Професійні стреси як особливі фактори ризику та фактори впливу на захворювання
Професійний стрес як особлива небезпека та фактор впливу на захворювання опорно-рухового апарату Проф. Інститут безпеки та гігієни праці Рольфа Еллегаста, DGUV, Санкт-Августин
Зміст Вступ Порушення опорно-рухового апарату в Німеччині Професійні стреси та пов'язані з ними фактори ризику Приклади профілактичних заходів на робочих місцях Ефективність використання підйомних засобів при завантаженні багажу в аеропортах Ергономічне робоче місце машиніста крана Запобігання робочим напруженням на колінному суглобі Перенесення результатів у практичну практику Кампанія Think a mich Dein Rück Зміна робочих місць та систем MegaPhys, демографія 2
Порушення опорно-рухового апарату, пов’язані з роботою (МСЗ) у Німеччині Приблизно 23,4% усіх днів непрацездатності (днів АС) пов’язані з МСЗ * * Звіт SUGA про безпеку та здоров’я на виробництві 2012 Понад 24 000 нових дострокових виходів на пенсію через МСЗ * з МСЗ Витрати, пов'язані із простоєм виробництва, оцінюються приблизно в 12,4 млрд. Щорічно * Профілактика МСБ Профілактика МСЗ є однією з головних цілей Спільної німецької стратегії охорони праці GDA DGUV Профілактична кампанія 2013-2015 сторінка 3
Професійні захворювання на МСЗ у Німеччині Верхні кінцівки: Хвороби сухожильних оболонок або розсувних сухожильних тканин, а також сухожиль або м’язових прикріплень (2101) Хвороби, викликані вібрацією при роботі з вібраційними інструментами/машинами (2103) Синдром зап’ястного каналу (21XX) Хребет: Хвороби поперекового та шийного відділів хребта (міжхребцеві диски 210), 2109, 2110) Нижні кінцівки: пошкодження меніска (2102) Гонартроз (2112) сторінка 4
Навантаження на опорно-руховий апарат - Категорії факторів ризику стор
Проблема фізичної бездіяльності на робочих місцях Проблема фізичної бездіяльності на робочих місцях Джерело: (Hartmann & Spallek, 2009) сторінка 6
Запобігання фізичній бездіяльності сторінка 7
Інститут медицини праці та соціальної медицини Аахен (IASA), Університетська лікарня RWTH Аахен Фактори психосоціального ризику та біль у попереку Джерело: DGAUM Literature Review on MSD, пов'язане з роботою, 2009 8
Структури напруги та локалізація скарг/MSE 9
Ручна обробка вантажу Підйом, утримання, перенесення, витягування та штовхання Спеціальні форми, напр. В. Догляд, лопата. Сторінка 10
Діяльність з постійними, вимушеними позами, згинання тулуба, поворот, нахил голови, поворот, сидячи, стоячи, лежачи, присідання, стояння на колінах, сидячи на п’ятах, руки вище рівня плечей сторінка 11
МСД нижніх кінцівок, наприклад, гонартроз www.yorkshirekneeclinic.com Джерело: http://me.queensu.ca/people/deluzio/kneeosteoarthritis.php Епідеміологічні дослідження ФАКТОРИ РИЗИКУ Вік Стать Здоровий Надмірна вага/ожиріння Генетична схильність певні види спорту Професійна діяльність Гонартроз
Заходи з часто подібними рухами в області кистей/рук, поодинокі або комбіновані навантаження від повторення, несприятливі положення суглобів, пози рук/рук, витрата сили, ефект, вібрація, використання системи кистей/рук як інструменту (стукіт, забивання, натискання) сторінка 13
Заходи з підвищеними навантаженнями та/або навантаженнями на силові заходи, використання сил усього тіла Здійснення сили чи тиску при роботі з робочим обладнанням Сходження, сходження сторінка 14
Діяльність, пов’язана з наслідками вібрації кисті руки або вібрації всього тіла стор. 15
Профілактичні підходи, проектні заходи Що робити після визнання підвищеного впливу? Технічні заходи Організаційні заходи Особисті заходи + здійснення оцінки психологічного ризику сторінка 16
Практичний приклад 1: Навантаження багажу в аеропорту * Оцінка використання вакуумних підйомних засобів у центрах передачі багажу в аеропортах Порівняльне польове дослідження (з проти використання підйомного пристосування), 10 працівників чоловічої статі Вимірювання пози та рухів Обробка вантажу вручну Норми продуктивності Документація факторів робочого середовища, задоволеність роботою, суб'єктивне сприйняття стресу * Post M., Böser C., Ellegast R., Визначення навантаження на опорно-руховий апарат під час навантажувальних робіт в аеропорту, Звіт IFA 4/2011, сторінка 17
Використання підйомних засобів під час завантаження багажу в аеропорту Предмети багажу, що обробляються з підйомним засобом та без нього, та вплив на продуктивність
Практичний приклад 1: Завантаження багажу в аеропорту () () Витрати: Встановлення підйомних засобів: 15000 на робочу станцію Витрати на обслуговування: 500 на рік та робочу станцію Перевага незначне зниження продуктивності очікується вищий рівень якості? Зменшення навантаження на хребет, менша стомлюваність Покращення суб’єктивно сприйнятого стресу, високе сприйняття користувачами Сторінка 19
Практичний приклад 2: - Ергономічна конструкція робочих місць машиніста крана * Змінна робоча станція машиніста крана, сидіння Ергономічне сидіння * Ditchen, D.; Еллегаст, Р.П.; Герда, К.; Hoehne-Hückstädt, U.: Ергономічне втручання з приводу дискомфорту опорно-рухового апарату серед кранівників на заводах, що працюють з відходами енергії, In: Bust, P.D .; McCabe (Ed.), Contemporary Ergonomics 2005, Лондон: Taylor & Francis, 22-26, 2005 сторінка 20
Практичний приклад 2: Ергономічна конструкція робочих місць машиніста крана * () Витрати на розробку та встановлення спеціального крісла: близько 12 000 витрат на навчання Переваги підвищення продуктивності? Менша плинність кадрів? Скорочення днів АС? () Значне поліпшення постави, кута суглоба, підвищення добробуту співробітників, високий рівень прийнятності користувачами
Навантаження на коліна та професійна діяльність сторінка 22
Укладання плитки Тибіофеморальна сила суглоба Сили реакції підлоги Сила контакту м’яких тканин Сили м’язів/сухожиль Сили об’єднання сторінка 23
Фази навантаження на коліна на добу Як часто фази навантаження на коліна відбуваються щодня? Суднобудівний завод (6) Плиточник (20) Асфальтоукладальник (7) Зварювальник (3) Шар паркету (28) Шар підлоги (16) Монтажник (40) Шар стяжки (20) Шар з природного та штучного каменю (15) Сідло для автомобіля (5) Покрівельник (36) Маляр (19) ) Бетонник (6) Навантажувач літака (8) Конструктор трубопроводу (9) Виробник прес-форм (4) Середньодобове навантаження на коліна (МВт) [%] Навантаження на коліна (МВт) [%] 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25, 0 30,0 35,0 40,0 45,0 50,0 Загальна тривалість щоденного напруження коліна [%] стор
Фази напруги коліна на добу Зміна пози напруги коліна за робочу зміну 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 Працівники суднобудівного заводу (6) Плиточник (20) Брусчатка (7) Зварювальник (3) Шар паркету (28) Шар підлоги (16) Монтажник (40) Шар стяжки (20) Шари з природного та штучного каменю (15) Сідло для автомобіля (5) Покрівельники (36) Маляр (19) Бетонник (6) Обробник літаків (8) Конструктор трубопроводу (9) Виробник прес-форм (4) Навантаження на коліна (МВт) [%] Перехід до напруженого положення коліна за робочу зміну (МВт ) 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0 40,0 45,0 50,0 Загальна тривалість напруження колінного робочого дня [%] сторінка 25
Запобігання: Приклади регулювання робочої висоти сторінка 26
Профілактика: Приклади використання спеціальних інструментів, сторінка 27
Запобігання: Приклади чергування роботи на сторінці 28
Профілактичні інструменти Перенесення знань в практичну практику Сторінка 29
Заходи первинної профілактики, напр. B. СНІД http://www.deinruecken.de/unternehmerportal/praeventionsmasshaben/hilfsmit tel_zur_lastenhandhabung_1/technical_hilfsmittel/guenstige_handhabung.jsp 31
Проект MEGAPHYS: Розробка пакету методів для аналізу ризиків у разі фізичного стресу Співпраця DGUV/IFA-BAuA для розробки спільного переліку методів оцінки ризику при фізичному стресі, пов’язаному з роботою Тривалість: 2013 2017 р., У рамках 2-го періоду Спільної німецької стратегії безпеки та гігієни праці (GDA) з метою дослідження розробка безпечних баз оцінки на всіх рівнях запису та їх мережеві Ellegast_GDA_Leipzig_22_5_2014 травень 2014 р. сторінка 32
Подальший розвиток оцінки ризику для фізичних навантажень (MEGAPHYS) Джерела: BGI 504-46, ключові особливості методів вимірювальної системи BAuA, CUELA при використанні в BGW стор.33
Рамкові умови у світі праці Зміни на робочих місцях та системах Фіксоване спільне використання робочого столу Фіксоване робоче місце Телемережі, мобільне робоче місце Фіксовані трудові відносини для гнучких співробітників, печворк-біографія Фіксована група колег, міжфірмовий, міжкультурний та гнучкий склад команди 34
Рамкові умови у світі праці Демографія Ергономічний, відповідний віку дизайн роботи Нові робочі структури, змішані вікові бригади Нестача кваліфікованих робітників Презентація привабливості роботи у компанії Розробка нових стратегій підбору персоналу та розвитку персоналу Збільшення рівня навчання в компанії Гнучкі моделі робочого часу 35
Короткий зміст Профілактика скарг і захворювань опорно-рухового апарату, пов’язаних з роботою, є важливою проблемою сучасного робочого світу. Ергономічні конструктивні заходи можуть призвести до оптимізації напруги на робочих місцях. Поширення ефективних профілактичних заходів є викликом для всіх, хто займається питаннями охорони праці. GDA тут є важливим компонентом. Під час впровадження необхідно враховувати рамкові умови у світі праці, e. B. Щодо змін у робочих місцях та системах демографічного розвитку. 36