Проста стимуляція яєчників або для АМП - Doctissimo

яєчників

Пари, яким не вдається мати дітей, не всі стикаються з однаковими проблемами, і лікування доведеться адаптувати до кожного з них. Таким чином, просту стимуляцію яєчників відрізняють від стимуляції, що передує внутрішньоутробному заплідненню або заплідненню in vitro. Які показання до стимуляції яєчників? Як справи? Відповіді.

Тисячі жінок слідують за ними процедури для стимулювання їх овуляції. Однак лікування безпліддя - це не зовсім лікування, як інші, і важливо, щоб пара, об’єднавшись, інвестувала в цю пригоду. Щоб кожен із подружжя міг виміряти обсяг, щоб краще припустити можливі труднощі, моніторинг та обмеження, властиві цьому виду лікування.

Проста стимуляція яєчників

Кому це пропонують ?

проста стимуляція яєчників вказується у разі порушення овуляції.

Він призначений для жінок, які страждають від:

  • Ановуляція: це відсутність овуляції;
  • Дизовуляція: коли овуляція не відбувається правильно в кожному циклі.

У 32% випадків жіночого безпліддя причиною є порушення овуляції.

З чого складається лікування ?

проста стимуляція яєчників, - це медикаментозне лікування, яке триває допомогти жінці виробляти яйцеклітини нормальним способом або викликати овуляцію. Невелика допомога, яка дає подружжю можливість зачати дитину природним шляхом.

Для цього стимулювання мають у своєму розпорядженні лікарі гормональні методи лікування:

  • Пероральний кломіфен цитрат - це лікування першої лінії. Цей препарат «розблокує» вироблення ФСГ, що, таким чином, стимулюватиме гіпоталамус у мозку., таким чином дозволяючи дозрівання ооцита і ініціювання гормонального піку і, отже, овуляції. Налаштування зазвичай здійснюється між 2-м та 5-м днем ​​циклу. Дозування, як правило, становить 3 таблетки на день протягом 5 днів;
  • Гонадотропіни є другою лінією лікування (лише після 6 - 9 циклів без овуляції пропонується таке лікування). Серед цих гормонів - Gonal-f® або Puregon®. Ці препарати, що вводяться ін’єкціями безпосередньо стимулюють роботу яєчників. Знову ж таки, лікування починається з 2-го по 5-й день.

Під час цього лікування буде встановлено спостереження, яке називатиметься моніторингом. Він полягає в регулярному проведенні гормональні дозування (аналіз крові) та фолікулярні УЗД. Цей моніторинг допомагає забезпечити, щоб яєчники добре реагували на стимуляцію та визначити день овуляції, щоб "запланувати" статевий акт.

Нарешті, крива температури проводиться для забезпечення настання овуляції.

Занотовувати: якщо одночасно розвивається кілька фолікулів, цей моніторинг також дає можливість коригувати, модифікувати або навіть переривати лікування з метою обмеження, серед іншого, ризику багатоплідної вагітності.

Стимуляція яєчників у контексті АРТ

Кому це пропонують ?

Стимуляція яєчників також є вказується, коли жінка є кандидатом на запліднення in vitro або штучне запліднення.

З чого складається лікування ?

Найчастіше процедури стимуляції яєчників в контексті АРТ (продовження роду з медичною допомогою) поєднують:

  • Гормон, який блокує вироблення гормонів гіпофіза (особливо ЛГ та ФСГ). Метою є відпочинок яєчників і запобігання мимовільній овуляції. Щоб заблокувати це гормональне виробництво і повністю контролювати цикл жінок, лікарі мають у своєму розпорядженні два типи препаратів: Агоністи GnRH (Suprefact® або Decapeptyl®) та антагоністи GnRH (Cetrotide®). Ця закупорка яєчників досягається за допомогою ін’єкції певного препарату.
  • Гормон, який стимулює роботу яєчників а отже і зростання вже не одного фолікула, а кількох фолікули яєчників. Конкретно, лікування починається з 1-го дня циклу. Сьогодні пацієнти мають вибір між щоденними внутрішньом’язовими (Gonal-f®) або підшкірними ін’єкціями (Puregon®).

Що стосується простої стимуляції, цей процес вимагає ретельного моніторингу на основі результатів УЗД яєчників та аналізів крові. Цей моніторинг дозволяє дозрівати декільком фолікулам, а також служить для запобігання надмірній стимуляції (або злоякісній гіперстимуляції), яка може мати серйозні наслідки.

Тригер для овуляції

Після етапу стимуляції настає час для настання овуляції. Цей момент буде визначається ступенем зрілості фолікулів: коли на поверхні яєчників розвинувся один (або більше фолікулів у випадку АМФ) діаметром від 15 см до 18 см.