впливає на утворення шлункової кислоти.
Крім того, їжу слід просто продовжувати, ковтаючи дрібними укусами. Цим досягається максимальне змішування харчової м’якоті, яке поєднується з більш ретельним перетравленням і, отже, кращим розчиненням кісток риби.
З іншого боку, якщо кістка помітно сидить у горлі після проковтування, її слід транспортувати далі, приймаючи хліб і воду після спроби відкашлятися. Якщо він досить високий, його також можна зняти пінцетом. Також часто допомагає почекати.
Людям, котрі проковтнули риб’ячу кістку і не мають гострих симптомів (біль, задишка), але все ж паніку, слід також заспокоїти і заохотити пити воду. Те саме стосується і дітей.