Портал гастроентерології Мікроскопічний коліт

Існує два типи мікроскопічного коліту:

гастроентерології

  • Лімфоцитарний коліт,
    при якому в слизовій оболонці кишечника видно помітно велику кількість лімфоцитів, тобто спеціальних білих кров’яних тілець.
    Лімфоцитарний коліт відомий з 1980 року. Починаючи з перших описів у 1970-80-х роках, клінічна картина все більше досліджується.
  • Колагеновий коліт,
    в якій є відкладення сполучної тканини (колагену) у внутрішньому шарі слизової оболонки кишечника.
    Колагенний коліт з водянистою діареєю вперше був описаний в 1976 році.

Основним симптомом мікроскопічного коліту є водяниста діарея у всіх постраждалих, саме тому хвороба також відома як «синдром водянистої діареї». Водяниста діарея може з’явитися раптово, так що постраждалі спочатку вважають, що причиною є інфекція. На додаток до водянистої діареї можуть також спостерігатися такі симптоми:

  • Втрата ваги (40%)
  • Біль у животі (40%)
  • Нічна діарея (30%)
  • Нудота (20%)
  • Метеоризм (10%)
  • Нетримання калу
  • втома
Незважаючи на частий і водянистий пронос, проблема зневоднення, здається, рідкісна.
Подібно до запальних захворювань кишечника, мікроскопічний коліт може також викликати супутні захворювання поза кишечника, залежно від запалення в кишечнику. Серед іншого вони спостерігаються.
  • ревматичні скарги в суглобах
  • Псоріаз на шкірі
  • Розлади щитовидної залози

Оскільки клінічна картина ще не повністю вивчена, на даний момент не існує багато надійних цифр та статистичних даних. В даний час передбачається, що мікроскопічний коліт так само часто зустрічається, як запальна хвороба кишечника хвороба Крона та виразковий коліт. Нові дослідження припускають, що на 100 000 жителів щороку буває близько 10-25 нових випадків захворювання.
Жінки приблизно в чотири-п’ять разів частіше, ніж чоловіки. Більшість людей страждають у віці старше 50 років, і ризик розвитку мікроскопічного коліту значно зростає у жінок у віці від 65 років.
Є дані, що наявність іншого аутоімунного захворювання збільшує ризик розвитку мікроскопічного коліту. Це особливо вражає пацієнтів з недостатньо активною функцією щитовидної залози або целіакією. Трохи менше половини всіх людей з мікроскопічним колітом також мають аутоімунне захворювання.

Якщо водяниста діарея зберігається більше чотирьох тижнів, зазвичай починається комплексна діагностика.
По-перше, інші захворювання, такі як Б. Синдром подразненого кишечника, непереносимість їжі або інфекції, а також запальні захворювання кишечника, такі як виразковий коліт та хвороба Крона.
Якщо при колоноскопії не виявлено відхилень, лікар, як правило, бере зразки тканин з непомітних ділянок слизової оболонки кишечника і проводить їх дослідження під мікроскопом. Таким чином, мікроскопічний коліт можна діагностувати дуже швидко.
У пацієнтів з колагеновим колітом колагенова смуга, яка служить опорою тканини, має товщину щонайменше 10 мікрометрів (= 1/1000 сантиметрів), тоді як у здорових людей вона становить менше двох-семи мікрометрів. Крім того, клітини можна легко забарвити і розпізнати.
Лімфоцити (підгрупа лейкоцитів), які часто в 5 разів вищі, виявляються у пацієнтів з лімфоцитарним колітом.