Проблеми зі здоров’ям аптек Ашенбаха

Кільцева гранульома

Кільцева гранульома: Доброякісні вузлики від білуватого до червонуватого кольору, які, щільно вишикувавшись, утворюють гострі підняті кільця, які не сверблять. Вони зустрічаються переважно у дітей та дорослих, переважно на тильних сторонах кистей і стоп, пальцях та суглобах кистей та стоп. Більшість випадків ураження заживають без лікування через місяці чи роки.

Симптоми та провідні скарги

  • До вогнищ розміром з монети з центральною западиною і кільцеподібним краєм білувато-глянцевих або синьо-коричнево-червоних папул
  • Особливо уражені тильні сторони рук і ніг та розгинальні сторони пальців рук і ніг
  • Зазвичай свербіння немає.

Коли до лікаря

У наступні дні або тижні, якщо

  • трапляються згадані вище кільцеві вогнища.

Хвороба

Поява хвороби

Кільцева гранульома в основному вражає дітей та підлітків, причому перевагу надають жіночій статі. Причини невідомі. Захисні реакції, опосередковані імунними клітинами (Т-лімфоцитами), ймовірно, відіграють певну роль. Стригерами є укуси комах та незначні травми, а в деяких випадках звинувачували наркотики. У літньому віці кільчаста гранульома часто виступає супутнім симптомом діабету; в минулому вона також часто виявлялася у хворих на туберкульоз.

клініка

Круглі стада розміром до монети мають затонулий центр і ободок, утворений з невеликих папул. Папули білувато-глянцеві або синьо-червоні до коричнево-червоних і грубіші, ніж навколишні тканини. Класичні кільцеві гранульоми - це поодинокі або декілька вогнищ, які в основному вражають розгинальні поверхні пальців рук і ніг, тильні сторони рук і ніг або суглоби. Кільцева гранульома надзвичайно рідко зустрічається на тулубі або на обличчі. Зазвичай свербіння немає.

У рідкісному варіанті, granuloma annulare disseminatum, кільцеподібні вогнища розподіляються по всьому тілу, лише особа та слизові оболонки. Кільцева гранульома іноді викликає свербіж, рідше також різкий біль. Він також відрізняється від локалізованої кільцевої гранульоми тим, що вражає переважно дорослих.

звичайно

Хвороба хронічна протягом місяців, в деяких випадках - років. Можливі як постійні курси, так і періодичні зміни шкіри.

У дітей захворювання заживає спонтанно протягом року в 70% випадків.

Діагностичне забезпечення

Зазвичай дерматолог розпізнає кільцеву гранульому за типовим зовнішнім виглядом. Якщо є сумніви, він бере біопсію шкіри та досліджує її під мікроскопом.

Пацієнтам з новою кільчастою гранулемою рекомендується проведення тесту на туберкульоз та перевірку метаболізму цукру.

Диференціальні діагнози. Ураження, розташовані в кільці, також виявляються, наприклад, при грибкових захворюваннях шкіри, саркоїдозі, сифілісі або при гранульомі чужорідного тіла.

лікування

У дітей дерматологи часто рекомендують спочатку почекати спонтанного загоєння. Корисно на кілька тижнів покрити місце ураження лейкопластиром.

Існує кілька варіантів лікування для дорослих та дітей, у яких ураження зберігаються більше року:

  • Мазь, що містить кортизон під плівковою пов’язкою (на ніч, протягом 2-3 тижнів)
  • Ін’єкції стада розчинами, що містять кортизон (щотижня протягом 4–6 тижнів)
  • Заморожування рідким азотом (кріотерапія).

У разі великої інвазії для дорослих також може бути розглянута терапія PUVA або внутрішнє лікування препаратами фумарової кислоти (поза маркою) або ретиноїдами (наприклад, ацитретином).

прогноз

Класична локалізована форма виліковується спонтанно протягом року до 70% випадків, особливо у дітей. В іншому випадку можливі довгострокові, навіть періодичні градієнти.

аптек

Залишатися красивою до старості - здорове харчування допомагає.

Здорове харчування запобігає появі зморшок

Фрукти та овочі допомагають жінкам

Голландське дослідження дало нове уявлення про боротьбу зі зморшками: жінки похилого віку, які їли дієту, багату на овочі та фрукти, мали менше мімічних зморшок. Для чоловічої шкіри ці стосунки не підтвердились.

Багато зморшок у курців та спортсменів

Команда під керівництвом дерматолога Сельми Мекіч з Роттердамського університету імені Еразма запитала 2700 людей середнього віку 67 років про їхній спосіб життя та харчові звички. Також вони сфотографували обличчя учасників та обчислили відсоток зморшок за допомогою комп’ютерної програми.

У людей похилого віку більше зморшок, ніж у молодих людей, а у курців більше, ніж у некурців. Ці результати стосувались як жінок, так і чоловіків. Негативний вплив куріння на шкіру жінок був більшим, ніж на шкіру чоловіків: шкіра курців жінок становила 38 відсотків, шкіра курців чоловіків на 15 відсотків більше зморшкувата, ніж некурців. Порівнюючи фізичну активність, у спортсменів було значно більше мімічних зморшок, ніж у людей з меншою спортивністю.

Позитивний ефект здорового харчування лише у жінок

Вчені використовували точкову систему для вивчення впливу дієти на зморшки на обличчі. Чим більше учасник дотримувався голландської дієтичної рекомендації, тим більше балів він набрав за шкалою від 0 до 100. Середнє значення для голландців становить 60 балів.

Дослідники показали, що з кожним збільшенням на 10 балів відсоток мімічних зморшок у жінок зменшувався на 4,4 відсотка. Найменше зморшок було виявлено у жінок, які їли багато овочів і більше білого м’яса, ніж червоного м’яса, а також у жінок, багатих фруктами. Для чоловіків ніякого зв’язку з дієтою не було.

Мекіч та його колеги дійшли висновку, що принаймні у жінок дієта з високим вмістом свинини або яловичини прискорює зморщування. І навпаки, вони підозрювали, що вживання великої кількості фруктів та овочів уповільнює старіння шкіри у жінок завдяки рослинним інгредієнтам.