Причини захворювання клапанів серця; аптечний журнал
Дегенеративні зміни та кальцинати клапанів серця, клапанного кільця та утримуючого апарату є головними причинами - набутих - дефектів серцевих клапанів сьогодні
Стеноз аортального клапана (див. Графіку) - найпоширеніший дефект клапана серця у літніх людей
- Огляд
- Функція клапана серця
- Стеноз та недостатність
- причини
- Симптоми
- діагностика
- терапія
- Експерт-консультант
Механічне навантаження на стулки клапанів і кишені протягом довгого життя надзвичайно велике: лише за цілодобовий день клапани відкриваються і закриваються приблизно 100 000 разів, а об’єм крові перекачується близько 7 000 літрів за 24 години. Тим не менше, клапани зазвичай витримують цю напругу за умови, що вони не змінені або раніше пошкоджені додатковими захворюваннями.
Стеноз аортального клапана - типовий приклад придбаного дефекту клапана серця. Запальні процеси на клапані, що мали місце раніше після ревматичної лихоманки, відкривають шлях для кальцифікації та звуження аортального клапана. Найпоширенішою причиною стенозу аортального клапана є так звані дегенеративні зміни - тобто прогресуюча кальцифікація всіх трьох кишенькових клапанів. Це дедалі більше обмежує область відкриття та рухливість клапана, так що в першу чергу виникає стеноз, але часто також невеликий витік клапана.
Стеноз аортального клапана сьогодні є найпоширенішим дефектом серцевого клапана у людей похилого віку. Вроджена аномалія клапана аорти - двостулковий аортальний клапан (лише з двома кишеньковими клапанами) - може схилити до подальшого звапнення та звуження.
Бактеріальне запалення - інфекційний ендокардит - клапанів серця все ще є хворобою, що загрожує життю, оскільки руйнує клапани серця або загрожує їх функції клапана. Заздалегідь пошкоджені клапани серця, такі як ті, що були спричинені попереднім запаленням ревматичного клапана, а також, зокрема, штучні клапани серця або хірургічно реконструйовані клапани серця, особливо схильні до ендокардиту, якщо, наприклад, лікування кореня зуба призводить до посиленого промивання бактерій у кров. Бактеріальне запалення клапанів, як правило, викликає гостру витік клапанів серця.
Серцевий напад також може бути причиною дефекту серцевого клапана. Наприклад, якщо тканина серцевого м’яза відмирає внаслідок інфаркту, який також є основою утримуючого апарату серцевин клапанів серця (папілярний м’яз і шви), клапан (тут: мітральний клапан) вже не може щільно закриватися. Якщо лівий шлуночок розширюється після інфаркту або іншого захворювання серцевого м’яза, часто також розширюється клапанне кільце (кільце мітрального клапана). Коли стулки клапана закриваються в систолі, краї стулок клапана більше не стикаються; тобто розвивається мітральна регургітація.