Поради щодо їжі для ніжної рубаної текстури; Портал SLA
Порушення ковтання спостерігаються на різних стадіях у різних пацієнтів і можуть вимагати дуже різної фактури і, отже, різних порад.
Цей аркуш, складений для дієти з ніжною/подрібненою структурою, дає поради щодо вживання певних продуктів цілими.
Індикація
Коли годування стає важким (труднощі з ковтанням або жуванням, помилкові шляхи), стає необхідним подрібнювати або змішувати їжу більш-менш плавно. Важливо дотримуватися збалансованого харчування, дотримуючись усіх груп продуктів.
Логопеди та патологоанатоми найкраще зможуть оцінити найбільш підходящу структуру, а дієтологи також зможуть допомогти вам застосувати ці поради на практиці.
Ніжна/фарш
Коли труднощі або ризики мінімальні, може бути рекомендована так звана ніжна або подрібнена дієта. Це по суті, щоб уникнути найбільш ризикованих продуктів (сухих і твердих продуктів, жилавих, липких, розсипчастих або дисперсних).
Більш м’яку, легко подрібнену та однорідну їжу легше вживати.
Додавання жирів та соусів має перевагу пов’язування продуктів. У всіх випадках переважно замінити їжу на еквівалент або перетворити її, а не видаляти.
Не поспішайте їсти, добре жувати і споживати страви з помітною температурою (гарячою або холодною) полегшує прийом їжі.
Як змінити текстури ?
Практичні поради щодо модифікації текстури страв.
М'ясо можна подрібнити, використовуючи подрібнювач або подрібнювач із соком, якщо це необхідно. Переважно вибирати нежирні шматки м'яса, варити їх наскрізь, але без надлишку (8-10 хвилин). Попередній маринад та/або приготування соку або соусу допоможуть уникнути занадто сухих страв. М’ясне м’ясо можна формувати за допомогою різноманітного посуду. Краще подрібнити препарат безпосередньо перед вживанням, оскільки ці страви не тримаються довго.
Для овочів та крохмалю варіння слід продовжувати поза звичайним часом, щоб отримати більш ніжну текстуру, яку можна легко розчавити виделкою. Як і до м’яса, соуси рекомендуються як для смаку, так і для їхньої обов’язкової ролі.
Згадайте пюре, фланелі, муси та суфле з овочів, м’яса та риби.
Для пюре не змішуйте картоплю самостійно (текстура липка до смаку).
Щоб змінити початкове, смійте веррини ...
Які соуси вибрати ?
Додайте соус, який найкраще розмістить страву, залишаючись на ваш смак. "Домашні" соуси з традиційних страв є ідеальними, але ви також знайдете безліч готових до використання соусів, які можуть змінюватись або допомагати в останню хвилину (дегідратовані соуси, UHT рідини: з помідорами, білим та бешамелем, мадейра, гранд-вінер, з перцем, рокфор, каррі, кисло-солодкий ...).
Як зробити препарати більш рідкими ?
Додайте до страви воду, бульйон, молоко, сік залежно від виду приготування.
Як зробити препарати більш жирними та менш клейкими ?
Додайте відповідно до смаку та приготування: вершкове масло, крем-крем, олія, маскарпоне або соуси (масло або вершки, біле або бешамель, помідор, голландський, майонез та вінегрети).
Як пов’язувати соуси ?
Свіжий яєчний жовток від вогню, а потім довести до кипіння
Зв’язують крохмалем або рум
Проблемні
М'ясо важко ковтати, але я відмовляюся систематично рубати.
М’ясні продукти, рибні продукти та яйця є необхідною їжею для високого споживання білка. Вони повинні бути присутніми щодня.
Коли ніжне м’ясо, навіть тонко нарізане, важко їсти, його слід подрібнити, щоб полегшити їжу, доки додається сік або соус. Але, щоб варіювати страви, можна включити м’ясний фарш у такі препарати, як фаршировані овочі, фарш з Парментьє, пельмені, лазанья, макарони болоньєзе, рулет з м’яса, ...
Риба також може замінити м'ясо у формі філе, але також у вигляді брендаду, рибних мусів, бажано у супроводі соусу.
Ракоподібних (креветок, лангустинів тощо) також можна їсти, особливо з майонезом, як і молюски (мідії).
Вживання від 2 до 3 яєць може замінити одну частину м’яса: у формі омлету, нежирного омлету або яєць мімози.
Нарешті, певна кількість інших продуктів може час від часу замінювати або доповнювати м’ясо (сирні суфле, кенель у соусі, ніжні субпродукти (теляча печінка та ін.), Чорна або біла кров’яна ковбаса в соусі, стразбурзькі ковбаси без шкіри, смажена на паніровці фуа-гра ..., Шинка, м'ясні або рибні рилети, м'ясні або рибні риби, м'ясні або рибні батони, бретонські млинці з маслом).
Я все ще втрачаю вагу і/або я не можу їсти достатньо.
Щоб підвищити харчову цінність їжі, не збільшуючи її кількість, бажано збагатити страви продуктами, багатими білком (м’ясо, яйця, рибні продукти, сухе молоко або згущене молоко, сир), багатими продуктами, що містять ліпіди (масло, вершки, олія, незбиране молоко, маскарпоне, соуси) або у вуглеводах (цукор, мед, шоколад ...) відповідно до ваших потреб.
Дієтолог може надати вам найбільш підходящу пораду.
Додавання закусок між прийомами їжі також збільшить споживання їжі, не збільшуючи обсяг їжі.
Якщо збагачення страв здається недостатнім, лікар може призначити пероральні харчові добавки для доповнення споживання або запропонувати вам харчову допомогу.
Пероральні харчові добавки існують у формі кремів, молочних напоїв, фруктових соків, супів і доступні у вашого фармацевта.
Вибір їжі
Деякі продукти харчування становитимуть більше ризиків, інші навпаки полегшать прийом їжі, приклади представлені нижче.
Приклад розподілу їжі в м’якій/подрібненій структурі
Сніданок:
a пити* на ваш вибір: чай, кава, трав'яний чай, какао ...
a молочний продукт: молоко, молочні продукти (йогурт, маленький швейцарський, білий сир), молочний десерт (флан ...)
a зерновий продукт: сендвіч хліб, м’який, бріош, молочний хліб з жиром та, можливо, варенням
a фрукти сирий стиглий і ніжний, варений, в компоті або соку *
* Рідини згущуються за необхідності за допомогою відповідного загущаючого порошку
Обід і вечеря:
a ніжний стартер (стиглий авокадо, кінчики спаржі) або гладкий суп * (залежно від апетиту)
a порція ніжного м’яса дрібно нарізаний/подрібнений або ніжний еквівалент білка (риба та рибні продукти, яйця, субпродукти тощо), бажано з соком або соусом
a гарнір із зеленими або крохмалистими овочами добре приготовані, бажано пюре в соусі, картопляне пюре, фланці або суфле відповідно до уподобань та особливостей
a молочний продукт: м’який, липкий сир або молочні продукти, десерти
a фрукти у вигляді компоту, стиглих сирих фруктів, мусу, сорбету ...
з хліб без скоринки або сендвіч хліб
* Рідини згущуються за необхідності за допомогою відповідного загущаючого порошку
Список рекомендованих та нерекомендованих продуктів харчування
Як правило, не рекомендуються у разі порушень ковтання (труднощі з ковтанням або помилкові шляхи), необроблених продуктів з наступними властивостями:
Сухе і тверде, що вимагає важких жувальних зусиль (може пом’якшити)
Розсипчастий або диспергується (може бути зв’язаний соусом)