Поради щодо подорожей - Департамент охорони здоров’я Дармштадта

Час відпустки - це час у дорозі - по можливості без інцидентів чи хвороб. Переконайтеся, що ваші подорожі запам’ятовуються як прекрасний досвід без ускладнень. Ви можете підготуватися до наших порад щодо подорожей на найважливіші теми, пов’язані зі здоров’ям.

Додаткову інформацію з цієї теми можна знайти в наступних розділах.

У будь-якому випадку ви повинні мати адекватний захист від дифтерії та правця. Усі подальші щеплення залежать від країни подорожі.

Збільшення випадків лихоманки Чікунгунья з Реюніону та сусідніх східноафриканських островів.

Епідемія Чікунгунья на східноафриканських островах продовжує поширюватися. Тим часом хвороби імпортували не лише до Франції та Швейцарії, а й до Німеччини.

Мандрівники принесли вірусну інфекцію з Реюніону, Майотти, Маврикія та Сейшельських островів. Після цього стали відомі випадки на Мадагаскарі. Наближається епідемія, яка на сьогоднішній день вразила близько 200 000 людей лише на Реюніоні, вже спричинила там понад 100 смертей.

Зараз лихоманка Чікунгунья також досягла півдня Індії; інфекція поширилася через Андхра-Прадеш, Карнатаку та Махарахтру до Тамілнаду. Тільки в штаті Тамілнад зареєстровано 11 000 випадків, але смертей досі не повідомляється.

Чікунгунья (на кісвахілі: "сутулий чоловік") існує як "ізольована хвороба" в регіоні вже багато років. Однак тенденція до масового захворювання з наступними летальними наслідками нова; до цих пір інфекція заживала спонтанно.
Віруси чикунгуньї передаються зараженими комарами, які активні як вдень, так і вночі. Однак у Німеччині ці комарі не трапляються, і прямого зараження людиною цією інфекцією немає. Хвороба починається з високої температури та сильних болів у м’язах та кінцівках, які спонтанно стихають через 7-10 днів. Зазвичай це супроводжується черговим спалахом захворювання, з додатковим висипом, який вражає особливо обличчя. У цій другій фазі часто розвивається запалення кон’юнктиви. Симптоми можуть тривати від тижня до місяця, але потім стихають самі по собі. Оскільки захворювання викликане вірусами, антибіотикотерапія відсутня.

Порада для подорожей:

Оскільки на сьогодні немає ні вакцини, ні ефективного лікування, мандрівники до постраждалих районів повинні постійно обтиратися репелентами від комарів (так звані репеленти) і носити одяг з довгими рукавами, довгі (бажано просочені) штани, а також міцне взуття та панчохи, щоб отримати укуси. уникати. Для простих приміщень, у яких немає кондиціонера, використання (просочених) москітних сіток є додатковим захистом.

У багатьох мандрівників до країн з поганими гігієнічними стандартами з’являється діарея. Окрім стресу під час подорожей, зміни часу та їжі, причиною є забруднена питна вода.

Підсумовуючи, діє “золоте правило харчування”: варити, смажити, чистити чи забути.

Той, хто подорожує, бажає повернутися додому здоровим. Патогенні мікроорганізми, до яких не підготовлений центральноєвропейський організм, зміна клімату, незнайома їжа та погана гігієна - це ризик. За допомогою цих сторінок ми хочемо дати вам кілька порад щодо збереження здоров’я у відпустці.

Якщо у вас є проблеми зі здоров’ям, перед бронюванням поїздки слід звернутися до лікаря. Ваш стиль подорожі також важливий для оцінки можливих ризиків: проживання в першокласних готелях чи рюкзаки? Перебування у великих містах з цілодобовими клініками або в районах без належної медичної допомоги?

На щастя, ви можете захиститися від багатьох інфекційних хвороб щепленнями. Вам слід розпочати необхідні вакцинації для подорожей вчасно (чотири, краще шість тижнів) перед далекою поїздкою. За допомогою індивідуальних рекомендацій щодо вакцинації та подорожей ви можете оптимально підготуватися до поїздки.

З травня 2006 року 84 людини в Намібії перехворіли на поліомієліт (передній поліомієліт), 12 вже померли. Хворі, по суті, дорослі. Виверження почалося 7 травня в Араносі, майже за 400 км на південний схід від столиці Віндгука. Зараз про більшість випадків повідомляється з Кататури, найстарішого району Віндгука, більше повідомляється з Хомаса, Хардапа та Отжозонджупи.

Вірус - це імпортований поліовірус з Анголи, який походить з Індії та викликав десять випадків хвороби в Анголі в 2006 році. Потрібно було майже місяць, щоб патоген, поліомієліт, дикий вірус типу I, був підтверджений у декількох референтних лабораторіях. Лише за цей час було паралізовано 39 людей, а 7 загинули.

Ангола не містить поліомієліту з 2001 року. Наразі відповідальні органи планують широкі кампанії вакцинації та імунізують все населення (тобто особливо людей похилого віку) пероральною вакцинацією проти поліомієліту (OPV).

Для мандрівників без адекватної вакцинації проти поліомієліту існує не менш значний ризик розвитку цієї інфекції самостійно. Вірус передається від людини до людини лише через зараження кишковими відходами. Епідемічна поява поліомієліту пов'язана з неадекватними гігієнічними умовами, особливо водопостачання та санітарії. Навіть невпізнані заражені люди виділяють вірус.

Дізнайтеся у вашої медичної страхової компанії, чи маєте ви належне медичне покриття у місці призначення. Може знадобитися або рекомендувати іноземне медичне страхування з транспортними витратами.

Спочатку виникає питання: що розумно для дітей?

Відпустка на два-три тижні відрізняється від добре підготовленого переїзду в тропічну країну.

Слід враховувати наступне:

Зміна раціону є досить проблематичною для всіх дітей молодшого віку.
Чим молодші діти, тим більше рідини їм потрібно навіть за звичних кліматичних умов.
Дітям потрібно до чотирьох тижнів, щоб адаптуватися до нового клімату; в цей час вони особливо схильні до зараження і не дуже стійкі.
Діти набагато більше схильні до інфекційних захворювань, ніж дорослі. Вакцинація не може захистити вас від усіх хвороб.
Кожна подорожуюча дитина повинна була отримати щеплення, рекомендовані для їхнього віку: Дитині старше дванадцяти місяців слід робити щеплення щонайменше тричі проти правця, дифтерії, коклюшу, гемофільного інфлюєзи (Hib), поліомієліту, гепатиту В і принаймні один раз проти кору, паротиту та краснухи . Крім того, існують відповідні щеплення для подорожей.
При шлунково-кишкових інфекціях маленькі діти швидко втрачають рідину, що за певних обставин може загрожувати життю.
Малярія часто загрожує життю немовлят та маленьких дітей.
Шкіра дітей особливо схильна до сонячних опіків. Сонячні опіки в дитячому віці збільшують ризик раку шкіри.
Невеликі дефіцити на кухні, питній воді та санітарній гігієні частіше переносять здорові дорослі, ніж маленькі діти.

Висновок:

Як правило, тропічні канікули не рекомендуються дітям до шести років і є проблематичними у віці від шести до десяти років. Це також стосується пригод, походів та поїздок в обидва кінці.

Навіть після короткого перебування в тропіках потрібно продовжувати приймати протималярійні препарати (зазвичай до 4 тижнів після виходу з району малярії).

Якщо у вас є такі симптоми, вам слід звернутися до лікаря після короткого перебування в тропіках і вказати на попередню поїздку:

неясна лихоманка
Втрата ваги і загальна слабкість
Спазми в животі та стійка діарея
кашляти
кров’яниста або темна сеча
Кров у калі
Свербіж або зміни на шкірі

Після тривалого перебування в тропіках рекомендується провести тропічне медичне обстеження, навіть якщо відсутні симптоми (включаючи паразитологічний аналіз стільця та крові).

Обов’язкові щеплення - це щеплення відповідно до міжнародних або національних правил гігієни захворювань, які є обов’язковими при в’їзді в країну. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) лише визначає щеплення від жовтої лихоманки для цього. При перетині кордону іноді може знадобитися вакцинація проти холери або менінгококового менінгіту.

Лише уповноважені центри вакцинації мають право робити щеплення проти жовтої лихоманки (наприклад, Франкфуртське міське управління охорони здоров’я). Вакцинація задокументована в міжнародній карті щеплень і діє протягом 10 років через 10 днів. Якщо є медична причина проти вакцинації, видається сертифікат про звільнення від вакцинації, який зазвичай дозволяє потрапляти в зони зараження жовтою лихоманкою.

На додаток до препаратів, які також приймаються вдома, слід приймати ліки проти таких симптомів:

Біль
лихоманка
Алергія
сонячний опік
Діарея
понюхати
кашляти
Подразнення кон’юнктиви очей
порушення сну
туристична хвороба
Інфекції антибіотиків широкого спектра дії, наприклад B. Інгібітори гірази)

Також може бути рекомендовано або потрібно:

Замінник електроліту при діареї та блювоті
Протималярійні засоби
Відлякувачі комах
Сонцезахисні креми
Мазь проти грибкових інфекцій
Мазь від спортивних травм
Клінічний термометр
Пов'язки
маленькі ножиці
Дезінфікуючі засоби
Одноразові шприци та канюлі
Щіпцеві щипці
Довідка про щеплення
Запасні сонцезахисні окуляри та сонцезахисні окуляри
Препарати для знезараження питної води
У разі хронічної хвороби: медична довідка із зазначенням необхідних ліків
Тампони
Презервативи

Ви можете отримати індивідуальну консультацію у своїй аптеці або кабінеті лікаря.

Подорожі в інші кліматичні зони з незнайомими гігієнічними умовами вже напружують здоровий організм. Більш літнім і хронічно хворим людям доводиться ретельно та своєчасно готувати поїздку, щоб уникнути неприємних сюрпризів та, можливо, небезпечних для життя ускладнень. Медична консультація повинна заздалегідь уточнити, які напрямки подорожі є сприятливими чи несприятливими для вас. Важливий також ваш стиль подорожі (життя в першокласних готелях або пригодницькі подорожі), перебування у великих містах з цілодобовими клініками або в районах без належної медичної допомоги?) Якщо ви подорожуєте з різницею в часі, вам слід заздалегідь обговорити час прийому ліків з лікарем Обговоріть зі своїм лікарем. Ліки слід тримати готовими до здачі ручної поклажі, а ліки повинні мати достатню кількість.

Якщо у вас є такі захворювання, у вас можуть виникнути сумніви щодо авіаперевезень:
z. Б. при важкій анемії (анемії), після недавнього серцевого нападу або інсульту, при стенокардії тяжких респіраторних захворювань. Б. астма, пошкодження серцевого м'яза, погано контрольований високий кров'яний тиск, важкі порушення кровообігу ніг або очей, антикоагулянтне лікування (розрідження крові), після останніх операцій, при інсулінозалежному діабеті без підготовки до повітряних подорожей з різницею в часі, при гострих інфекційних захворюваннях, в останньому триместрі вагітності.

Не слід їздити в тропічні або субтропічні райони, якщо у вас є такі захворювання:
з важкими захворюваннями щитовидної залози, печінки або серця, з вираженим високим кров'яним тиском, важкою анемією, погано контрольованим діабетом, незалеченим туберкульозом, виразкою шлунка, важким псоріазом (лускатою хворобою шкіри) або хронічними порушеннями функції нирок.

Діабетики (люди, які страждають на діабет) повинні відзначити наступне:
Інсулін потрібно брати в ручну поклажу, оскільки він може замерзнути в трюмі літака. Інсулін необхідно зберігати в прохолодному місці на місці відпочинку. Інсулінозалежним діабетикам, як правило, доводиться пристосовуватися до нового добового ритму, коли подорожують з різницею в часі, тоді як ті, кому потрібні таблетки, зазвичай цього не роблять. Самостійне тестування на рівень сечі та крові на цукор потрібно робити частіше під час поїздок за кордон, ніж вдома. Діабетики не повинні подорожувати самостійно, оскільки часто лише навчений супутник може досить швидко оцінити загрозливу ситуацію. Бажано взяти з собою діабетичну посвідчення англійською мовою та, якщо можливо, національною мовою, а також медичну довідку про те, що ліки та шприци необхідні для особистого користування.

Наступне стосується серцево-судинних захворювань:
Люди з ІХС повинні дотримуватись порогу стенокардії. Стенокардія зазвичай являє собою межу працездатності, вище якої існує ризик аритмії, що не слід ризикувати, особливо під час подорожей. Люди з серцевою недостатністю (серцевою недостатністю) повинні скоригувати вимоги до продуктивності під час поїздки до стадії захворювання. Слід досягти лише близько 60% максимальної вантажопідйомності. Якщо симптоми виникають лише вдома під час важких фізичних навантажень, можливі подорожі без спортивних занять або надзвичайного стресу. Якщо вдома вже є скарги на вплив світла, то можливі лише туристичні поїздки без серйозних заходів чи впливу клімату чи висоти. У разі серцево-судинних захворювань обмеження застосовуються до польотів, гірських походів та дайвінгу.