Порочне коло виключення захворювань ожиріння IFB
15 листопада 2010 р

Дискримінація може мати тяжкі наслідки для постраждалих. У сьогоднішній день толерантності професор Штеффі Рідель-Хеллер говорить про стигму та ожиріння.
Упередження - це частина життя. Без них ніхто не може обійтися, оскільки вони спрощують складну реальність і слугують соціальній згуртованості. Однак, якщо упередження переростають у дискримінацію, це може мати фатальні наслідки для постраждалих. Обжерливий, ледачий, як наслідок хворий і винен у всьому - це лише деякі забобони, з якими доводиться боротися людям із зайвою вагою.
Соціальне відчуження може швидко стати психологічним тягарем. І доброзичливі поради, такі як «їжте менше, більше тренуйтесь», не мотивують хворобливих людей із ожирінням, а навпаки, ще більше їх засмучують. Порочне коло. "З цього можна і потрібно вирватися", - говорить Штеффі Рідель-Хеллер. Експерт IFB розкриває, як це працює.
Які забобони циркулюють у нашому суспільстві щодо людей із зайвою вагою?
Професор Штеффі Рідель-Хеллер: Виходячи з переконання, що ожиріння цілком наноситься само собою - тобто вам просто потрібно менше їсти і більше займатися - людей із зайвою вагою часто звинувачують у ліні та недисциплінованості, слабкій волі. Але, звичайно, є кілька позитивних стереотипів, наприклад, що люди з надмірною вагою особливо смішні або затишні.
Чому існують ці забобони та звідки вони беруться?
Кліше та упередження - частина нашого життя. Вони вездесущі, і вони також мають свою функцію. Вони відіграють центральну роль у формуванні ідентичності суспільства та груп: "Ми здорові, стрункі, здібні - є хворі товсті". що повинно бути спричинене знеціненням інших. Крім того, упередження можуть також служити для запобігання небезпеці.
Тож ми не настільки відкриті і толерантні, як хотіли б бути або часто заявляємо?
Якщо ви чесно думаєте про свій вчорашній день, напевно вам прийде в голову багато забобонів.
Наскільки очевидною чи тонкою є стигматизація людей із зайвою вагою?
Це дуже різне. В дискусійних групах постраждалі повідомляли про дуже прямі конфронтації у формі словесного насильства. Але, звичайно, є також дуже опосередковані ознаки стигматизації, тобто зустріч із упередженнями. Наприклад, один випробувач сказав нам, що знайомі були вражені тим, наскільки охайною та чистою була їх квартира. В її очах це, вочевидь, суперечило образу лінивої повненької жінки, яка тоді не встигає цього зробити.
У яких сферах життя люди з надмірною вагою стикаються з упередженнями? Вам важче?
Упередження та пов'язана з ними дискримінація є повсюдними для людей із зайвою вагою. У США за останні 10 років частка людей, які зазнали дискримінації, зросла на 66%. Особливо страждають жінки із зайвою вагою. Зокрема, ринок праці був добре досліджений щодо дискримінації людей із зайвою вагою: якщо вони мають однакову кваліфікацію, їх наймають рідше, заробляють менше грошей і швидше отримують повідомлення. Окрім цього, люди з надмірною вагою завжди стикаються з ситуаціями, які їх бентежать. Якщо місця занадто малі, прохід занадто вузький або одяг не підходить.
Чи все це обговорення перебільшено? Адже кожен стикається з упередженнями.
Так, але суть знаходиться в якомусь замкнутому колі. Визначено відмінності, вони пов'язані з негативними стереотипами та шукається соціальна дистанція. Це призводить до переживань дискримінації. Люди, які відчувають дискримінацію, відмовляються від соціального життя. Це соціальне відчуження, у свою чергу, збільшує відмінності. Порочне коло виключення.
Що саме роблять стигматизація та дискримінація для постраждалих?
Це якраз справжня драма. Раніше вважалося, що соціальне відчуження у формі дискримінації є стимулом до схуднення. Але справа прямо протилежна. Досвід дискримінації та протистояння з упередженнями призводять до менш сприятливих режимів харчування та фізичних вправ та психологічного стресу - і те, що часто призводить до подальшого збільшення ваги.
Вони також досліджують клеймо ожиріння у медичних працівників. Чи люди, які працюють у цій галузі, особливо нетерпимі та упереджені?
Як такі, вони не більш-менш нетерпимі, ніж загальна популяція. Лікарі теж лише люди. Тут ми можемо і повинні багато чого зробити. Медичні працівники мають специфічний проблемний досвід із пацієнтами із зайвою вагою. Ожиріння завжди є фактором ризику вторинних захворювань, а також під час операцій. Тому ожиріння є основною проблемою для медичного персоналу. І це часто означає також фізичні навантаження: прання, постільну білизну або іншу допомогу.
Що це означає для людей із ожирінням? Чи є у вас тоді ще якісь перешкоди щодо звернення до лікаря?
Це саме той випадок. З одного боку, відсутність знань у людей, які допомагають професіям, призводить до того, що пацієнти почуваються нерозуміними. З іншого боку, ситуація з обстеженням наповнена соромом, можливо, через терези або занадто маленькі стільці у залі очікування. Ці компоненти призводять до того, що люди із надмірною вагою пропускають необхідні скринінгові обстеження та пізніше звертаються до лікаря, навіть якщо у них є проблеми.
Як можна розбити забобони та кліше?
Мабуть, найголовніше - переконатися, що ви передаєте реалістичну картину можливих причин ожиріння. Ожиріння, звичайно, є наслідком стабільно позитивного енергетичного балансу. Тож споживається більше калорій, ніж потрібно. Але тоді питання в тому, що є причиною цього надлишку калорій? Впливають факторів незліченна безліч. Крім того, звичайно, завжди важливо чітко пояснити, які наслідки дискримінації мають для постраждалих. Від нас залежить, чи ми будемо виховувати забобони і, перш за все, чи дозволимо їм набути чинності. Я думаю, що люди, які займаються медичними професіями, несуть тут особливу відповідальність.
Сьогодні день толерантності. Тепер у вас є можливість оскаржити ...
Станьте на шлях своїх забобонів. Пізнай ближче себе. Це вплине на їх поведінку. Можливо, це добре, і ти хочеш рухатись далі - тож це не просто дотримується одного дня терпимості.
Професор доктор мед. Штеффі Г. Рідель-Хеллер У своєму дослідницькому проекті IFB вона досліджує ступінь соціальної стигматизації людей із надмірною вагою та чи впливає така стигматизація на повсякденну роботу в галузі охорони здоров’я. Результати повинні допомогти розробити відповідну програму підготовки людей, що займаються медичними професіями. Вона є директором Інституту соціальної медицини, медицини праці та охорони здоров'я медичного факультету Лейпцизького університету.
Ключові слова: стигма, психіка
Учасники клінічного випробування хотіли
Інформацію про дослідження IFB можна знайти в розділі "Участь у дослідженнях"