Причини порушень сну у дітей та підлітків

  • Психіатрія, психосоматика та психотерапія
  • Дитяча та підліткова психіатрія, психосоматика та психотерапія
    • Огляд
    • Розлади/захворювання
      • Нервова анорексія
      • Суїцидальність (суїцидальні наміри та спроби самогубства)
    • Діагностика
    • терапія
    • Фактори ризику
    • знак застереження
    • Архів новин
    • Архів порад
  • неврологія
  • Пошук лікаря/клініки
  • Хвороби
  • Криза/надзвичайна ситуація
  • Самодопомога та родичі
  • Закон
  • Мозок і нервова система
  • Архів новин
  • Архів порад

Умови

Причини розладів сну у дітей та підлітків

Дисомнії

Найбільш поширена форма неорганічних розладів сну, безсоння, як правило, спричиняється декількома факторами (багатофакторний генезис) і триває. Це також частково стосується гіперсомнії та розладів циркадного ритму сну/неспання. Залежно від віку та стадії розвитку дитини чи підлітка, роль відіграють індивідуальні фактори (наприклад, емоції), поведінка, взаємодія в сім'ї та зовнішні умови (забруднення шуму, джерела світла) або фізіологічні фактори (захворювання, підвищена рухова напруга).

причини

Ці розлади сну можуть бути спричинені захоплюючим дозвіллям ввечері, пізнім, нерегулярним або недостатнім харчуванням, споживанням кофеїну та недостатньою фізичною активністю або фазами сну протягом дня. Шкільний стрес, сімейні конфлікти та проблеми з хлопцями часто відіграють певну роль у школярів та підлітків. Пов’язаний емоційний стрес може призвести до внутрішніх конфліктів та надмірної напруги, а отже, спричинити проблеми зі сном.

Парасомнії

Дві загальні парасомнії - сомнамбулізм і pavor nocturnus - розглядаються як варіанти процесу розвитку центральної нервової системи, що виникають внаслідок тривалих яскраво виражених фаз глибокого сну. Продемонстровано генетичний компонент для обох форм розладів сну.

Лунатизм (сомнамбулізм) може бути спровокований дефіцитом сну, стресовими факторами та фізичними подразниками (лихоманка, синдром обструктивного апное уві сні). Лунатизм у підлітковому віці все частіше спостерігається після перевтоми, стресів та емоційних перенапружень. У дуже рідкісних випадках передбачуваний лунатизм - це епілептичний напад, який може виглядати подібним чином. Однак більшість дітей з епілептичним розладом під час сну також відчувають симптоми протягом дня (раптові падіння, втрата свідомості, прикус язика, змочування тощо), щоб лікар міг поставити чіткий діагноз.

Спусковим механізмом нічного переляку (pavor nocturnus) можуть бути необроблені проблеми та страхи дитини, а також вплив стресу, недосипання або затримка фази сну.
Фізіологічні впливи, такі як лихоманка або синдром обструктивного апное сну, також можливі для обох парасомній.

Коли Причини кошмарів обговорюються окремі фактори (наприклад, тривога), а також генетична схильність. Здається, їх поява пов’язана зі стресовими щоденними подіями. Крім того, вони можуть виникати у зв'язку з травматичними переживаннями або посттравматичною стресовою реакцією (ПТСР).

Промокання ліжка (enuresis nocturna)

У більшості випадків змочування ліжка є одне Порушення розвитку або надмірно активний сечовий міхур (функціональні порушення контролю сечового міхура) попереду. У дітей з порушеннями розвитку гіпофіз тимчасово не виробляє достатню кількість АДГ - антидіуретичного гормону, який, як правило, уночі забезпечує низьку продукцію сечі. Сечовий міхур не може утримувати велику кількість сечі і спорожняється під час глибокого сну.
При функціональних порушеннях контролю сечового міхура м’яз сечового міхура скорочується, як і в ранньому дитинстві, з меншою кількістю сечі і намагається спорожнитися. Діти працюють цілими днями, «щипаючи» проти позивів до сечовипускання, і більше не можуть відпускати м’яз-сфінктер під час користування туалетом. Результат - перерваний потік сечі та залишковий сеча в сечовому міхурі, яка витікає під час глибокого сну, оскільки тоді всі м’язи розслабляються.

У дітей, які тривалий час були сухими, змочування ліжка свідчить про порушення в роботі сечостатевих шляхів (інфекція сечовивідних шляхів, порушення функції м’язів сечового міхура, нервові розлади, вроджені вади розвитку сечовивідних шляхів) або психологічні проблеми. У разі зараження інфекцією інші симптоми, такі як лихоманка, сонливість тощо, з’являються разом із змочуванням.

Апное сну

Під час сну, на відміну від стану неспання, еластичність усіх м’язів (м’язовий тонус) знижується - включаючи м’язи, що беруть участь у диханні. У деяких людей втрата тонусу в м’язах глотки настільки велика, що дихання може значно погіршитися, а під час сну можуть виникати перебої з диханням. Це той випадок, коли розслаблення м’язів м’якого піднебіння призводить до закриття дихальних шляхів і запобігання вільному потоку повітря. Ці регулярні зупинки дихання можна розпізнати по паузах у хропінні.
Ще однією причиною апное сну також може бути звуження дихальних шляхів через відхилення від норми в горлі. Наприклад, можливі занадто великі мигдалини, збільшені мигдалини (аденоїди) або ожиріння.

Синдром неспокійних ніг

Синдром неспокійних ніг (RLS) - це нервове захворювання, яке призводить до небажаних рухів ніг, які відбуваються переважно у спокої або вночі. Зараз припускають, що синдром неспокійних ніг успадковується. У деяких випадках дефіцит заліза є причиною симптомів RLS.

Побічні ефекти ліків

У разі безсоння також слід враховувати побічні ефекти ліків (або відмову від прийому ліків), якщо постраждалі приймають ліки. Наприклад, ліки, які використовуються для лікування астми, такі як бета-міметики, можуть впливати на сон. Побічні ефекти медикаментозного лікування СДУГ можуть також негативно позначитися на фазі сну у дітей та підлітків.

Технічна підтримка: Univ.-Prof. Лікар. мед. Герд Лемкуль, Кельн (DGKJP)