Позаматкова вагітність, справжня надзвичайна ситуація - сайт профілактики Harmonie Prevention

У Франції відбувається майже 13 000 позаматкових вагітностей (GEU) на рік. Ці вагітності, особливості яких мають відбуватися поза маткою, становлять справжню невідкладну медичну та/або хірургічну допомогу. Оскільки GEU може спричинити сильну внутрішню кровотечу.

позаматкова

Що таке позаматкова вагітність ?

При нормальній вагітності яйцеклітина, запліднена спермою, гніздиться в матці для розвитку. У разі позаматкової вагітності (ЕГУ) яйцеклітина воліє імплантуватися в одну з трубок (99% ЕГУ), або - але це дуже рідко - ложитися на одному з яєчників або, ще більш винятково, на очеревині.
Частота ГЕУ подвоїлася за останні 15 років і становить близько 2% вагітностей.

Зверніть увагу на фактори ризику

Це збільшення кількості GEU можна пояснити, зокрема, вибухом факторів ризику. Є частиною:

  • інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), зростають,
  • історія трубної інфекції (сальпінгіт),
  • кюретаж (добровільне переривання вагітності або аборт),
  • попередні ГЕУ.

Фактори, до яких необхідно додати:

  • лікування, призначене для стимулювання овуляції (продовження роду з медичною допомогою або АРТ),
  • інфекції сечостатевої сфери,
  • прийом деяких препаратів внутрішньоутробно матерями відповідних жінок (так званих дочок Дістілбене або DES),
  • куріння жінок (у жінки, яка палить, втричі частіше спостерігається позаматкова вагітність, ніж у некурящих).

Ні хвилини втратити!

У жінки репродуктивного віку затримка менструації, пов'язана з коричневою втратою крові (колір сепії) та більш-менш інтенсивним, але часто сильним болем внизу живота, повинна викликати підозру щодо ГЕУ у разі аналізу крові. Позитивна вагітність . Ці симптоми повинні негайно привести до медичної консультації. Обстеження, яке зазвичай включає два обстеження, вагінальне та ректальне, УЗД та, можливо, лапароскопію, може підтвердити або спростувати діагноз ГЕУ. Якщо діагноз підтверджено, це справжня надзвичайна ситуація через надзвичайно серйозний ризик внутрішньої кровотечі, якщо маткова труба розірветься. Ризик, який може призвести до летального результату, якщо вчасно не піклуватися про нього.

Медицина або хірургія ?

В даний час 2/3 GEU лікуються хірургічним шляхом, а 1/3 - медикаментозним. Хірургічна операція, яка найчастіше проводиться за допомогою лапароскопії, має на меті, наскільки це можливо, видалити лише «продукт» вагітності, зберігаючи при цьому трубку, щоб уникнути пізніших проблем стерильності. Однак збереження не завжди можливо, і трубку потрібно потім видалити (сальпінгектомія). Лікування також можливе, але воно все частіше обговорюється через дуже високий рівень невдач.

Джерела

Стан здоров’я населення у Франції - Моніторинг цілей, доданих до Закону про охорону здоров’я - Звіт за 2011 рік, Департамент досліджень, досліджень, оцінки та статистики (DREES). Позаматкова вагітність (GEU)), Генеральний директорат охорони здоров’я (DGS) ) від 10 березня 2003 р.
Позаматкова вагітність, дані мережі Fivnat.

Це може бути GEU, Le Quotidien du Médecin від 18 листопада 1998 року.

Автор (и): Ghislaine Trabbacchi - Оновлення вівторок, 21 лютого 2017 року