Причини ерозії шийки матки, симптоми та заходи профілактики; IMSP SCM; Георгій Паладі
Ерозія шийки матки: причини, симптоми та заходи профілактики
Будь-яка жінка в певний момент може страждати ерозією шийки матки. Це може мати кілька причин, тому я вирішив дізнатись більше з цього питання у акушера-гінеколога муніципальної клінічної лікарні № 1, доктора медичних наук та викладача університету - Родіки Катрінічі. Що насправді є ерозією шийки матки, які симптоми і як її можна запобігти, з’ясуйте в інтерв’ю нижче.
Що таке ерозія шийки матки?
Ендоцервікоз або так звана ерозія шийки матки, поняття, яке частіше використовується пацієнтами, - це патологія шийки матки, точніше екзоколуса, частини, яку можна побачити з піхви при огляді за допомогою дзеркала. Це одне з найпоширеніших основних захворювань шийки матки і представляє інтерес, оскільки при неправильній оцінці або лікуванні можуть розвинутися передракові захворювання та рак шийки матки.
Що ми повинні про це знати?
Ендоцервікоз може бути посттравматичним, вродженим або дисгормональним. Посттравматичний зазвичай виникає після народження або аборту. Вроджений ендоцервікоз виникає раніше, навіть у підлітковому віці, оскільки перехід від циліндричного до плоскоклітинного епітелію, або так званого плоскоклітинного з’єднання, анатомічно виходить за межі норми, і під дією статевих гормонів відбувається диференціація клітин аномальний. Дизорморальність виникає на тлі різних гормональних порушень.
Які симптоми вказують на наявність захворювання?
Зазвичай ендоцервікоз протікає безсимптомно, найчастіше його виявляють при плановому гінекологічному огляді, де він з’являється у вигляді яскраво-червоної ділянки різного розміру навколо цервікального каналу, рідше на передній або задній губі. При дотику він може трохи кровоточити, в тому числі після статевого акту, і це може насторожити пацієнта та направити її до лікаря. Ендоцервікоз часто пов’язаний із запальним процесом, і його прояви - ще один привід звернутися до гінеколога.
Які ризики ерозії шийки матки?
Наявність ендоцервікозу - це не привід для паніки, але це привід щорічно проводити регулярні гінекологічні консультації із забором цитологічного мазка (Пап-тест), щоб не пропустити момент загострення, тобто переходу до більш серйозної стадії, яка навіть до раку шийки матки. Ці загострення зазвичай спричинені інфекціями, включаючи вірус папіломи, стрес, перевтома та соматичні патології, що призводять до зниження імунної системи жінки.
Ерозія може або не вимагати лікування?
Як вже згадувалося, ендоцервікоз, як правило, пов’язаний із запальним або інфекційним процесом, тому для початку необхідно правильно визначити причину цього процесу та лікувати його. Більше того, на запальному тлі результат цитологічного дослідження (основний метод скринінгу на рак шийки матки) можна інтерпретувати спотворено. Якщо мазок на папатометрії є патологічним після лікування запального процесу, важливо скористатися кольпоскопічним дослідженням, яке дозволяє лікарю візуалізувати ці патологічні ділянки, оцінити їх та взяти тканину для гістологічного дослідження.
Для ендоцервікозу основними методами лікування є діатермокоагуляція, кріокоагуляція або лазерна коагуляція. Якщо цитологічний та гістологічний результат відображає більш серйозний стан, ніж ендоцервікоз, то лікування є більш радикальним.
Існують заходи щодо запобігання його виникненню?
В якості методів профілактики можна назвати уникнення всіх причин, що ведуть до ендоцервікозу, про що ми говорили вище. Найважливішим залишається суворий запис гінеколога, і це, безумовно, дозволить уникнути розвитку раку шийки матки, патології, яка, на жаль, є другою смертю від раку через жінки в Республіці Молдова.
Інтерв’ю провела Ксенія Буньяк