Протез коліна - ускладнення від занадто великої кількості кілограмів

Перейти етикетки

Стандартні посилання

  • Додому
  • пошук
  • зміст
  • Допомога
  • Зв'язок
  • відбиток
  • Захист даних

Навігація:

  • Поточний
    • новини
    • Календар діабету
    • Політика охорони здоров’я
    • Інформаційний бюлетень
  • Інформація про діабет
  • Діабет у повсякденному житті
  • харчування
  • Основні теми
  • Керівництво з діабету

Презентації продуктів

про нас

Ми дотримуємося стандарту HONcode щодо надійної інформації про стан здоров’я.

ускладнення

Свідоцтво мед. Пошукова система MediSuch на відповідність вимогам 2015 року.

Робоча група з ендопротезування (АЕ) рекомендує: Уникати зайвої ваги - запобігати артрозу

У пацієнтів із надмірною вагою зі штучним колінним суглобом підвищений ризик ускладнень через індекс маси тіла (ІМТ) близько 30. Вони частіше страждають розладами загоєння ран та інфекціями, і їх доводиться оперувати частіше. З ІМТ 40 ризик ускладнень зростає в геометричній прогресії. Тому AE - Німецьке товариство ендопротезів e.V. рекомендує зменшити масу тіла задовго до процедури, якщо ви плануєте імплантувати протез. Однак навіть краще було б підтримувати нормальну вагу протягом усього життя, згідно з AE. Оскільки занадто багато кілограмів є однією з основних причин болючого артрозу колінного суглоба. Однак пацієнти часто не знають про цей зв’язок.

Щороку в Німеччині використовується близько 169 000 штучних колінних суглобів. Деякі з цих процедур можна запобігти втратою ваги. Тому що: "Ожиріння вражає колінні суглоби і є однією з основних причин артрозу", - говорить професор доктор мед. Карл-Дітер Хеллер, генеральний секретар АЕ та головний лікар ортопедичної клініки лікарні герцогині Елізабет у Брауншвейгу. Крім того, застосовується наступне: чим вище ІМТ, тим швидше прогресує болісний знос суглобів. "У людей із зайвою вагою остеоартроз колінного суглоба часто виникає в молодому віці", - говорить фахівець з ортопедії та травматології. Вже п’ять кілограмів зайвої ваги вдвічі збільшили ризик розвитку артрозу коліна, при якому хрящ в суглобі зношується.

За даними Інституту Роберта Коха в Німеччині, понад 65 відсотків чоловіків та понад 50 відсотків жінок у віці від 18 до 79 років мають надлишкову вагу. Надмірна вага описує ІМТ понад 25 - тобто вагу тіла більше 25 кг/м2 - кожен, хто має ІМТ понад 30, вважається ожирінням. Чверть дорослих страждають ожирінням. Відповідно збільшується частка пацієнтів із надмірною вагою та ожирінням, які отримують штучний колінний суглоб. Але з організмом ризики операції також зростають: "Ожиріння часто асоціюється з численними захворюваннями, такими як серцево-судинні проблеми в поєднанні з діабетом", - говорить Хеллер.

Ці основні захворювання послаблюють організм і роблять його більш сприйнятливим до таких ускладнень, як інфекції. Крім того, хірургічний доступ до суглоба, тобто розмір та глибина розрізу, більший у разі ожиріння, і ситуація менш чітка. "Це може вплинути на точність хірургічної процедури", - говорить Хеллер. Особливо частим і тривалим ускладненням є порушення загоєння ран: "Жировий прошарок погано забезпечується кров'ю, а отже, і поверхнею шкіри. Як результат, краї рани недопостачані і можуть відмерти, так що рана може більше не закриватися - таким чином створюється середовище для розмноження інфекцій", - пояснює Далі яскравіше.

"Тому ми рекомендуємо нашим пацієнтам схуднути перед плановою операцією протезування та зробити щось для загальної фізичної форми", - говорить професор д-р. мед. Флоріан Гебхард, президент AE та медичний директор клініки травматизму, кисті, пластичної та реконструктивної хірургії Університетської лікарні м. Ульм. Наприклад, електричні велосипеди дуже підходять для нетренованих людей із зайвою вагою. Вони м’яко діють на суглоби і забезпечують підтримку на пагорбах і на більших відстанях. І додає: "Ми також радимо вам трохи потримати нову вагу перед операцією". Оскільки на фазі схуднення також збільшується ризик ускладнень.

Незважаючи на згадані ризики, пацієнти із зайвою вагою до ІМТ 40 отримують користь від штучного колінного суглоба. "Однак перш ніж це зробити, важливо, щоб усі консервативні варіанти, такі як фізіотерапія та больова терапія, були вичерпані", - підкреслює Хеллер. Тільки тоді необхідно ретельно зважити переваги та недоліки операції разом із пацієнтом. Якщо колінного протезування не уникнути, Хеллер радить усім, але особливо страждаючим ожирінням, пацієнтам звертатися до сертифікованого центру ендопротезування (сертифікація EndoCert Німецького товариства ортопедії та ортопедичної хірургії (DGOOC)). І як тільки операція закінчена, це частина домашнього завдання пацієнта - регулярно перевіряти свою вагу та залишатися активним: адже штучний суглоб також отримує вигоду від менших кілограмів та добре тренованих м’язів.

набрякати

Інститут Роберта Коха 2014, дослідження DEGS1, опитування 2008 - 2011

Ожиріння при ревізійній артропластиці колінного суглоба - систематичний огляд літератури та правової оцінки. Мілена М. Плогер, Норберт Х. Мюллер, Дітер Крістіан Віртц, Хендрік Кольгоф Z Ортоп ДТП: DOI: 10.1055/a-0590-5340

Ускладнення та ожиріння при ендопротезуванні - стегно - це не коліно Девід Е. Демік, доктор медичних наук, ФармД, Ніколас А. Бедард, доктор медичних наук, С. Блейк Даудл, доктор медичних наук, доктор медицини Джейкоб М. Елкінс, доктор медичних наук, Тімоті С. Браун, Доктор медичних наук Юбо Гао, доктор медичних наук Джон Дж. Каллаган

Ускладнення патологічного ожиріння при тотальній ендопротезуванні суглобів: стратифікація ризику на основі ІМТ Дерек Т. Уорд, доктор медицини, Лайонел Н. Мец, доктор медицини, Патрік К. Горст, доктор медицини, Хуберт Т. Кім, доктор медичних наук, доктор медичних наук, Альфред К. Куо, Доктор філософії

AE-Німецьке товариство ендопротезування, як незалежна асоціація, переслідує мету сталого поліпшення якості життя пацієнтів із захворюваннями та травмами суглобів та відновлення їхньої рухливості з 1996 року. Зі своєю командою експертів-ортопедів та травматологів вона організовує підвищення кваліфікації для лікарів та персоналу операційних театрів, розробляє інформацію про пацієнтів та просуває молодих вчених. AE є секцією Німецького товариства ортопедії та травматологічної хірургії.

востаннє відредаговано: 29.06.2018