пролактинома; Біогін
Секреція пролактину - це фізіологічний процес, який відбувається під час вагітності та лактації. Будь-яке підвищення концентрації цього гормону поза цими двома періодами є патологічним. Пролактинома є найпоширенішою причиною гіперпролактинемії через наявність пухлини, розташованої в гіпофізі. Патологія завжди супроводжується зниженням статевих гормонів і частіше зустрічається у жінок.
Які симптоми пролактиноми?
Клінічні прояви пролактиноми представлені:
- порушення менструального циклу (у жінок), порушення статевої динаміки (у чоловіків), зниження лібідо та безпліддя у обох статей;
- виділення молока, яке може відбуватися у обох статей, але частіше зустрічається у жінок;
- гінекомастія (розвиток молочної залози у чоловіків);
- надмірна вага або ожиріння;
- підвищений ризик остеопорозу;
- головний біль, розташований у лобовій або ретроокулярній області, який з часом посилюється і частково вщухає або не поступається призначенню звичайних знеболюючих засобів;
- можливість втрати зору в бічних половинках поля зору або подвійного зору.
Діагностика та лікування пролактиноми
Діагноз пролактиноми встановлюється на основі оцінки повного гормонального профілю, який підкреслює високий рівень пролактину, пов'язаний зі зниженням статевих гормонів. Відсутність овуляції, що відповідає за безпліддя, підкреслюється тестами на овуляцію. Пухлина, відповідальна за гіперсекрецію пролактину, виявляється на основі МРТ гіпофіза, а офтальмологічні розлади можуть спостерігатися при виконанні поля зору.
Метою лікування пролактиноми є нормалізація гіперсекреції пролактину та зменшення об’єму пухлини. Дофамінергічні агоністи - це перша лінія лікування пролактиноми. Рідко у випадках стійкості до лікарських препаратів пролактиномі може бути показано хірургічне лікування (з видаленням пухлини гіпофіза) або променева терапія.
Автор: Допомагати. Ун-т. Доктор Оана Пінзаріу