Портал здоров’я кальцію

Кальцій є одним з найважливіших мінералів в організмі. Ця речовина важлива для кісток і зубів, а також для ряду біологічних функцій, таких як згортання крові, скорочення м’язів та багато іншого. У медичній лабораторії кальцій можна виміряти в крові та сечі. З одного боку, можна визначити загальний рівень кальцію або лише іонізований (біологічно активний) кальцій.

Чому в крові визначається кальцій?

Кальцій є одним з найважливіших мінеральних речовин в організмі, при цьому 99 відсотків кальцію в організмі знаходиться в кістках і зубах (приблизно 1 кг). Половина кальцію, що залишився, є вільним (іонізованим), а друга половина - у зв’язаному вигляді.

Кальцій важливий для ряду біологічних функцій в організмі. До них належать:

згортання крові (якщо кальцій виводиться з крові, він більше не згортається),
Збудливість нервової тканини,
Скорочення (скорочення) м’язів (нестача кальцію призводить до схильності до судом).

Рівень кальцію в крові рухається в дуже вузьких межах, допускаються лише незначні коливання. Це точне регулювання рівня кальцію забезпечується взаємодією наступних гормонів:

Паратиреоїдний гормон: Цей гормон виробляється в паращитовидній залозі (епітеліальних клітинах) і мобілізує кальцій з кісток, коли рівень кальцію в крові падає
Кальцитонін: Цей гормон виробляється в щитовидній залозі і є антагоністом паратиреоїдного гормону. Відповідно, це знижує рівень кальцію в крові.
Вітамін D: Сьогодні цей вітамін зараховується до гормонів, оскільки він виробляється самим організмом (у нирках). Вітамін D призводить до збільшення всмоктування кальцію в кишечнику та до зниження виведення кальцію нирками.

У медичній лабораторії кальцій можна виміряти в крові та сечі. З одного боку, можна визначити загальний рівень кальцію або лише іонізований (біологічно активний) кальцій.

Загалом, вимірювання кальцію є типовим скринінговим тестом для виключення ряду захворювань. Крім того, кальцій слід визначати для таких медичних питань:

Що означають високі/низькі значення кальцію?

Підвищений рівень кальцію в крові (Гіперкальціємія) може виникати при таких захворюваннях:

Низький рівень кальцію в крові (Гіпокальціємія) може виникати при таких захворюваннях:

За певних медичних питань виведення кальцію та фосфату також можна виміряти із сечею.

Схильність до судом (тетанія)

Під терміном схильність до судом (тетанія) розуміють, як часто надмірну збудливість м’язів, подібну до нападу. Можуть виникнути такі скарги:

Причини розвитку тетанії різноманітні, особливо важливими є певні лабораторні показники (значення електролітів та мінеральних речовин у крові). Існує проста формула (формула Дьордя) для оцінки схильності до судом на основі лабораторних показників:

Згідно з цією формулою, схильність до судом збільшується

високий вміст калію, фосфату та бікарбонату в крові та с
низький рівень іонів кальцію, магнію та водню (високий рН) у крові.

Зміни цих лабораторних значень в основному є вираженням конкретного основного захворювання. Найпоширенішими причинами є:

гормональні порушення:
- Порушення роботи щитовидної залози: зниження вироблення гормону кальцитоніну (знижує вміст кальцію в крові)
- Порушення роботи паращитовидної залози: зниження або збільшення вироблення паратгормону (підвищує вміст кальцію в крові);
хронічні захворювання нирок (втрата кальцію і магнію та порушення утворення вітаміну D);
Шлунково-кишкові розлади (мальабсорбція - зниження всмоктування кальцію і магнію);
вроджені захворювання тощо.

Лікування тетанії залежить від причини. У гострих випадках може знадобитися терапія кальцієм.

Для отримання додаткової інформації про мінерали в харчуванні див. Кальцій.

Довідкове значення

Одиниця вимірювання діапазону

Чоловіки до 18 років	Чоловіки старше 18 років	Жінки до 18 років	Жінки старше 18 років
ммоль/л (мілімоль на літр)	2,1-2,7 ммоль/л	2,1-2,7 ммоль/л	2,1-2,7 ммоль/л	2,1-2,7 ммоль/л

Примітка Референтні значення, перелічені в цьому пункті, не повинні використовуватися для інтерпретації лабораторних висновків, оскільки це приблизний наближений діапазон з медичної літератури для цієї лабораторної вимірюваної змінної в рідині тіла, що досліджується в кожному випадку. В принципі, нормальні лабораторні показники залежать від віку та статі пацієнта. Крім того, щоденні коливання або ряд біологічних ритмів можуть впливати на лабораторні результати. Тому для медичної інтерпретації можна використовувати лише контрольні значення, показані на відповідних лабораторних результатах. Якщо окремі лабораторні значення лабораторних результатів виходять за межі відповідних контрольних діапазонів, ніколи не слід робити висновок про наявність захворювання. Оскільки незначні відхилення від контрольного діапазону можуть мати місце і у здорових людей. Крім того, лабораторні результати також залежать від методу тестування, який застосовується відповідною медичною лабораторією (не всі лабораторії використовують однаковий метод). Ви можете знайти додаткову інформацію в розділі: Що таке нормальні значення?

востаннє оновлений 10.12.2019
Схвалено редакторами порталу охорони здоров’я
Останній експертний огляд Dr. Герхард Вайгль До пулу експертів