Протипоказання - асоціація k; раток; ne - площа кукурудзи; es KC
У більшості випадків кератоконус, який добре дотримується, не заважає вам вести нормальне сімейне та професійне життя. Отже, обмеження кератоконуса є "відносним" і в значній мірі залежить від якості його лікування. Однак ця хвороба, яка найчастіше з’являється в підлітковому віці, тобто саме в той момент, коли починають замислюватися про професійні орієнтації, молодий пацієнт повинен знати, що певна кар’єра, мабуть, буде для нього закритою. Таким чином, йому доведеться кинути бути пілотом-винищувачем, наприклад, або зосередитися на певних професіях, для яких хороша гострота зору дуже важлива. Крім того, крихкість рогівки кератоконуса та носіння жорстких контактних лінз накладають особливі запобіжні заходи, які будуть перешкодами для здійснення ризикованих дій. Отже, є протипоказання, встановлені законом.
Деякі з них виправдані, інші - абсолютно образливі. На цій сторінці ми вивчимо всі, що стосуються кератоконуса.
В основному зниження гостроти зору, пов’язане з кератоконусом, а також пов’язана з ним аметропія (короткозорість, астигматизм) визначатиме професійну здатність пацієнта з кератоконусом. Але можуть враховуватися й інші параметри. Це справедливо як для державної служби, так і для приватного сектору.
ВІЗУАЛЬНА ГОСТРА ОЦІНКА:
Хоча деякі професії конкретно згадують умови придатності за наявності кератоконуса, більшість вказують на мінімальну гостроту зору та максимальний критерій аметропії (короткозорість, астигматизм), які повинні бути виконані для визначення професійної придатності.
Гострота зору, в кращому випадку, оцінюється в зорі на відстань без і з корекцією (окуляри або лінзи), очей за оком, потім обох очей одночасно. Мінімальний поріг гостроти зору часто є бінокулярним як сума гостроти зору кожного ока. Наприклад, може вимагатись гострота зору без корекції обох очей 6/10 у формі однієї з таких комбінацій: 3/10 для кожного ока, 4/10 та 2/10, 5/10 та 1/10.
Подібним чином може знадобитися гострота зору з корекцією обох очей 16/10 з можливістю: 8/10 для обох очей, 7/10 та 9/10, 6/10 та 10/10.
Крім того, короткозорість не повинна перевищувати - 3 D, а астигматизм 2 D для професійних пілотів, наприклад.
ІНШІ ПАРАМЕТРИ:
• Еволюція стану також є важливим параметром як при вступі до професії, так і під час кар'єри. Таким чином, стабільний і добре виправлений кератоконус за допомогою окулярів або лінз, дотримуючись медичних критеріїв професійної компетентності з точки зору гостроти зору та короткозорості, повністю сумісний з певними професіями, навіть із функцією безпеки.
• Фрустичний кератоконус, як правило, не є причиною втрати працездатності, якщо виконуються критерії гостроти зору або короткозорості. Наприклад, короткозорий кандидат-професіонал-пілот -2,5 D з виправленою гостротою зору 10/10 на кожному оці цілком підходить, навіть якщо топографія рогівки сумісна з кератоконусом.
• Нарешті, за нинішнього стану законодавства імплантація кільцевих сегментів призводить до неможливості професій з функцією безпеки, таких як пілоти літальних апаратів, наприклад.
Це професії з медичними критеріями гостроти зору, не вимагаючи офіційного встановлення діагнозу кератоконуса. Пацієнт з кератоконусом непридатний, якщо його гострота зору нижче мінімальної необхідної гостроти зору та/або якщо їх короткозорість або астигматизм перевищують встановлені межі. Недієздатність може бути виражена під час кар'єри за наявності прогресуючого кератоконуса, що зменшує гостроту зору пацієнта. Необхідно посилатися на медичні критерії, встановлені кожною адміністрацією. Для прикладу, ось кілька прикладів кар’єри (цей список не є вичерпним):
• Пожежники
• Митниця
• Поліція: миротворець, інспектор
• RATP
• SNCF: провідник, контролер, стрілочник
• Військові, включаючи жандармерію
• Цивільний та військовий авіаційний льотний персонал: пілоти, диспетчер повітряного руху
Окрім абсолютних протипоказань до занять будь-яким видом спорту, зокрема до захворювань, що призводять до неможливості фізичних вправ, пацієнти з кератоконусом можуть займатися багатьма видами спорту. Однак користувачі твердих лінз використовуватимуть захисні окуляри, коли спортивна діяльність цього вимагає або становить ризик для рогівки. Слід розрізняти види дозвілля, що займаються самостійно, з родиною чи друзями, від видів спорту, які контролюються федераціями спорту. Останні найчастіше мають лікарські комісії, які встановлюють відносні або абсолютні протипоказання. Крім того, ці протипоказання варіюються залежно від ступеня практики: дозвілля, тренування, змагання, професійна. Тут буде важко перерахувати всі офтальмологічні протипоказання спортивних федерацій. Найкраще отримувати інформацію безпосередньо в клубах або на їх веб-сайтах, які зазвичай надають інформацію.
Однак деякі види спорту представляють ризик, про який повинен знати пацієнт. Таким чином, бойові мистецтва - це контактні види спорту, і цей контакт відбувається практично на кожному тренуванні в клубі, не кажучи вже про змагання; як результат, певна кількість захворювань очей є конкретними протипоказаннями для занять цими видами спорту. Після операції на рогівці (трансплантація, кільця, лазик, CXL) завжди не рекомендується докладати значних фізичних зусиль. Хірург вкаже своєму пацієнту умови та час, який слід дотримуватись перед відновленням спортивної діяльності. Якщо вони існують, ми вкажемо офтальмологічні протипоказання та запобіжні заходи, необхідні для занять спортом з кератоконусом.
Застереження: складається список нижче.