Пріапізм, як довго триває; реакція

Пріапізм - це еректильна дисфункція, яка призводить до ерекції, яка є надзвичайно тривалою, стійкою та інколи болючою. І перш за все, що ніколи не призводить до еякуляції. Цей розлад, який досить часто зустрічається у чоловіків років сорока, може мати серйозні наслідки для їхнього статевого життя, якщо вчасно його не лікувати. Що робити ?

кілька годин

  • Визначення
  • • Венозний приапізм
  • • Високошвидкісний приапізм
  • • Хронічний періодичний приапізм
  • Симптоми
  • Тривалість
  • Причини
  • Чоловіки групи ризику
  • Частота
  • Діагностичний
  • Лікування
  • Еволюція

Визначення: що таке приапізм ?

приапізм є патологією, наслідком якої є інтенсивна і тривала ерекція, що триває кілька годин і виявляється надзвичайно незручним, навіть болючим. Це відбувається без сексуального бажання або збудження, і жодним чином не полегшується еякуляцією. "Пріапізм може виникати без явних пояснень або бути обумовлений іншими причинами, включаючи наркотики у випадку ліків, що використовуються для сприяння ерекції, через токсичні речовини, травми або захворювання крові", - пояснює доктор Людовик Ферретті, член комітету андрологія та сексуальна медицина Французької асоціації урології. Існує три форми приапізму:

  • венозний приапізм(ми говоримо про низький потік), який є найбільш поширеною, небезпечною та болючою формою. Якщо не приймати своєчасно протягом 3 годин, може статися некроз клітин кавернозних тіл від нестачі кисню та призвести до постійної еректильної дисфункції. Це може статися після внутрішньокавернозного ін’єкційного лікування (лікування після раку простати, сечового міхура або прямої кишки). Це також може бути спричинено певними лейкозами, порушенням згортання крові, прийомом деяких лікарських засобів (психотропних препаратів, високих доз тестостерону у спортсменів, альфа-адреноблокаторів) або наркотиків (конопель тощо). Іноді саме змішування фармакологічних методів лікування з токсичними речовинами або алкоголем викликає епізод пріапізму.
  • артеріальний пріапізм (ми говоримо про широкосмуговий зв’язок) має особливість відчувати незначний біль або взагалі не відчувати болю і осідати за кілька днів. Часто це викликано шоком, отриманим в промежині або на дні пеніса.
  • хронічний інтермітуючий пріапізм, тим часом, це пов’язано із серповидно-клітинною хворобою, хворобою еритроцитів, досить поширеною в африканських та карибських популяціях. Це викликає досить нічну ерекцію, періодичну, яка з часом може призвести до фіброзу кавернозного тіла

Симптоми

Діагностувати пріапізм досить просто, оскільки він характеризується супутністю трьох основних симптомів.

  • Ерекція буде надзвичайно тривалою (кілька годин).
  • Сильний біль (хоча це не завжди так).
  • Відсутність еякуляції після ерекції
  • Головка не набрякла (навіть у вертикальному положенні) і залишається м’якою.

Ерекція може тривати кілька годин.

Тривалість ерекції у випадку пріапізму

Ерекція може тривати кілька годин. Починаючи з 12 годин, гістологічні ураження гладкої мускулатури все ще присутні, ендотелій зникає з 24 годин і більше 48 годин, незворотні ураження фіброзу неминучі. Його спонтанна еволюція спрямована на втрату еректильної функції у більш ніж 90% випадків через 24 години без ефективного лікування.

Причини

Основною причиною випадку пріапізму буде розлад, пов’язаний з циркуляцією крові. Особливо:

  • утворення згустку в артеріях;
  • серповидно-клітинна хвороба: це генетичне порушення впливає на еритроцити;
  • певні випадки лейкемії, раку, а також порушень згортання крові;
  • порушення відтоку крові по венах кавернозного тіла статі;
  • мієлопроліферативний синдром.
  • Прийом медичного лікування, такого як, наприклад, лікування проти гіпертонії (наприклад, бета-блокатори); антидепресанти (такі як тразодон) та анксіолітики; певні методи лікування еректильної дисфункції (включаючи Віагру). Але також ін’єкції папаверину, які найчастіше використовуються для лікування випадків чоловічої імпотенції. нейролептики; надто тісне кільце півня.
  • травма (особливо, якщо пацієнт пересікає штангу або стикається із велосипедним сідлом).

Людина в групі ризику

Це можуть постраждати всі вікові групи, все залежить від причини. Пріапізм через травму частіше трапляється у молодих людей або у дітей (більш фізично активних). "Венозний пріапізм частіше трапляється приблизно у віці 60 років, коли ризик раку передміхурової залози більший, але може існувати в будь-якому віці, а приапізм пов'язаний із серповидно-клітинною хворобою у молодих людей 15-30 років африканського походження та західноіндійських", продовжує Доктор Ферретті.

Частота

Епізод може бути ізольованим, а може і не бути. Все також залежить від причини в цьому випадку. Лише один раз, якщо походження травматичне, кілька разів у разі хронічного або венозного пріапізму (якщо для останнього випадку зберігається ліки, що походять від явища).

Діагностичний

Діагноз заснований на симптоми та виявлення причин відомо, але аналіз крові буде проведено (аналіз крові з тромбоцитами, кількість ретикулоцитів та електрофорез) для виявлення причини пріапізму. "Іноді ми усвідомлюємо a Доплерівське ехо шукати свищ при підозрі на механізм високої швидкості потоку, але за умови, що це не затримує терміновість розведення ", уточнює фахівець. Якщо кров кавернозних тіл проколота, аналіз цього також дасть показання за типом пріапізму: венозна кров (рО2 30 мм рт.ст. і рН

Проблема з ерекцією, дисфункція або збій: що робити ?

Майже кожен третій чоловік відчуває проблеми з ерекцією після 40 років, а кожен другий після 60 років. Які найпоширеніші причини поломок? Що робити, щоб відновити задовільну ерекцію ?

Хвороба статевого члена: симптоми, які повинні насторожити

Хвороби статевого члена, які ще називають "пеніс", дуже різноманітні. Будь-яка зміна чоловічої статі, в стані спокою чи ерекції, повинна призвести до консультації з метою виявлення причини та проведення лікування. Оновлення щодо знаків, які повинні насторожити.

Інформаційний бюлетень

Дякую доктору Людовику Ферретті, члену комітету з андрології та сексуальної медицини AFU (Французька асоціація урології)