Проктологія Ось чому вам не слід сидіти геморой - WELT
Тривалий час в туалеті напружує тазове дно - це може сприяти розвитку геморою
Геморой для багатьох є табу, але важливо, щоб постраждалі подолали сором і звернулись до лікаря. В іншому випадку є ризик захворювання четвертим ступенем - єдине, що допоможе - це операція.
Дно довго свербило, і тепер теж: табурет твердий, а на туалетному папері яскраво-червоні плями крові. «Це незручно, але нікому про це не кажіть!» Багато хто думає. Зрештою, геморой для багатьох є незручною темою табу.
За підрахунками, майже кожна третя особа у віці старше 30 років і навіть кожна друга у віці старше 50 років страждає цим захворюванням.
Проблема
При геморої аномально збільшені кільцеподібні подушки кровоносних судин, які розташовані позаду м’яза-сфінктера в анальному каналі. “Ці прокладки є у кожного. Вони ущільнюють пряму кишку назовні і запобігають витіканню залишків стільця та подразнюючи чутливу шкіру в області анального відділу », - пояснює проф.
«Якщо тиск триває на судини протягом тривалого часу, кров більше не може стікати, вени розширюються, а їх делікатна сполучна тканина зношується». В результаті рідина з нижньої прямої кишки витікає назовні, і шкіра в задньому проході свербить опіки та кровотечі.
Причини
Тиск на подушки кровоносних судин в основному викликаний надмірним тиском під час спорожнення кишечника. "У туалет слід ходити лише тоді, коли це дійсно потрібно", - радить Герольд.
Тривале перебування в туалеті також створює навантаження на тазове дно. «Тому вам слід уникати багато читати газету в туалеті». Крім того, запори, спричинені дієтою з низьким вмістом клітковини, та генетична слабкість сполучної тканини - можливі причини геморою.
Наслідки
Якщо його не лікувати, геморой з часом збільшиться в розмірах. Лікарі розрізняють чотири стадії захворювання. На початку збільшені судинні подушки не видно зовні і демонструють лише деякі симптоми, такі як кровотеча або подразнення шкіри.
"На другій стадії вони виходять із заднього проходу при дефекації, але потім знову відходять самі", - говорить Бернхард Ленхард з Німецького дерматологічного товариства (DDG).
Отримати додатковий вміст
Щоб переглянути цей товар, відкрийте статтю на нашому веб-сайті.
На третій стадії геморой може вислизнути із заднього проходу навіть при важкій фізичній роботі та тривалій ходьбі. «Потім вони більше не виводяться самі, тому постраждалі повинні відштовхувати їх назад вручну». На четвертому етапі навіть це вже неможливо.
Але до цього не потрібно дійти. Коли пізніше в калі з’являється кров, слід звернутися до проктолога, фахівця з ректальних захворювань. "Якби лише своєчасно виключити інші важкі хвороби", - говорить Ленхард. "Наприклад, рак товстої кишки викликає дуже схожі симптоми".
Слідство
Багато людей бояться обстеження. "Зазвичай він безболісний, оскільки геморой покритий слизовою оболонкою кишечника, яка не має болючих нервів", - пояснює Ленхард.
Спочатку лікар ретельно пальпує пряму кишку пальцем. "Ви можете відчути вузликові зміни або звуження і перевірити тиск і напругу сфінктера", - говорить Бернхард Стріттматер, голова професійної асоціації колопроктологів у Німеччині (BCD). "М'які тканини геморою зазвичай не відчуваються".
Тому в анальний канал вводять проктоскоп. Це тонка металева трубка зі світлом на кінчику, за допомогою якої лікар може уважно оглянути внутрішню частину прямої кишки.
"У разі кровотечі, яку неможливо пояснити знаходженнями в прямій кишці, пряму кишку за нею і, якщо потрібно, всю товсту кишку також слід обстежити як запобіжний захід".
Лікування
У разі геморою на першій стадії застосовується так звана склеротерапія. "Невеликі кількості спиртового розчину вводять у трохи збільшені судинні подушки", - говорить Стріттматер.
“В результаті геморой зменшується, а пряма кишка відновлюється.” Часто потрібно три-чотири сеанси з інтервалом у кілька тижнів. Лікування кремами та анальними тампонами також може бути корисним. «Це лише полегшує симптоми. Вони не змінюють розмір геморою ".
Якщо геморой вже досяг другої стадії, застосовується так звана перев’язка гумкою. «Лікар надягає крихітне гумове кільце на геморой. Потім зайва тканина більше не отримує крові і відпадає зі стільцем протягом наступних двох тижнів », - пояснює Стріттматер.
Однак це може призвести до кровотечі. «Ось чому процедуру не слід застосовувати пацієнтам, які приймають антикоагулянти, такі як аспірин». Також слід уникати триваліших подорожей, які не дозволяють гемостазу лікарем, у перші кілька тижнів після процедури.
При геморої третього та четвертого ступеня відновлення первинної судинної подушки часто можливо лише при операції. "Але якщо після цього ви довго будете сидіти в туалеті і натискати більше, геморой може повернутися", - попереджає Стріттматер.
Кишечник хороший, все добре
24-річна Джулія Ендерс може зробити те, що багатьом жінкам стає ніяково: відкрито говорити про кишечник та їх чутливість. Як тут, у рекламному відео до її книги "Gut mit Charme".