Псевдоалергічна реакція на ароматизатори та консерванти - DER SPIEGEL
Смачна піца: Можливо, причина свербіння шкіри?
Шкіра свербить, ніс нежить, горло набрякає: все вказує на нормальну алергію, і все ж лікар не знаходить жодних доказів алергічної реакції. У таких випадках за симптомами може стояти так звана псевдоалергія. Симптоми відповідають симптомам справжньої алергії, але симптоми мають зовсім іншу причину. Проблеми в основному можуть бути спричинені барвниками та консервантами в їжі. Для тих, хто постраждав, пошук тригера часто є нудним.
Навіть якщо назву псевдоалергія часто неправильно розуміють, це не означає, що хтось просто уявляє симптоми алергії. Постраждалі часто страждають дуже сильно, каже Ріхард Радш з Професійної асоціації німецьких інтерністів (BDI) у Вісбадені. На відміну від справжньої алергії, однак імунна система не бере участь у псевдоалергії - навіть якщо симптоми в обох випадках однакові.
На практиці псевдоалергія зустрічається набагато рідше справжньої алергії. Дослідження показують, що не більше 1 із 100 людей страждає нею. "Коли пацієнт приходить на практику з типовими симптомами, лікар спочатку робить тест на алергію. Для більшості з них ви знайшли пуск для симптомів", - говорить Йорг Клейне-Теббе з Німецького товариства алергологів та клінічних досліджень. Імунологія. "Тільки тоді, коли тест на алергію залишається без результатів, лікар замислюється над тим, що може бути за ним". Тоді можлива псевдоалергія.
Немає аналізів крові та шкіри
Однак важко перевірити підозру на псевдоалергію. "Немає аналізів крові чи шкіри, за допомогою яких можна було б підтвердити псевдоалергію", - говорить Рейдш, який працює головним лікарем у лікарні Святого Йосипа у Вісбадені. Натомість лікарі та пацієнти можуть розраховувати на тривалу діагностику. "Спочатку я отримую від пацієнта, щоб він точно сказав, що він проковтнув. Потім ви можете спробувати звузити добавки, на які пацієнт реагує симптомами", - говорить Радш.
Далі пацієнтам часто доводиться дотримуватися так званої елімінаційної дієти. "Це означає, що ви повинні повністю уникати всіх інгредієнтів, які можуть викликати псевдоалергію протягом декількох тижнів", - пояснює Крістін Бер-Фельцер, професор кафедри харчування та дієтології в Університеті прикладних наук у Гамбурзі. Багато видів фруктів, готові страви та солодощі спочатку вилучаються з меню.
Якщо внаслідок такої дієти симптоми значно покращуються, то ви на правильному шляху, говорить Бер-Фельцер. "Наступним кроком є з’ясування, на яку добавку пацієнт реагує симптомами". Для цього продукти з певними добавками або поступово повторно вводяться відповідно до чіткого плану дієти, або пацієнти приймають окремі добавки у формі таблеток в кабінеті лікаря або навіть у лікарні.
Можливі активатори: консерванти, ароматизатори, барвники
Кількість можливих причин, що викликають псевдоалергію, величезна. "Консерванти, такі як сорбінова кислота, бензойна кислота або діоксид сірки, піддаються сумніву", - говорить Рейдш. "Ароматизатори в лимонаді, начинках з макаронних виробів або готових страв також є тригерами. Є також штучні барвники". Багато з них є на упаковці із номером Е, але деякі ароматизатори містяться також у натуральних продуктах харчування, таких як фрукти.
Ця безліч тригерів робить діагноз настільки складним, підкреслює Рейдш. "У будь-якому випадку мета полягає в тому, щоб звузити курок якомога ближче", - говорить Бер-Фольцер. Якщо ясно, що саме спричиняє проблеми, пацієнт може дізнатися за допомогою дієтичних рекомендацій, які продукти він може спокійно їсти, незважаючи на свою псевдоалергію. "Зрештою, справа в тому, що пацієнт знову може їсти майже нормально", - говорить експерт.
Тим не менше, експерти застерігають від надмірної обережності у зв'язку зі штучними добавками в їжі. "Дуже мало пацієнтів, які не можуть переносити сучасні харчові добавки", - каже Кляйн-Теббе. "Наша дієта має дуже високі стандарти якості. Тим не менше, все більше людей занепокоєні тим, що сучасні дієти їм зашкодять". Сьогодні багато хто просто надмірно обережний і підозрює нетерпимість за кожним нездужанням.
Behr-Völtzer наголошує, що деякі добавки також дуже корисні. "Сьогодні ми живемо таким чином, що рідко робимо свою їжу абсолютно свіжою. Без консервантів тривале зберігання швидко призвело б до серйозних захворювань після споживання". Якщо ви не страждаєте алергією або непереносимістю таких інгредієнтів, вам не доведеться турбуватися про своє здоров’я.