Портал охорони здоров’я щодо профілактики та лікування остеопорозу

У випадку остеопорозу межі між профілактикою та терапією є рівномірними: заходи, що допомагають запобігти розвитку остеопорозу, є важливими компонентами терапії, навіть якщо кісткове захворювання вже відбулося. Сюди, в першу чергу, входять дієта, що відповідає кісткам, і фізична активність. Вже існуючий остеопороз неможливо вилікувати. Після остеопоротичного перелому основною метою є запобігання подальшим переломам . . .

Подальшу втрату кісткової маси слід уповільнити і збільшити формування кісток. Зазвичай для цього потрібна медикаментозна терапія. Крім того, необхідна спеціальна програма вправ, щоб якомога інтенсивніше стимулювати кістку до збільшення її речовини.

Профілактика повинна починатися з дитинства

Попередження остеопорозу - завдання на все життя. Збалансоване харчування та регулярні фізичні навантаження - починаючи з дитинства - мають великий вплив на здоров’я кісток у літньому віці. Основою профілактики остеопорозу є збалансована і повноцінна дієта, в основі якої лежить австрійська харчова піраміда. Кальцій і вітамін D особливо важливі для міцного скелета.

Здорові кістки до старості

Вправи також суттєво сприяють здоровому життю. Фізична активність має важливий захисний та зміцнюючий вплив на скелет. Він активує клітини, що утворюють кістку. Дієта та фізичні вправи впливають не тільки на структуру кісткової речовини, але й на швидкість та інтенсивність процесів розпаду.

Як зміцнити і захистити свої кістки

Достатня кількість кальцію: Кальцій, як основний компонент кісток, відіграє центральну роль у профілактичному харчуванні. Оскільки кістки накопичуються в дитинстві та підлітковому віці, достатню кількість кальцію слід вводити через їжу, особливо на цьому етапі життя. Але навіть у зрілому віці для здорового скелета необхідний достатній запас кальцію.

Достатня кількість вітаміну D: Вітамін D важливий для всмоктування кальцію з кишечника та введення його в кістки. Дослідження показують, що в Австрії надходження вітаміну D є недостатнім. Організм виробляє цей жиророзчинний вітамін здебільшого в шкірі за допомогою сонячного світла, але важливим є також достатнє споживання їжі. Тому рекомендується вживати два рази їжі на тиждень. Віддавайте перевагу жирній рибі, такі як оселедець, лосось, скумбрія, палтус або тунець. Щоденне перебування на відкритому повітрі також підтримує здоров'я кісток завдяки власному синтезу в організмі вітаміну D.

Багато фізичних вправ: Тим, хто хоче захистити свої кістки, не слід знерухомлювати їх, а - навпаки - використовувати. Відсутність механічних навантажень, тобто відсутність фізичних вправ, сприяє розвитку остеопорозу. Спорт, який використовує власну вагу, показує найкращий ефект у цьому плані. Рекомендуються так звані види удару, включаючи орієнтовані на рух силові тренування, біг, піші прогулянки, ходьбу, а також танці.

Для отримання додаткової інформації див. Розділ «Вправи та фізичні вправи».

Широкий спектр терапевтичних заходів

Специфічна лікарська терапія

В основному використовуються такі класи речовин:

• Антирезорбційні речовини (пригнічують розсмоктування кісток): бісфосфонати (алендронат, ризедронат, етидронат, ібандронат, золедронова кислота), деносумаб, ралоксифен (селективний модулятор рецепторів естрогену, SERM);
  
• Остеоанаболічна терапія (стимулює клітини, що утворюють кістку, так звані остеобласти): паратиреоїдний гормон (терипаратид);
  
• різні діючі речовини:Особливо стронцій ранелат (інгібує клітини, що руйнують кістку (остеокласти), і позитивно впливає на остеобласти).

Замісна гормональна терапія (ЗГТ)

Існує чітка кореляція між зниженням вироблення гормонів в яєчниках (естрогену і прогестероном), щільністю кісткової тканини та ризиком переломів. З цієї причини тимчасове застосування замісної гормональної терапії можна розглянути у жінок із симптомами пери- та постменопаузи. Однак слід підкреслити, що замісна гормональна терапія сама по собі не є терапією остеопорозу, навіть якщо пацієнти, які отримують замісну гормональну терапію, можуть отримати позитивний вплив на метаболізм кісток.

Оперативні заходи на опорно-руховому апараті

Залежно від ступеня остеопоротичних переломів, різні хірургічні методи, такі як цементація та імплантація, використовуються в ортопедичних та травматологічних втручаннях.

Фізичні та реабілітаційні заходи

Рух і фізична активність підвищують стійкість кісток і знижують ризик падінь. Ефективна навчальна програма з профілактики остеопорозу та терапії остеопорозу повинна бути індивідуально адаптована до ураженої людини, її віку, фізичного та психічного стану тощо. Завдяки фізичній підготовці можна досягти хороших показників і достатніх показників для самостійного життя до старості. На міцність кісток позитивно впливає м’язова маса. Отже, м’язову силу слід підтримувати або покращувати, а витривалість та рухливість - зміцнювати.

Також важливо зменшити ризик падіння. Це можливо, з одного боку, за допомогою вправ для поліпшення рівноваги, з іншого боку, за допомогою різних запобіжних заходів у домашньому господарстві, таких як поручні у ванній кімнаті, хороше освітлення тощо. Додаткову інформацію див.

У кого я можу запитати?

Ефективне лікування остеопорозу зазвичай вимагає співпраці фахівців з різних дисциплін, напр.

• Лікар загальної практики,
  
• Спеціаліст з внутрішньої медицини,
  
• Спеціаліст з ортопедії,
  
• Спеціаліст з гінекології та акушерства,
• Спеціаліст з урології та андрології,
• Фахівець з фізичної медицини,
  
• Спеціаліст з хірургії,
  
• Фізіотерапевт,
  
• Ерготерапевт,
  
• Дієтолог.

Як покриватимуться витрати?

Коли потрібна госпіталізація

Іноді для лікування може знадобитися госпіталізація. Витрати на лікарню виставляються. Пацієнт повинен сплачувати щоденний внесок у витрати. Подальше лікування ліками вдома відбувається за призначенням лікаря загальної практики або спеціаліста.

Додаткову інформацію можна знайти в розділі "Що коштує перебування в лікарні"?

Використовувану літературу можна знайти в бібліографії.

востаннє оновлений 05.02.2018
Схвалено редакторами порталу охорони здоров’я
Остання експертиза доцентів університету Лікар. Генріх Реш До пулу експертів

Подібні статті

Пошук здоров’я

Шукаєте лікаря, лікарню, аптеку чи іншого медичного працівника? Ось ви прийшли до пошуку здоров’я.

---