Проблеми з лібідо у жінок - це частий, але недостатньо зрозумілий статевий розлад - planet sante
АВТОРИ
АДАПТАЦІЯ
ЕКСПЕРТИ
Згідно з різними дослідженнями, від 10 до 50% дорослих жінок протягом життя будуть відчувати сексуальні труднощі, пов'язані з бажанням. Але в Європі, згідно з великим міжнародним дослідженням, лише 6-13% з них страждають відомим розладом (порівняно з 12-19% у США). В абсолютних цифрах розлад бажання є найпоширенішим серед усіх сексуальних розладів (обох статей разом) і основною причиною консультацій щодо сексуальних проблем у Женеві, Франції та Європі.
Проте багато жінок (і чоловіків) переконують себе, що "це не так погано" або "нормально" з часом і, зокрема, тривалістю відносин або віком. Однак це не так! Зростання віку не означає автоматично зменшення сексуальності. А "старі" пари можуть пережити сексуальність, яка є такою ж гармонійною та задовольняючою, як і ті, хто щойно познайомився.
Визначення та симптоми розладів бажання
Сучасне визначення розладу сексуального потягу жінки починається з відсутності або зменшення сексуальних фантазій або бажання сексуальної активності. Жінка з цим розладом мало мотивує шукати сексуальні відчуття і зазвичай не ініціює сексуальну активність, або неохоче це робить, коли її партнер проявляє ініціативу. Ця ситуація спричиняє виражені суб'єктивні страждання у жінки та/або у її партнера, а отже, і труднощі у стосунках.
Серед цих дисфункцій можна виділити різні типи: перш за все первинний розлад, коли статевий потяг завжди був слабким або відсутнім. Це стосується меншості жінок з проблемами лібідо. Вторинний розлад, навпаки, відповідає бажанню, яке було присутнім, але яке зменшувалось або зникало поступово чи раптово. У разі ситуативного розладу бажання слабке або відсутнє лише під час певних стимуляцій, або в певних ситуаціях, наприклад, з певним партнером або коли діти сплять у сусідній кімнаті. Нарешті, генералізоване розлад з’являється в будь-якій ситуації і незалежно від партнера.
Чи варто радитися?
Деякі жінки, які відчувають менше або відсутність сексуального потягу, не обов'язково страждають безпосередньо, тоді як інші будуть сердитися або відчувати біль і відчуватимуть відсутність, розчарування, невдоволення та сильний дистрес. Ряд жінок навіть соромляться, що вони не "справжні жінки", що вони "ненормальні".
Нерідкі випадки, коли жінка справді усвідомлює проблему через страждання партнера. Тоді вона може почуватись сумно, винною, безпорадною через те, що не змогла виправдати її сподівання, розчарувати його. І впасти в депресію, страх і тривогу, що він залишить її - що, на жаль, трапляється часто. Як правило, коли це занепокоєння стає дуже інтенсивним або коли партнер погрожує йому, пацієнти (нарешті) проконсультуються, іноді занадто пізно.
Справді, партнер почне з відчуття простого браку, а потім з часом поставить під сумнів себе - на його здатність спокушати і доставляти задоволення - і дивуватися, чи є він все-таки бажаним і коханим, доходячи до того, що ставить під сумнів самі достоїнства свого відносини. Звідси і виникнення конфліктів, звинувачень та критики.
Необхідно проконсультуватися, коли проблеми бажання тривають певний час (кілька місяців) і спричиняють особисті страждання жінки та/або партнера та пари.
З ким проконсультуватися?
По-перше, консультація з лікарем первинної ланки - загальним лікарем, гінекологом - визначить, чи є походження проблеми фізіологічним (захворювання, гормональні розлади тощо) чи психіатричним. За необхідності він може направити пацієнта до спеціалізованих спеціалістів, залежно від причин розладу. Якщо лікар, до якого звернувся, вважає, що він недостатньо навчений сексуальній медицині, він повинен направити пацієнта до фахівця. Зверніть увагу, що розлади бажання важко виявити у неспеціалістів у галузі сексуальної медицини та сексології.
Поняття "вини" забороняється
Досі існує багато вірувань і міфів про відсутність жіночого бажання. Одне з найчастіше почутих в кабінетах лікарів, про яке часто говорять партнери-чоловіки, полягає в тому, що, як вважають, низьке лібідо є виключно «виною» жінки. Однак будь-яке поняття провини повинно бути виключене, перш за все тому, що у кожного може бути моментний спад бажань. По-друге, оскільки однією з найпоширеніших причин втрати лібідо у жінок є проблема стосунків.
Отже, розмова про неправомірні дії - це ярлик, який жодна жінка не повинна сприймати таким, яким воно є, поки вони уважно не подивляться на те, що відбувається у їх стосунках. Тому багато питань заслуговують на запитання. Пара переживає кризу? Його партнер холодний, віддалений, агресивний чи жорстокий? Він був невірним? Він все ще такий привабливий чи відпускає себе фізично? Чи достатньо він (завжди) уважний чи скоріше егоїстичний, займаючись коханням дуже швидко, без жодної реальної прелюдії? Чи пропонує він різноманітну сексуальність, практики та стимулювання?
Спілкування всередині пари також є важливим фактором. Наприклад, чи спілкується пара про свої сексуальні бажання та потреби? Чи поділяє він спільні інтереси та діяльність? Чи достатньо партнер присутній та комунікабельний? Чи часто він ставить свою роботу попереду пари? Так багато питань, які можуть бути частиною відповіді на падіння лібідо і які не пов’язані з відповідальністю жінки.
Імідж та самооцінка
"Я набрав ваги, я занадто круглий, щоб бути бажаним, недостатньо гарний, занадто зморщений, недостатньо сексуальний, відразливий через розтяжки" ... ці типи думок відображають поганий образ себе і можуть сильно погіршити бажання в жінці. Так само, коли вона страждає від низької самооцінки: "Я недостатньо розумна або культурна для нього", "Я недостатньо пристрасна під час занять любов'ю", "Я менш ефективна в ліжку, ніж його колишня дружина" ...
Деякі ситуації, такі як фінансова незахищеність або безробіття, також є важливими інгібіторами лібідо, навіть у любовній парі, гармонійній та спокійній на початку.
Основні фактори зниження статевого потягу
Тому причини розладів жіночого бажання багато. Однак деякі з них визнані такими, що часто трапляються. По-перше, існують причини, пов’язані з фізичним здоров’ям, такі як втома, відсутність фізичної активності, певні генетичні захворювання, гінекологічні захворювання (наприклад, вагінальні інфекції) та/або урологічні захворювання (наприклад, цистит), гормональні захворювання, неврологічні та інфекційні або хронічні захворювання.
Прийом певних ліків (особливо антидепресантів) також може бути джерелом розладів бажання, як і надмірне вживання наркотиків або алкоголю.
Відомо також, що певні психологічні фактори впливають на лібідо. Звичайно, стрес і тривога, але також такі психічні розлади, як депресія або тривожні розлади. Негативні сексуальні переживання в минулому, жорстка, винна сексуальна освіта, відраза до певних сексуальних практик, сексуальна травма (сексуальне насильство, зґвалтування тощо) або тривожність перед роботою або страх перед сексуальною невдачею можуть мати значний негативний вплив на бажання.
Нарешті, такі реляційні фактори, як страх перед прихильністю, негативні очікування відносин з партнером (страх покинути, невірність тощо), занадто багато сексуальних вимог та потреб партнера або навіть лікування. Безпліддя може змінити лібідо.
Головне - залишатися уважними до себе, до свого тіла і не соромлячись обговорювати свої сумніви з фахівцем.
________
Витяжка з Я хочу зрозуміти ... Моя сексуальність (жінка), Елен Вейган, у співпраці з д-ром Франческо Б'янкі-Демікелі, редактор Планет Сант, 2013.