Порушення харчування у тренуванні Psylife

Ви коли-небудь мали клієнтів, для яких їжа була головним питанням? Приблизно у п'ятої частини всіх дітей віком від 11 до 17 років спостерігаються перші ознаки харчових розладів. Перехід від невпорядкованої поведінки в їжі до відчутного харчового розладу часто трапляється непоміченим, і ризик хронізації високий. Як ви можете розпізнати розлади харчової поведінки під час тренінгу та консультування? І що далі?

Пропозиції щодо коучингу та консультування є низькопороговими та часто є першою контактною точкою для людей, які мають терапевтичні потреби. Нещодавно ЗМІ повідомляли, що між 2005 і 2016 роками все більше і більше молодих людей розробляють психологічні скарги. Поширені порушення харчування. Чи знали ви, що у багатьох підлітків вже є окремі симптоми розладу харчування? Перші ознаки спостерігаються приблизно у п’ятої частини всіх дітей віком від 11 до 17 років. Це результат дослідження Інституту Роберта Коха щодо здоров’я дітей та підлітків у Німеччині (Інститут Роберта Коха, перші результати дослідження KiGGS щодо здоров’я дітей та підлітків у Німеччині, 2007).
У вас, безумовно, були клієнти в тренінгу чи консультуванні, для яких їжа була центральним питанням. То як можна визначити розлади харчової поведінки під час тренінгу чи консультування? І що далі?

Порушення харчування з першого погляду

Існує багато видів харчових розладів, які слід відрізняти від харчових. Найвідоміша - анорексія. Це також відомо під терміном нервова анорексія (для простоти його часто називають анорексією). У перекладі анорексія означає щось на зразок втрати апетиту. Тяжкість цієї психічної хвороби виражається лише додаванням «нервової» (спричиненої нервовою системою). Як випливає з назви, основна увага приділяється відмові від їжі та її компенсації.

Другий за поширеністю булімія, або наркоманія, що зригує. Постраждалі страждають від таємних, хмільних нападів їжі, в результаті яких вони поглинають величезну кількість висококалорійної їжі за дуже короткий час. Частота таких нападів залежить від людини. Від одного разу на тиждень до 10 разів на день і більше, все можливо. Після закінчення нападу постраждалі зригують, надзвичайно активно займаються спортом, приймають проносні засоби або голодують. Нерідкі випадки, коли страждаючі вдаються до всіх перерахованих контрзаходів. Головне, що тільки що проковтнута їжа дуже швидко зникає з організму.

Розлад переїдання все ще бореться за певне визнання. Він не зазначений у МКБ 10, але класифікується як неуточнені розлади харчування (F 50.9). Як і в булімії, так звані запоїдачі відчувають звикання до запою, після чого не вживаються компенсаційні заходи.

Щоденне протистояння з їжею - пекло для людей з порушеннями харчування.

Розлад харчової поведінки - наркоманія

Порушення харчування - це залежність, яка не пов’язана з речовинами, і характеризується компульсивною поведінкою. Центр винагороди в мозку реагує подібно до наркоманів, залежних від таких речовин, як героїн, ЛСД, алкоголь або нікотин. Тому переїдання або голодування може викликати таку ж залежність, як і сигарети. Фатальне в цьому: ми маємо їсти, щоб жити. Курець має можливість жити повноцінним життям без сигарет. Навпаки, люди з розладом харчової поведінки залежать від наркотичної їжі протягом усього свого життя.

Щоденне протистояння з їжею - пекло для людей з розладами харчової поведінки: або тому, що вони бояться набрати зайву вагу, або тому, що бояться, що піддадуться їжі.

Жодна частина тіла не ідеальна за особистими мірками.

Попереджувальні ознаки харчового розладу

Розлад харчової поведінки не трапляється за одну ніч. Через статеве дозрівання або серйозні зміни в житті змінюється сприйняття власного тіла. Ноги раптом занадто жирні, живіт занадто жирний, а дно занадто хитке. Жодна частина тіла не ідеальна за особистими мірками. Невдоволення з часом проникає в кожну думку. Ні в чому іншому не залишається більше місця, крім приготування їжі, випічки, їжі, не їжі та будь-яких контрзаходів.

Інші типові попереджувальні знаки

масивна втрата/набір ваги в найкоротші терміни
виражена позива до руху
Неспокій і погана концентрація уваги
Невдоволення собою та своїм тілом
дієтична харчова поведінка
панічний страх набрати вагу
На публіці мало чи нічого не їдять
часті виправдання, щоб уникати прийому їжі (спільні)
зростаюча ізоляція
Нехтування захопленнями, школою, роботою
Скрупульозна класифікація продуктів харчування на дозволені та заборонені
фізичні проблеми, такі як розірвані куточки рота, зламані зуби та серцево-судинні розлади та багато іншого.

Розлад харчової поведінки проти невпорядкованої поведінки

Деякі події, такі як смерть коханої людини, розлука та втрата, спричиняють порушення харчування у деяких людей. Харчова поведінка змінюється на короткий час, свідомо чи несвідомо, наприклад, зменшуючи та зменшуючи звичайні розміри порцій. Ваші власні турботи не просто буквально затягують горло. Інші люди переїдають під час стресу. Причини з’їсти занадто багато або занадто мало - це десяток копійок. До речі, сюди також входить класична дієта. Якщо вихідну проблему вирішити або подолати за допомогою стратегій, які не залежать від прийому їжі, більшість харчової поведінки людей нормалізується самостійно.

Однак це не так з порушеннями харчування. Вони намагаються боротися з існуючими конфліктами, проковтуючи або відмовляючись від їжі. Але це не працює в довгостроковій перспективі. Як і при інших залежностях, бажання викликати звикання речовини посилюється при розладах харчування. Хоча думки обертаються лише навколо їжі або втрата контролю призводить до нападу калорійного харчування, постраждалі забувають (ненадовго) власні страждання.

Перехід від харчового розладу до відчутного харчового розладу відбувається майже непомітно. Зміна в межах харчових розладів також дуже поширена. Справа в тому, що не кожна дієта призводить до порушення харчової поведінки, але майже кожне порушення харчової діяльності починається з дієти.

Розпізнайте чіткі ознаки та дійте відповідно до ситуації

Чи є у вас клієнти в тренінгу чи консультуванні, де ви помічаєте перші ознаки харчового розладу? Тоді це дуже важливо і найвищий пріоритет: будь ласка, зберігайте спокій!
Крім того, майте на увазі, що постраждалий повинен сам бажати виходу зі своєї залежності. У гіршому випадку примус та тиск з боку навколишнього середовища, серед іншого, посилюють симптоми.

Отримати медичну допомогу

Якщо ознаки безпомилково пов’язані з порушенням харчування, рекомендується відвідати сімейного лікаря/педіатра. Здебільшого люди з розладами харчової поведінки заперечують свої проблеми зі здоров’ям або мають інші правдоподібні пояснення. Постраждалі люди спочатку рішуче заперечують, що мають проблеми з харчуванням. Навіть якщо порушена харчова поведінка очевидно доводить протилежне. Незліченні достовірні виправдання допомагають приховати присоромлену хворобу від себе та соціального оточення.

Фізичний огляд, що включає зразок крові, може бути використаний для визначення, яку шкоду вже спричинив відповідний розлад харчової поведінки.

Для жінок також доцільний огляд гінеколога. В результаті недоїдання/недоїдання статеві органи регресують або тимчасово припиняють свою функцію. Це часто призводить до відсутності менструацій, що може призвести до безпліддя.

Отримати терапевтичну допомогу

Консультування та інструктаж часто є першим контактом для постраждалих, оскільки вони сприймаються як такі, що мають нижчий поріг або менш страшні, ніж відповідні терапевтичні установи. Багато центрів консультацій для дівчат та жінок також пропонують спеціальні пропозиції та групи самодопомоги щодо харчових розладів. Низький поріг коучингу та консультування пропонує постраждалим можливість класифікувати існуючі проблеми та відкрити шлях для подальших заходів з надання допомоги.

Однак, як уже стало зрозуміло, розлади харчування - це серйозні психічні захворювання з високим потенціалом хронізації. Чим швидше буде розроблено розлад харчової поведінки, тим вище шанси на успішне лікування. Якщо у вас є ті, хто постраждав при консультуванні, ви повинні повідомити їх про хворобу, наслідки та важливість терапевтичних заходів на ранній стадії і разом із клієнтом прагнути до швидкого переходу на терапевтичний режим.

Амбулаторна та стаціонарна терапія

Існують різні моделі амбулаторної та стаціонарної терапії. Вибір стаціонарного чи амбулаторного лікування залежить від ступеня та розуміння захворювання.

Стаціонарне лікування показано, якщо:

Вага занадто низький (ІМТ ≤ 13)
Існують соматичні ускладнення
Тяжкість хвороби висока (наприклад, дуже швидка втрата ваги, занадто висока частота нападів їжі (блювоти)
Існують важкі психологічні супутні захворювання (суїцидальні наміри, важка депресія)
Незважаючи на амбулаторне лікування, поліпшення не спостерігається
Сімейна ситуація занадто застрягла (особливо у випадку неповнолітніх)

Якщо ваші клієнти є неповнолітніми, ви завжди повинні інформувати законного опікуна. Впоратися з розладами харчування є настільки ж важким для родичів, як і для постраждалої людини. Конфлікти та непорозуміння неминучі. Можливо, поруч є консультаційні центри або групи родичів, де родичі можуть знайти підтримку та необхідну інформацію. Стабільне середовище робить великий внесок у відновлення.