Позначки в рекомендації "швидкий доксициклін" при хворобі Лайма
Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.
Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.
«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.
На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.
- DAZ.online
- Новини
- аптека
- Доксициклін при хворобі Лайма
аптека
Кліщі в дорадчій швидкій
Штутгарт - 13 квітня 2017 р., 14:00
Кліщ: носій борелії, але лише через дванадцять годин після укусу. (Фото: greenpapillon/Fotolia)
Основи консалтингу
У пацієнта підозра на бореліоз. У нього з’явилося місцеве почервоніння після укусу кліща, так звана міграція еритеми. Це трапляється у 80 - 90 відсотків пацієнтів. Це блукаюче почервоніння зазвичай проявляється протягом трьох-30 днів, зазвичай у вигляді червоного кільця, яке на місці проколу блідіше, ніж на краю. Блукаюче почервоніння - ознака запальної реакції, спричиненої поширенням борелії. Це запалення шкіри часто викликає майже будь-які симптоми - крім свербежу або легкого печіння - і тому іноді пацієнти не помічають його уваги.
Доксициклін - поряд із амоксициліном - вибраний антибіотик, і його слід приймати у дозі 200 мг щодня за цим спеціальним показанням. Дозу можна вводити один раз на день або 100 мг двічі на день з інтервалом у дванадцять годин. Доксицилін ® Al 200 мг таблетки діляться. Однак з точки зору дотримання, може бути корисно рекомендувати пацієнту приймати всю добову дозу один раз на день. Також корисно вказати пацієнту на більшу тривалість терапії - це два-три тижні для лайм-бореліозу з доксицикліном, але ніколи не повинно бути менше 14 днів. У цьому випадку в аптеці також можуть пояснити причину цього: борелії можуть поширюватися гематогенно, проявлятися в інших органах і призвести до серйозних захворювань. Окрім шкіри, особливо страждають суглоби (лайм-артрит) та нервова система (нейроборреліоз).
Антибіотик бажано приймати під час їжі. Незважаючи на те, що це незначно впливає на всмоктування доксицикліну, це покращує толерантність до шлунково-кишкового тракту. Пацієнт повинен уникати прийому доксициліну безпосередньо перед сном - це створює підвищений ризик виразки стравоходу. Аптека повинна рекомендувати пану Ігорю Григоровичу завжди надійно приймати препарат одночасно, щоб забезпечити безперервне лікування антибіотиками.
Як тетрациклін, доксициклін є одним із антибіотиків, які не переносять поєднання з двовалентними та тривалентними катіонами. Пацієнтам не обійтися без кальційсодержащих продуктів, таких як молочні продукти (кварк, йогурт, молоко, сир, сир), але вони повинні пройти через дві-три години після прийому таблетки доксицикліну. Те саме стосується препаратів заліза та магнію, кальцію для профілактики остеопорозу або антацидів та харчових добавок, що містять ці катіони. Фруктові соки або мінеральна вода також можуть бути збагачені кальцієм. Тому його також слід приймати з водопровідною водою.
Доксицилін також взаємодіє з похідними кумарину, щоб посилити антикоагулянтну дію фенпрокумону та варфарину. Аптека повинна порадити своїм пацієнтам, які антикоагулюють антагоністи вітаміну К, ретельно контролювати їх Quickwert та, якщо необхідно - після консультації з лікарем, зменшити дозу.
Доксициклін робить шкіру більш чутливою до сонця. Для запобігання фототоксичних реакцій фармацевт рекомендує пацієнту уникати прямих сонячних променів. Для деяких пацієнтів явне посилання на "відпустку до солярію" може бути цілком корисним. Також фармацевт радить пацієнтові застосовувати сонцезахисний крем із високим коефіцієнтом захисту від сонця. Перш за все, повинен бути забезпечений достатній захист від ультрафіолетового випромінювання. Ультрафіолетове світло, яке головним чином відповідає за фототоксичні реакції, не блокується тонким одягом або склопакетами, на відміну від УФ-В. Таким чином, фототоксичні реакції можуть також відбуватися через скляні склопакети, наприклад, в машині.
Як антибіотик, доксициклін небажано також порушує природну флору кишечника. Пацієнти часто скаржаться на діарею, нудоту та блювоту. У рідкісних випадках у пацієнтів розвивається псевдоменбранозний коліт, спричинений Clostridium difficile. Фармацевти повинні пам’ятати про це, коли постраждалі повідомляють про ненаситну діарею. Виразки стравоходу також трапляються лише рідко і здебільшого через недостатнє пиття при ковтанні таблетки.