Прямі внутрішньовенні ін’єкції - практика медсестер

1. Визначення

Пряма внутрішньовенна ін’єкція (IVD) - це введення безпосередньо у вену лікарського засобу, представленого у формі ін’єкцій.

2. Завдання

• Потреба у швидкій терапевтичній дії
• Введення препаратів, які можуть їдко впливати на підшкірну та м’язову тканини (ризик болю, набряків, некрозу)

3. Необхідні матеріали

• Підготовлений лікарський шприц
• Голки для внутрішньовенних ін'єкцій: 21 датчик (зелений) або 22 датчик (чорний) або 23 датчик (синій)

Голки
Колір		Датчик	Діаметр (мм)	використання
Рожевий	18	1.2	Помпеуз - Трансфер
Вершки	19	1.1	IV зразок
Жовтий	20	0,90	IV зразок
Зелений	21	0,8	IM ін’єкція - IV ін’єкція - IV проба
Чорний	22	0,7	IM ін’єкція - IV ін’єкція - IV проба
Синій	23	0,6	IM ін’єкція - IV ін’єкція - IV проба
Помаранчевий	25	0,5	Ін’єкція СК
Коричневий	26	0,45	Ін’єкція СК
Сірий	27	0,4	Ін’єкція СК
Жовтий	30	0,3	Injection SC - ін'єкційний ідентифікатор
IV: внутрішньовенно - IM: внутрішньом’язово - SC: підшкірно - ID: внутрішньошкірно

• Спиртовий антисептик
• Компреси
• Холку прибирають та дезінфікують
• Гіпоалергенна скотч
• Одноразовий водонепроникний абсорбуючий захист паперу
• Нестерильні одноразові рукавички

• Повторно очистіть та продезінфікуйте або нестерильно одноразово використовуйте
• Колектор для проколювання, гострих і гострих предметів (OPCT)
• Мішки для утилізації відходів:
  • Мішок для утилізації відходів, що асимілюються з побутовими відходами (DAOM)
  • Мішок для захоронення відходів від медичної діяльності з інфекційними ризиками (DASRI)

• Необхідний для гігієни рук
• Миючий-дезінфікуючий розчин і тканина

4. Порядок дій

4.1 Перевірки

• Перевірте особу пацієнта
• Перевірте відповідність між особою пацієнта та рецептом
• Перевірте відповідність між приготовленим препаратом та рецептом
• Перевірте відсутність алергії
• Перевірте розрахунок дозування
• Перевірте чіткість рішення
• Перевірте відповідність між підготовленим об’ємом і тими, які зазвичай використовуються для ваги та віку пацієнта
• Перевірте маркування препарату
  • Ім'я пацієнта
  • Назва спеціальності або міжнародна непатентована назва (ІНН)
  • Дозування та/або розведення, виражене в концентрації та/або в кількості
  • Шлях введення
  • Час підготовки
  • Час адміністрування
  • Тривалість та/або швидкість
  • Ім'я заготівника
• Перевірте режим введення
• Перевірте запланований час адміністрування

4.2 Підготовка пацієнта

• Поінформуйте пацієнта про способи надання допомоги

• Виконуйте гігієну рук: водно-спиртове втирання або просте миття рук
• Покладіть джгут на 10 см вище місця ін'єкції та перевірте наявність артеріального пульсу внизу (за відсутності артеріального пульсу під джгутом розпушіть його)
• Виберіть ін’єкційну вену

• Вени тильної сторони кисті:
  • Вена базиліка
  • Кубітальна вена
• Вени верхньої кінцівки:
  • Кефалічна вена
  • Вена базиліка
  • Кубітальна вена

Сприяти розширенню судин вени, щоб зробити її більш помітною, що полегшує жест:

• Попросіть пацієнта зробити кулак
• Покладіть руку в кут
• Погладити вену
• Покладіть на передпліччя теплу тканину (за необхідності)

• Ослабте джгут

• Встановіть одноразовий водонепроникний абсорбуючий захисний папір під місцем догляду

4.3 Підготовка матеріалу

• Очистіть і продезінфікуйте стільницю

• Виконуйте гігієну рук: водно-спиртове втирання або просте миття рук

• Зберіть та облаштуйте все необхідне обладнання:
  • Перевірте терміни придатності
  • Перевірте цілісність упаковки

• Асептично відкрийте матеріал

• Просочувати компреси спиртовим антисептиком

4.4 Реалізація

• Виконуйте гігієну рук: водно-спиртові втирання або антисептичне миття рук

• Покладіть джгут на 10 см вище місця ін’єкції та перевірте наявність артеріального пульсу внизу (за відсутності артеріального пульсу під джгутом розпушіть його)

• Виконайте шкірний антисептик

Двоступеневий антисептик шкіри:

• Крок 1: антисептик за допомогою стерильного компресу, просоченого спиртовим антисептиком
• Час n ° 2: сушка на повітрі (враховуйте час контакту антисептика згідно з рекомендаціями виробника)

Завжди переходьте від найчистішого до найбруднішого: місце проколу вважається найчистішим

• Від центру до периферії рани:

• Торкайтеся лише країв компресу
• Ніколи не прасуйте в одному місці
• Використовуйте компрес за один прохід, а потім викидайте

---