Порушення в роботі гіпофіза можуть призвести до різних серйозних захворювань
Оновлено: 16.07.12 - 14:30
Постійна спрага є симптомом нецукрового діабету, порушення водного балансу в організмі, спричиненого захворюванням гіпофіза.
Гіпофіз (гіпофіз) - одна з найважливіших залоз в організмі. Він знаходиться всередині черепа, його гормони контролюють численні процеси в організмі, наприклад, щитовидку, функцію надниркових залоз, статеві органи, ріст тіла та рідинний баланс.
Отже, патологічні зміни в гіпофізі можуть призвести до надмірного або недостатнього вироблення гормонів. Наприклад, при акромегалії виділяється велика кількість гормонів росту. Синдром Кушинга виникає в результаті надмірного вироблення гормону кортизолу і проявляється, серед іншого, через набір ваги, втрату м’язів та погану роботу. Перевиробництво гормону пролактину може призвести до порушення фертильності. Якщо є підозра на захворювання гіпофіза, то контактним особою є ендокринолог, лікар, який спеціалізується на захворюваннях, пов’язаних з гормонами.
На питання про захворювання гіпофіза відповів директор Медичної клініки 1 клініки Кассель, ендокринолог проф. Френк Шупперт.
Мені зробили операцію на гіпофізі з приводу акромегалії понад 20 років тому. У мене все ще важкі деформації на руках і ногах і болісний артроз. Я теж сильно потію. Мій сімейний лікар вже виміряв рівень гормону росту в крові. Це непомітно. Чи мої скарги все ще надходять від хвороби на той час?
Шупперт: Так, це цілком можливо. Видаливши пухлину, набряки на руках, ногах або носі зникнуть. Зміни в кістках, спричинені надмірно продукованим гормоном росту, на жаль, більше не регресують. І звичайно, як і у вашому випадку, ви можете захворіти на артроз. Надмірне потовиділення насправді може означати, що ви все ще виробляєте занадто багато гормону росту. Нерідкі випадки, коли після операції залишається трохи пухлинної тканини, яка потім знову виробляє занадто багато гормону. Рівень гормону росту в крові може бути абсолютно нормальним. Попросіть свого лікаря перевірити рівень IGF1 у вашій крові, що свідчить про перевиробництво гормонів росту. Якщо значення занадто велике, вам доведеться звернутися до ендокринолога для подальшого лікування.
У моєї доньки діагностовано нецукровий діабет. Вона приймає проти нього таблетки, але дозування якось не здається правильним. Вона страждає від недостатньої концентрації уваги, станів виснаження та високого кров'яного тиску. Що може їй допомогти?
Лускатий: нецукровий діабет - це порушення водного балансу в організмі. Вода все частіше виводиться з сечею, так що хворі люди постійно дуже спрагають. Захворювання пов’язане з недостатньою часткою гормону АДГ, який секретується гіпофізом. Цей гормон можна давати у формі таблеток. Падіння працездатності та проблеми з артеріальним тиском у вашої доньки можуть спричинити прийом занадто великої кількості препарату. Кожна хвора людина повинна сама з’ясувати, скільки таблеток йому потрібно приймати щодня, щоб почуватись добре. Це також може змінюватися від сезону до сезону. Ваша дочка повинна просто зменшити щоденну кількість таблеток, щоб перевірити, чи це допомагає.
Випадкова знахідка восени минулого року виявила, що у мене була велика аденома гіпофіза і в результаті я виробляю занадто багато пролактину. Мені дали ліки проти нього, які покращили цінність. Але це призводить до дуже низького кров’яного тиску, і мені постійно нудно. Під час магнітно-резонансної томографії пухлина лише трохи зменшилася. Що ти радиш?
Шупперт: Я б рекомендував хірургічне втручання для цілеспрямованого вирішення проблеми. Череп не потрібно відкривати. Ви можете видалити менші пухлини гіпофіза через ніс.
Минулого року я прооперував двосантиметрову пухлину гіпофіза в Ерлангені. Діагноз - хвороба Кушинга. З тих пір я приймаю гідрокортизон щодня. У мене судоми в м’язах, і менструації у мене знову немає. Я певний час приймала таблетки, а потім припинила приймати їх чотири місяці тому в надії, що вироблення гормонів знову розпочнеться. Але цього не сталося. Я хотіла б завагітніти. Чи можливо це?
Шупперт: Ваша пухлина була відносно великою і, очевидно, залишила пошкодження, тому не всі функції гіпофіза повернулися. Якщо ви хочете мати дітей, вам слід звернутися до лікаря, який знайомий з репродуктивною медициною. Ви можете вводити гормони, які гіпофіз зазвичай виробляє, щоб викликати овуляцію. Тоді ви теж можете завагітніти.
Подрузі ввели гормон росту в якості антивікової речовини. Чи має це сенс?
Шупперт: Ні, точно ні! Ви можете, мабуть, змінити наслідки старіння, такі як втрата м'язів та збільшення жиру. Але в той же час у вас є такі небажані наслідки акромегалії, як зростання рук і ніг з болями в суглобах і виникнення синдрому зап’ястного каналу.