Причини, симптоми та діагностика жовчнокам’яної хвороби

З такими симптомами, як біль у підребер'ї, мігрень або гіркий смак, камені в жовчному міхурі відчувають їх присутність у житті багатьох людей. Ось що вам потрібно знати про цей стан:

Що таке камені в жовчному міхурі?

Камені в жовчному міхурі або камені в жовчному міхурі з’являються в жовчному міхурі або жовчних протоках, що клінічно перекладається на жовчний диспептичний синдром та жовчну коліку. Іноді цей стан може мати абсолютно безсимптомний розвиток.

Камені в жовчному міхурі можуть бути холестерином (множинні та грановані або одиничні циліндричні або овальні, біло-жовтуваті) або пігментованими (маленькі, множинні, шорсткі, неправильні, чорні, оливкові, блискучі).

Причини жовчнокам’яної хвороби

ожиріння може збільшити ризик жовчнокам’яної хвороби, утворюючи велику кількість холестерину в жовчі.

Дієта є ще однією причиною захворювання, і зменшення кількості харчових волокон разом із тривалим часом транзиту вважаються сприятливими факторами для каменів у жовчному міхурі. З іншого боку, вегетаріанська дієта вважається захисною проти хвороби.

С похилого віку, поширеність каменів у жовчному міхурі зростає до 75 років, 20% чоловіків та 35% жінок із жовчнокам’яною хворобою, тому вік також відіграє важливу роль у розвитку захворювання.

Статеві та естрогенні гормони може бути причиною літіазу, оскільки жінки розвивають стан удвічі частіше, ніж чоловіки, а ті, хто застосовує засоби контрацепції або постменопаузи, мають більшу частоту літіазу.

Ще однією причиною жовчнокам’яної хвороби є генетичні фактори таким чином: родичі пацієнта з жовчнокам’яною хворобою мають у 2-4 рази вищий ризик для цього, і, крім того, було встановлено, що схильним спадковим фактором буде апопротеїн Е.

Існують також фактори ризику низький рівень ЛПВЩ і підвищений рівень тригліцеридів.

Цироз печінки спричиняє жовчнокам’яну хворобу в 30% випадків, але холецистектомія не рекомендується, за винятком ускладнень, що загрожують життю, оскільки втручання може спричинити печінкову недостатність.
Іншими можливими причинами жовчнокам’яної хвороби є:

Резекція клубової кістки
Цукровий діабет
Лікування холестираміном, зниженням ліпідів або отероїдом
Загальне парентеральне харчування

Симптоми жовчнокам’яної хвороби

Існує кілька клінічних форм жовчнокам’яної хвороби:

Безсимптомний літіаз, форма, яка випадково діагностована і не потребує лікування.

Форма з біліарним диспептичним синдромом з такими симптомами:

Збентеження в правому підребер'ї
Гіркий смак
метеоризм
Непереносимість жирів і смаженої їжі
Транзитні розлади
Кропив'янка та інші алергічні прояви
Напади біліарної мігрені (закінчуються блювотою)

Форма захворювання, яка супроводжується жовчна коліка, через міграцію розрахунків.

Хронічний холецистит асоціюється з неспецифічними симптомами, такими як:

Дискомфорт в животі
Непереносимість жиру
Рання ситість

Під час гострий холецистит, жовчний міхур може бути перфорований і можуть з’явитися внутрішні жовчні свищі з подальшим жовчним кишечником. Якщо камінь мігрує до холедоху, його можна безшумно видалити в дванадцятипалої кишці, викликати епізод гострого панкреатиту або залишитися в протоці, викликаючи запалення жовчних проток. Камінь також може стати фактором, що сприяє абсцесам печінки.

Діагностика жовчнокам’яної хвороби

Наступні параклінічні дослідження надзвичайно корисні для безпечної діагностики:

Аналізи крові (може виявити гіперхолестеринемію, гіпербілірубінемію, гіперкальціємію)
рентгенографія
холецистографія
УЗД
Комп'ютерна томографія