Проблеми з діабетичними стопами та шкірою - ускладнення діабету
Огляд
Оскільки у хворих на цукровий діабет протягом тривалого часу в крові занадто високий рівень глюкози (цукру), у них можуть розвинутися серйозні ускладнення, включаючи проблеми з ногами, а також захворювання шкіри, серцево-судинні захворювання, інсульт, хвороби нирок, захворювання очей та інші травми.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Як може на ноги впливати діабет?
Діабет може спричинити дві проблеми, які можуть вплинути на ноги:
- діабетична нейропатія - Неконтрольований діабет може пошкодити нерви. Якщо у вас пошкоджені нервові нерви, ви можете більше не відчувати жару, холоду або болю. Відсутність цих відчуттів називається діабетичною нейропатією.
- захворювання периферичних судин - діабет впливає на кровообіг. Коли кровообіг недостатній, загоєння рани займе більше часу. Низький приплив крові до рук і ніг називається захворюванням периферичних судин. Якщо у вас є інфекція, яка не заживає через низький кровотік, існує ризик розвитку гангрени, що означає загибель тканин через брак крові.
Щоб запобігти поширенню гангрени, лікар може вважати за необхідне хірургічно видалити стопу, носок або частину цієї кінцівки. Однак дослідження роблять висновок, що більше половини ампутацій, що проводяться щороку, можна було запобігти за допомогою догляду за ногами.
Які загальні проблеми з ногами у людей з діабетом
Будь-хто може виявити деякі перераховані вище захворювання ніг. Однак у людей з діабетом ці загальні проблеми можуть призвести до можливих ускладнень та серйозних інфекцій, таких як ампутація.
- Стопа спортсмена - Цей стан передбачає наявність грибка, який може спричинити свербіж, почервоніння та тріщини на шкірі. Мікроби можуть потрапляти через шкірні тріщини та викликати інфекції. Для лікування використовуються ліки, що вбивають грибки. Вони можуть бути у формі таблеток та кремів, що наносяться безпосередньо на проблемну область.
- Грибкова інфекція нігтів - Нігті, заражені грибком, можуть знебарвитись (жовто-коричневі або непрозорі), потовщитися і стати крихкими, відірватися від нігтьового ложа або навіть випасти. Темне, вологе і тепле середовище взуття може сприяти розвитку грибків. Крім того, будь-яке пошкодження нігтя може бути фактором ризику грибкової інфекції. Ваш лікар може також призначити пероральні препарати. Лікування може включати періодичне видалення пошкодженої нігтьової тканини.
- Мозолі - Мозоль - це скупчення твердої шкіри, зазвичай розташоване в гомілці. Мозолі викликані нерівномірним розподілом ваги внизу стопи або п’ят. Мозолі можуть бути спричинені незручним взуттям або наявністю шкірних відхилень. Нормально утворювати мозоль певного ступеня на підошві стопи. Якщо у вас мозоль, потрібен належний догляд. Після ванни або душу використовуйте пемзу, щоб легко видалити потовщену тканину. Не намагайтеся вирізати або видалити напрямну гострим предметом.
- мозоль - Кукурудза - це густе і тверде скупчення, розташоване біля кістки пальця на нозі або між пальцями ніг. Мозоль може бути наслідком тиску взуття. Якщо у вас кукурудза, потрібен належний догляд. Після ванни або душу використовуйте пемзу, щоб легко видалити або видалити потовщену тканину. Не використовуйте інші методи видалення мозолів в домашніх умовах. Не намагайтеся різати або видаляти осколки гострим предметом.
-Суха шкіра - Сухість шкіри може виникнути, якщо нерви ніг і кінцівок не отримують імпульсів (повідомлень) від мозку (через діабетичну нейропатію) до поту, що призводить до того, що шкіра стає м’якою і вологою. Суха шкіра може тріснути, що може дозволити мікробам проникнути всередину. Використовуйте мило та зволожуючі лосьйони, щоб зберегти шкіру вологою та м’якою.
- Виразки стопи - Виразка стопи - це розрив шкіри або глибока рана, яка може інфікуватися. Виразки стопи можуть спричинити незначні травми, порізи, які будуть заживати повільно або будуть спричинені натиранням неправильної взуття. Зверніться до лікаря за порадою щодо догляду за ранами.
- Палець у формі молотка - Це палець ноги, який згинається через ослаблену м’яз. Слабкий м’яз призводить до того, що сухожилля вкорочуються, внаслідок чого пальці скручуються. Цей стан може зустрічатися в одній родині і може бути спричинений занадто тісним або замалим взуттям. Пальці у формі молотка можуть викликати проблеми з ходьбою, а також проблеми зі ступнями, такі як пухирі, мозолі та рани. Використання шини та коригуючого взуття може допомогти в лікуванні пальця у формі молотка. У важких випадках може знадобитися хірургічне втручання.
- Втілені нігті - Вони виникають, коли краї нігтів вростають в шкіру. Втілені нігті можуть викликати тиск і біль по краях нігтів. Це може порізати шкіру, викликати почервоніння, набряк, біль, інфекцію та дренаж. Однією з найпоширеніших причин вростання нігтів є тиск, який чинить взуття. Інші причини - неправильно оброблені нігті, засмічені нігті на ногах і повторні травми від різних видів діяльності, таких як біг, ходьба або навіть аеробіка. Правильний догляд та зрізання нігтів на ногах (без обрізання кутів) - найкращий спосіб запобігти вростання нігтів.
- Підошовні бородавки- Підошовні бородавки з’являються на підошві стопи і можуть мати невеликі плями в центрі. Вони є хворобливими наростами і можуть розвиватися індивідуально або групами. Підошовні бородавки викликані вірусом, який інфікує зовнішній шар шкіри. Не використовуйте безрецептурні ліки для лікування підошовних бородавок. Якщо ви не впевнені, чи є у вас підошовна бородавка чи мозоль, найкраще діагноз поставити лікар.
Як діабет може вплинути на шкіру?
Коли глюкоза в крові занадто висока, організм втрачає рідину, внаслідок чого шкіра пересихає. Це пов’язано з тим, що організм перетворює воду на сечу, щоб вивести надлишок глюкози з крові.
Шкіра також може пересихати, якщо нерви, особливо на ногах, не пітніють (через діабетичну нейропатію). Потовиділення допомагає зберегти шкіру м’якою та вологою.
Найпоширеніша шкірна проблема у хворих на цукровий діабет?
Деякі з перелічених нижче проблем, такі як бактеріальні інфекції, грибкові інфекції, свербіж шкіри, є станами, які можуть вразити будь-кого. Однак люди з діабетом схильні до розвитку цих станів, що може призвести до серйозних ускладнень.
Деякі з перерахованих станів, такі як діабетична дермопатія, ліпоїдний некробіоз діабетикорум та еруптивні ксантоми, зустрічаються лише у людей з діабетом.
Серед найпоширеніших захворювань шкіри можна перерахувати:
- Aacanthosis nigricans - це стан, що призводить до потемніння та потовщення шкіри. Часто ділянки коричневої або злегка засмаглої шкіри з’являються, іноді вище, з боків шиї, пахв і пахової області. Іноді ці темні ділянки можуть з’являтися на руках, ліктях та колінах. В основному хвороба вражає людей із зайвою вагою.
- Алергічні реакції - алергічні реакції на їжу, укуси комах та ліки можуть спричинити висип або набряк шкіри. Якщо ви вважаєте, що у вас може бути алергічна реакція на ліки, зверніться до лікаря. Важкі алергічні реакції можуть вимагати екстреного лікування. Людям, які страждають на цукровий діабет, дуже важливо перевіряти наявність висипань або набряків у місцях ін’єкції інсуліну.
- атеросклероз - атеросклероз - це звуження судин внаслідок потовщення стінки судини. У разі атеросклерозу найчастіше страждають кровоносні судини біля серця, але також і решта тіла, включаючи шкіру. Коли кровоносні судини, що постачають шкіру кров’ю, звужуються, відбуваються зміни через брак кисню.
- Бактеріальні інфекції - Існують різні типи бактеріальних інфекцій, які вражають шкіру. Сюди входять глечики, фурункули та сибірська виразка, а також бактеріальні інфекції, які можуть вразити нігті. У разі бактеріальних інфекцій уражена область гаряча, червона, набрякла і болюча. Більшість бактеріальних інфекцій вимагають лікування антибіотиками у формі таблеток або кремів.
- Діабетична дермопатія - Діабет може впливати на дрібні кровоносні судини організму, які забезпечують шкіру кров’ю. Зміни судин через діабет можуть спричинити стан шкіри, який називається діабетичною дермопатією. Серед проявів цього захворювання - поява лускатих плям коричневого або червонуватого кольору, які з’являються на передній частині ніг. Ці плями не болючі, супроводжуються сверблячкою або печінням, і в цілому лікування не потрібно.
- Цифровий склероз - слово цифрове стосується пальців рук і ніг, а слово склероз - потовщення, затвердіння. Тому цифровий склероз - це стан, при якому шкіра на пальцях рук і ніг потовщується, стає восковидною і дуже розтягується. Також може спостерігатися скутість суглобів пальців. Лікування передбачає контроль глюкози в крові. Лосьйони та зволожуючі креми можуть допомогти пом’якшити шкіру.
- Дисемінована кільцеподібна гранульома - стан викликає появу чітко окреслених форм у вигляді кільця або півкола на певних ділянках шкіри. Ці висипання з’являються на пальцях і вухах, але можуть виникати і на тулубі. Висип може бути червоною, червонувато-коричневою або кольору шкіри. Лікування зазвичай не є необхідним, але в деяких випадках необхідно застосовувати стероїдні препарати, такі як гідрокортизон.
- Еруптивні ксантоми - може виникнути у деяких людей, коли рівень глюкози в крові недостатньо контролюється і коли тригліцериди досягають надзвичайно високих рівнів. Цей стан передбачає появу помітного жовтого плями. Набряки оточені червоними ореолами і сверблячкою, як правило, розташованими на руках, ногах, сідницях і тильній стороні кистей. Лікування еруптивних ксантом полягає у підтримці рівня глюкози в крові. Можуть знадобитися ліки, що знижують рівень ліпідів у крові.
- Грибкові інфекції - Грибок, який називається candida albicans, відповідає за багато грибкових інфекцій, які вражають людей, хворих на діабет. Цей грибок супроводжується свербінням, червоними висипаннями, часто оточеними невеликими пухирями. Серед найпоширеніших грибкових інфекцій - це tinea cruris, атлетична стопа, імпетиго. Імпетиго може з’являтися на ногах, в паху, тулубі, волосистій частині голови або на нігтях. Для лікування цих інфекцій можуть знадобитися ліки.
- сверблячий - свербіж шкіри також називають свербінням. Вони можуть мати кілька причин, таких як грибок, сухість шкіри або поганий кровообіг (найчастіше уражається нижня частина ніг). Використання лосьйонів може бути корисним для підтримки вологості шкіри та запобігання свербіння на сухій шкірі.
- Діабетичний ліпоїдний некробіоз - це викликано змінами в судинах і зачіпає гомілки. На шкірі з’являються помітні жовті плями, часто з фіолетовим краєм. Іноді стан включає свербіж і біль. Поки ніяких травм не відбувається, лікування не є необхідним. Якщо з’являються відкриті рани, зверніться до лікаря для лікування.
- Склеродемія діабетична - наприклад, при цифровому склерозі, він викликає потовщення шкіри на потилиці та верхній частині спини. Цей стан зустрічається досить рідко і в основному вражає людей, які страждають на цукровий діабет із надмірною вагою. Лікування полягає у контролі рівня цукру в крові. Лосьйони та зволожуючі креми можуть допомогти пом’якшити шкіру.