«Прихована» патологія яєчок, що впливає на фертильність у чоловіків SanoTeca
Щоб цей процес протікав нормально, потрібна нижча температура, ніж температура тіла. Однак застій крові в яєчкових венах спричиняє підвищення температури в мошонці і, як результат, негативно впливає на вироблення сперми та її якість, що в більшості випадків призводить до чоловічого безпліддя.
Однак не всі випадки варикоцеле впливають на вироблення сперми. В інших випадках, кажуть лікарі, варикоцеле також може призвести до скорочення яєчок.
У більшості випадків варикоцеле розвивається з часом. На щастя, часто це легко діагностувати, і багато пацієнтів не потребують лікування. Якщо варикоцеле викликає симптоми, найчастіше його можна лікувати хірургічним шляхом.
Близько 15% чоловіків страждають варикоцеле у віці від 15 до 35 років. Він частіше зустрічається в лівому яєчку (80%) через анатомічну структуру вен в яєчках, яка схильна до розширення вен та застою крові. Але це може траплятися і в обох яєчках.
Симптоми варикоцеле
Варикоцеле зазвичай не викликає симптомів, і через це часто лікування не проводиться. Варикоцеле можна виявити під час оцінки фертильності чоловіків або після планового фізичного обстеження.
Однак варикоцеле часто може спричинити певні більш м’які ознаки або симптоми. Рідко це може спричинити біль. Біль може:
• варіюється від стану дискомфорту;
• збільшує фізичні навантаження або стояння, особливо протягом тривалого періоду часу;
• погіршується випадково протягом доби
• біль може полегшити, коли чоловік лежить на спині.
З часом варикоцеле може збільшитися і стати більш помітним, різниця в обсязі між двома яєчками. Мережа розширених вен часто виглядає блакитною на рівні мошонки, відчуваючи себе як «скупчення глистів».
Що викликає варикоцеле
Однією з найпоширеніших причин варикоцеле в лівому яєчку є анатомічна особливість лівої яєчкової вени, яка може мати аномальне положення (прямий кут) викиду в ліву ниркову вену, що спричиняє підвищення артеріального тиску.
Іншими причинами, пояснюють лікарі, є той факт, що клапани вен, які проходять уздовж сім’яного канатика, не працюють належним чином - процес, подібний до процесу формування варикозного розширення вен на ногах. Такий дефіцит клапанів призводить до рефлюксу крові в пампініформне сплетення, збільшення напруги, що призводить до розширення вен, і врешті-решт, пошкодження тканини яєчка.
Діагностування проблеми
Для встановлення діагнозу лікар проведе фізичне обстеження, яке може виявити масу перекручених вен, що можна охарактеризувати як мішок глистів. Якщо він досить великий, лікар може це відчути. Якщо варикоцеле менше, лікар може попросити примусовий видих із закритою голосовою щілиною (маневр Вальсальви). Це допомагає лікарю виявити аномальне збільшення вен.
Якщо фізичний огляд нерезультативний, лікар може вимагати ультразвукового дослідження мошонки, яке покаже, чи вени в пампініформному сплетенні більше 2 мм. Це забезпечує точні зображення області мошонки, які можна використовувати для того, щоб не було інших захворювань, що викликають симптоми, таких як пухлини, що здавлюють сперматичну вену.
Лікування варикоцеле
Якщо симптоми слабкі і відсутні болі, лікар може не рекомендувати лікування варикоцеле. Якщо є біль, яєчко падає або впливає кількість сперми та її якість, тоді доведеться застосовувати певні методи лікування. Одним з таких методів лікування може бути хірургічне втручання з метою ущільнення розширеної вени, щоб кров могла текти здоровими венами. Однак це втручання не завжди може вирішити зменшення кількості сперми та якості сперми.
Якщо потрібна операція, пацієнту після цього, як правило, не доводиться залишатися в лікарні. Післяопераційний біль, як правило, слабкий. Щоб перевірити кількість та якість сперми, пацієнту доведеться почекати кілька місяців після операції для аналізу сперми.
Нехірургічне лікування
Пацієнти, які страждають варикоцеле, але симптоми доставляють незначний дискомфорт, не впливаючи на фертильність, можуть спробувати наступне для полегшення болю:
• введення м’яких седативних засобів, таких як ацетамінофен, парацетамол або ібупрофен.
• носіння спортивного прихильника для зняття тиску.