Портове постачання RENAFAN GmbH

Процедурні вказівки щодо постачання/зміни пов'язки на RENAFAN:

Визначення зміни асоціації в порту

Портова система є повністю імплантованою системою катетерів для внутрішньовенної або внутрішньоартеріальної інфузійної терапії. Її імплантують підшкірно. Основними компонентами є:

renafan

  1. Інфузійна камера (порт) із самозакриваючою силіконовою мембраною
  2. Силіконовий катетер, який постійно підключений до інфузійної/резервуарної камери

Локалізація:

  1. Порт у грудній стінці або області реберної дуги
  2. Катетер в області припливу верхньої або нижньої порожнистої вени

Переваги:

  1. Захист периферичних судинних систем (ЦВК потрібно часто міняти, необхідна нова пункція)
  2. щонайменше 2000 проколів
  3. Термін придатності до 5 років
  4. макс. швидкість потоку 1000 мл/год
  5. Простий у використанні з точки зору обслуговування
  6. знижений ризик зараження

Недолік:

  1. Необхідне хірургічне втручання для імплантації порту
  2. Можливе закриття катетера, якщо повторне відкриття не вдається, порт повинен бути видалений хірургічним шляхом
  3. Можлива екстравазація в підшкірну жирову клітковину
  4. потрібен спеціальний матеріал для проколу (голка Хубера)

Індикація:

  1. Необхідність довгострокового або дуже частого судинного доступу, наприклад для
  2. Ін’єкції
  3. Інфузійна терапія
  4. хіміотерапія
  5. Антибіотикотерапія
  6. Переливання
  7. Больова терапія з можливістю самостійного введення споживачем
  8. Парентеральне харчування також підходить для амбулаторного сектору
  9. Плазмаферез
  10. забір венозної крові
  11. Через ці вказівки портова система в основному буде використовуватися при хронічних та затяжних захворюваннях.

Цілі:

  1. Уникнення інфекцій та інших ускладнень у місці проколу портової системи
  2. Раннє виявлення інфекцій та/або інших ускладнень, наприклад B. Пошкодження шкіри
  3. Забезпечення правильного положення портової системи
  4. Забезпечення функціональності портової системи

Виконання:

  1. Перш ніж вжити будь-яких заходів, до клієнта звертаються та інформують про подальші заходи. Медична делегація повинна бути в письмовій формі для підготовленого спеціаліста!
  2. Перед проведенням заходів весь медперсонал дезінфікує руки і, згідно з гігієнічним світлофором, дотримується інших захисних заходів (пальто, маска, рукавички).

Підготовка:

  1. Підготуйте чисту робочу поверхню
  2. Підготувати матеріал:
  3. Санітайзер для рук
  4. Дезінфікуючі засоби для шкіри
  5. стерильні ватні тампони/компреси
  6. стерильні щілинні компреси
  7. стерильні рукавички/стерильні щипці
  8. Бандажні ножиці
  9. Curafix®/Hansaport®
  10. Фіксуюча штукатурка
  11. при необхідності: NaCl 0,9% для послаблення інкрустацій
  12. Comfeel® прозорий як захист шкіри від почервоніння

Діяльності:

  1. Гігієнічна дезінфекція рук
  2. Обережно зніміть стару пов’язку, стежачи за тим, щоб не вивихнути канюлю
  3. Оцінка проколу з урахуванням почервоніння, набряку, наростів тощо.
  4. Гігієнічна дезінфекція рук
  5. Одягніть стерильні рукавички/використовуйте стерильний пінцет
  6. Аерозольна дезінфекція місця проколу
  7. Видаліть усі накопичення стерильними ватними тампонами/компресами та 0,9% NaCl; Зверніть увагу на напрямок витирання зсередини назовні!
  8. Повторна дезінфекція розпиленням; Час контакту 30 секунд
  9. Розмістіть навколо канюлі стерильні щілинні компреси, щоб вона була добре прокладена (залежно від положення та довжини канюлі)
  10. Крім того, накрийте голку Huber стерильним компресом, щоб полегшити зняття пов’язки на наступному автомобілі VW
  11. Маска з Curafix®
  12. Зафіксуйте інфузійну лінію окремо (Leukoplast® або подібну), Comfeel® також можна застрягти під фіксуючими поводами як захист шкіри
  13. Зверніть увагу на вагу та зняття напруги інфузійної системи!
  14. Провести дезінфекцію рук

Подальша обробка:

  1. Утилізуйте використані матеріали
  2. Закрийте мішок для утилізації та утилізуйте його
  3. Очистіть робочу поверхню
  4. Допомагайте клієнтам у зручному зберіганні

Документація:

  1. Вхід у щоденну криву та показ рук
  2. Опис рани з сигналами часу та руками по ходу рани
  3. Опис заходів у щоденному плані структури
  4. Повідомте лікаря у разі погіршення стану
  5. Якщо клієнт звертається до лікарні, необхідно надати пропуск у порту

Подальші гігієнічні аспекти:

  1. Наведені нижче інтервали VW застосовуються до перев'язки в порту:
  2. 48-годинне місце проколу викликає подразнення
  3. Цілодобове місце ін’єкції інкрустоване кров’ю, запалене і набрякло
  4. Якщо доступ до порту не використовується, пов’язка не потрібна після того, як зажив останній прокол. Тим не менше, шкіру над портом потрібно спостерігати щодня.

Ускладнення:

Система катетерів не є безперервною

  1. Перевірте, чи правильно пронизана канюля крізь силіконову мембрану та поміщена в корпус отвору, при необхідності відкоригуйте канюлю та перевірте витрату
  2. Змініть положення клієнта (перемістіть верхню частину тіла/рук), щоб від'єднати кінець катетера від стінки посудини/випрямити перелом катетера
  3. Перевірте подачу інфузійної системи