Причини та причини порушення харчової поведінки - Центр терапії розладів харчування (TCE)
Причин розладів харчування багато. Різні фактори - біологічний, сімейний, індивідуальний та соціокультурний - завжди поєднуються, коли розвивається розлад харчової поведінки. Окремі причини не повинні бути серйозними, кілька легких та помірних факторів стресу можуть призвести до захворювання.
Сімейні іспити та дослідження близнюків свідчать про спадкову складову розвитку патологій харчування. У однояйцевих близнюків обидва брати і сестри часто хворіють випадково. Фізичні фактори, такі як перевищення середнього показника або вага до початку захворювання, також можуть збільшити ризик порушення харчової поведінки. Крім того, відбуваються біологічні зміни, такі як порушення нейромедіаторів, збої в обміні речовин та ендокринної системи або порушення почуття голоду та ситості. Однак не завжди ясно, чи є ці зміни причиною розладу харчової поведінки, чи вони виникають в результаті.
З урахуванням усіх біологічних факторів можна припустити, що вони збільшують ризик порушення харчової поведінки, якщо додати додаткові фактори стресу з інших областей.
Найважливішим біологічним фактором ризику є стать. У жінок у віці від 12 до 35 років у дванадцять разів частіше виникає розлад харчової поведінки, ніж у чоловіків.
Сімейні фактори
Немає типових характеристик або структур сім’ї, які можна вважати хвороботворними. Діти із захищених сімей страждають від харчових розладів, як і діти з сімей, що мають багато конфліктів. І все ж деякі фактори, пов'язані з сім'єю, особливо важливі для спричинення розладів харчування. У сім'ях пацієнтів з анорексією члени сім'ї часто тісно зближуються, і існує високий рівень норми та орієнтації на результати. Уникають конфліктів, і батьки, як правило, надмірно захищають своїх дітей.
Хворі на булімію частіше живуть у сім'ях, для яких характерні жорстокі конфлікти та ідеал сили. Члени сім'ї більш схильні до імпульсивних дій і виявляють менше емоційної емпатії, ніж родичі, які не страждають від харчових розладів.
Нерідкі випадки, коли члени сім'ї пацієнтів з розладами харчування страждають психічними захворюваннями, напр. В. Розлади харчування, депресія або алкогольна залежність.
Індивідуальні фактори
Низька самооцінка, перфекціонізм та імпульсивність - фактори, які можуть сприяти розладу харчової поведінки. Низька самооцінка та перфекціонізм часто виражаються в глибоко вкорінених припущеннях про себе та світ, таких як «Якщо я не все роблю ідеально, я невдача» або «Тільки тоді, коли я всім подобаюся і схвалюю мою поведінку, я стану чогось вартий як людина ”. Постраждалі люди, які страждають на розлад харчової поведінки, у дитинстві часто були дуже вихованими та пристосованими. Це робить їх більш початковими до соціальних норм і тиску на худість. Зокрема, у пацієнтів з анорексією перфекціонізм чітко пов’язаний з розвитком харчового розладу. І навпаки, імпульсивність, здається, є більш актуальною для розвитку булімії.
Соціокультурні фактори
Що викликає порушення харчової поведінки?
Вищезазначені причинно-наслідкові фактори збільшують ризик розвитку харчового розладу протягом усього життя. Однак це не можна використовувати для прогнозування того, чи і коли хвороба насправді виникне. Появі захворювання часто передують стресові події, які можна вважати пусковим механізмом розладу харчування. Це включає такі критичні переживання, як розлука, переїзд, вступ у нову фазу життя та інші тягарі, яких потерпілі не відчувають.
Чому розлади харчової поведінки просто не припиняються?
Навіть якщо витоки розладу харчової поведінки лежать у минулому і більше не актуальні в даний час, розлад часто продовжується - тоді були додані або розвинуті інші фактори, що утримують існуюче порочне коло. До них належать: високий рівень стресу та напруги, відсутність стратегій боротьби зі стресом (активне вирішення проблем, емоційна регуляція, розслаблення), спотворене сприйняття тіла та проблемні моделі мислення щодо їжі, фігури та ваги. Особливо для нервової анорексії відчуття контролю, яке виникає внаслідок розладу, виглядає важливим фактором, що підтримує: воно дає постраждалим добре відчуття контролю над своїм голодом і, отже, своїм тілом.