Психічні захворювання - часто неправильно діагностуються у хворих на щитовидну залозу; Щитовидна гіда;

Гормони щитовидної залози мають властивості, які можуть впливати на психіку. І в результаті зміни основного психологічного настрою змінюється і поведінка, так що порушення в балансі гормонів щитовидної залози можуть призвести до значних змін в особистості.

Надмірно активна щитовидна залоза (занадто велика кількість гормонів щитовидної залози, гіпертиреоз) може проявлятися наступним чином:

Неспокій
Переповнений ідеями
Нетерплячість (дратівливість)
Спалахи гніву навіть у найменших випадках
емоційна нестабільність
безсоння

«Люди з надмірно активною щитовидною залозою часто дуже нервові та метушливі. Оскільки їхній внутрішній годинник стикається швидше, здається, для них все йде занадто повільно. Здавалося б, повільний темп їхніх ближніх людей викликає у них зухвалість і часті нудоти. Вони часто проводять ночі безсонні. Вони також дратуються протягом дня. Нерідкі випадки, коли тривіальні причини призводять до суперечок і спалахів гніву. Люди навколо сприймають зміни характеру постраждалої людини як стресові, і оскільки вони, як правило, не уявляють, що за нею ховається хвороба, вони часто відступають ображеними та розчарованими. Для пацієнта це серйозне правопорушення, яке ще більше втягує його в проблеми. "(Х. Ковач:" Щитовидна залоза ", Südwest-Verlag, Мюнхен 2002, стор. 63 і далі. Коли щитовидна залоза робить занадто багато)

З іншого боку, недостатня активність щитовидної залози (занадто мало гормонів щитовидної залози, гіпотиреоз) може мати такі наслідки:

Плаксивість (депресія)
Дратівливість (відчуваючи, що все стає занадто багато)
Порушення концентрації уваги та пам’яті
Сонливість
Нервовість (нервозність)
сильна тривога (напади паніки)
порушення сну

“Коли вони [зауважте: внаслідок недостатньої роботи щитовидної залози] відчувають, що їхні розумові та фізичні сили падають, хворі часто бувають пригніченими та сумними. Потім це часто приводить їх до самотності, оскільки їм не вистачає життєвих сил, і вони більше не насолоджуються контактами з іншими людьми. У крайньому випадку ці пацієнти можуть стати сторонніми людьми в суспільстві. Оскільки розмова з іншими для них дуже складна, виникає враження, що вони не готові до спілкування. Це спричиняє своєрідне замкнене коло: чим більше навколишніх уникає хворих, тим сильніше стають їхні власні почуття недієздатності та депресії "(Х. Ковач:" Щитовидна залоза ", Südwest-Verlag, Мюнхен 2002, стор. 66 і далі Щитовидна залоза робить занадто мало)

У разі захворювань щитовидної залози ці психологічні симптоми є гормональними і не є виразом психологічних розладів! Однак психічні захворювання, такі як депресія або тривожний розлад, можуть мати симптоми, дуже схожі на симптоми щитовидної залози. Для роз'яснення наведено нижче Міжнародна діагностична схема Всесвітньої організації охорони здоров'я (МКБ-10) щодо депресії та тривожного розладу:

Характеристика депресії

Пригнічений настрій
Втрата інтересу, безрадісність
Відсутність драйву, підвищена стомлюваність
Зниження концентрації уваги
Зниження самооцінки
Відчуття провини/нікчемності
Песимістичні перспективи майбутнього
Суїцидальні думки/вчинки
порушення сну
Раннє ранкове пробудження
Вранці знижений настрій
Значна втрата апетиту
Втрата ваги
Значна втрата лібідо

Особливості панічної атаки (тривожного розладу)

Піт
Тонкі або грубі тремтіння (тремор)
Сухість у роті
Утруднене дихання
Тривога
Біль у грудях
нудота
Запаморочення, невпевненість, слабкість
Відчуження до d. власна людина
Страх втратити контроль
Страх смерті (страх смерті)
Відчуття тепла або ознобу

Лікарська рослина → корінь троянди (Rhodiola rosea) може полегшити втому та виснаження при тиреоїдиті Хашимото. Тримісячний курс коштує близько 30,00 євро. Родіола Роза | Екстракт кореня троянди 510мг | Сильно дозується 15мг Розавін | 90 капсул | Зроблено в Німеччині (партнерське посилання Amazon)

Через вплив на психіку існує значний ризик того, що захворювання щитовидної залози будуть неправильно діагностуватися як психічні розлади! Особливо на початку захворювання, коли симптомів лише декілька, а показники крові все ще в нормі, лікарю може бути важко поставити правильний діагноз. Що ще гірше, у разі функціональних розладів щитовидної залози психологічні симптоми можуть передувати органічним скаргам.

“Майже всі ендокринні розлади можуть викликати психологічні симптоми - факт, який лікарі часто не враховують при постановці діагнозу [...] Надлишок гормонів щитовидної залози може призвести до перепадів настрою, психомоторного неспокою, тривоги, депресії або психотичних симптомів. Гіпотиреоз часто спричиняє депресію, млявість, психоз або симптоми тривоги. У разі функціональних розладів щитовидної залози психологічні симптоми часто передують органічним скаргам ". (А. Бішофф: "Заводи з дефектними гормонами впливають на розум", медична практика 19.11.2003)

"Дисфункцію щитовидної залози можна неправильно сприймати як психіатричну хворобу через психологічні наслідки, особливо якщо вона має односимптомний перебіг [...] Гіпертиреоз найчастіше неправильно розуміють як генералізований тривожний розлад або панічний розлад через пов'язані зі страхом психологічні скарги [...]. При гіпотиреозі клінічні симптоми призводять до зниження працездатності та втоми, Відсутність інтересу, відсутність драйву та погана концентрація найчастіше приймаються за депресію ". (Г.К. Сталла, М.Тіхомірова, Л.Шааф:" Zentralnervensystem і тиреоїдний гормон ", Mit Dt Ges Endok 2003, 2 (27))

Жінки особливо ризикують помилково запідозрити психічну хворобу. У нашому суспільстві вони все ще вважаються більш психологічно нестабільними.

«У жінок у два рази частіше діагностують депресію, ніж у чоловіків, і їм частіше призначають психологічно ефективні препарати (психотропні препарати), які мають високий потенціал залежності. Занадто рідко трапляється той факт, що 15-20% депресії спричинені невиявленим гіпотиреозом або продовжуються цим. Гіпофункція також може бути причиною того, що антидепресант не працює належним чином. Тому перед тим, як лікувати депресію лікарськими засобами, слід детально з'ясувати функції щитовидної залози "(C. Sachse:" Щитовидна залоза - маленький орган з великим впливом ", Феміністичний центр жіночого здоров'я eV (ред.), Берлін, 2005)

Що ще гірше, захворювання щитовидної залози часто виникають у ситуаціях, коли очевидні помилкові тлумачення. Ці фази життя зокрема включають вагітність та час після пологів.

«Жінки після народження дитини також є групою ризику. Приблизно в 9% випадків може розвинутися післяпологовий тиреоїдит із підвищеним рівнем антитіл до щитовидної залози, а також функціональні розлади щитовидної залози. Депресія може бути супутнім симптомом. Нерідкі випадки, коли нову ситуацію, особливо у першої дитини, розглядають як реакцію перенапруження матері, перш ніж причиною вважається можливість захворювання щитовидної залози "(J. Feldkamp:" Thyroid and Psyche ", www.forum-schilddruese.de, доступ до 30.05.06)

Іншою проблемою є той факт, що різні симптоми захворювання - особливо якщо вони лише слабо виражені - часто сприймаються недостатньо серйозно і сприймаються як розлад настрою.

"Особливо в літньому віці нейропсихологічні та фізіологічні зміни, такі як уповільнення, погіршення функції пам'яті, відсутність драйву, втома, сплутаність свідомості та зміни сприйняття часто пояснюються природним процесом старіння."

Психологічне лікування захворювань щитовидної залози не має сенсу, оскільки симптоми зазвичай повністю відступають завдяки терапії тиреостатиками або гормонами щитовидної залози. Як уже зазначалося, захворювання щитовидної залози не є психічними чи психосоматичними захворюваннями. Їх не викликає травматичний досвід дитинства, неправильне внутрішнє ставлення чи стрес. І тому їх не можна вилікувати за допомогою психотерапії, абсолютної позбавлення від стресу або психотропних препаратів.

«Люди, які невпевнені в собі та лякаються численними симптомами, як правило, не потребують психотропних препаратів, а, скоріше, лікаря, який слухає, співчуває, розуміє та заохочує на додаток до ефективного лікування [примітка: гормон щитовидної залози]. [...] Класичний психоаналіз не має сенсу. Шукати вину за хворобу у власній психіці не є ні поглибленим, ні виправдовує фактичні причини хвороби ". (Л. Брейкбуш, А. Е. Хойфельдер: "Життя з тиреоїдитом Хашимото", Цуксвердт-Верлаг, Мюнхен, 2004, стор. 159 і далі. Психея та тиреоїдит Хашимото)

У цьому контексті проблематично, що певні психотропні препарати впливають на метаболізм гормонів щитовидної залози, і симптоми наявного захворювання щитовидної залози можуть тим самим погіршитися.

«Трициклічні антидепресанти та антипсихотичні фенотіазини, зокрема, впливають на функцію щитовидної залози, взаємодіючи з різними етапами синтезу гормонів щитовидної залози. Ці препарати пригнічують поглинання йодиду та пероксидазу щитовидної залози і, таким чином, призводять до зниженого синтезу Т3 і Т4. З іншого боку, вони збільшують дейодинування з Т4 до Т3 та/або зворотний Т3, стимулюючи активність дейодази. Трициклічні антидепресанти також безпосередньо впливають на вісь гіпоталамус-гіпофіз-щитовидна залоза через норадренергічну та серотонінергічну систему і, таким чином, можуть знизити рівень Т3 і Т4. "(К. М. Дервал:" Щитовидна залоза і психіка ", 17-та Висбаденська розмова щодо щитовидної залози 1999)

Для того, щоб зменшити ризик помилкової діагностики, перед призначенням психотропних препаратів або початком психотерапії необхідно провести ретельне обстеження щитовидної залози.

«Однак у пацієнтів із захворюваннями з групи депресивних станів часто також спостерігаються симптоми, які зазвичай спостерігаються при гіпотиреозі: втома, млявість, збільшення ваги та вихід із соціальної спільноти. Тому слід проводити уточнення функції щитовидної залози у кожного пацієнта з новим настанням депресії, щоб не пропустити соматично піддаються лікуванню захворювання "(J. Feldkamp:" Щитовидна залоза і психіка ", www.forum-schilddruese.de, доступ 30 травня. 06)

Психологічні наслідки захворювань щитовидної залози надзвичайно стресові для постраждалих. Вони не впізнають себе, їх турбує невпевненість у собі і їм часто доводиться безпомічно спостерігати, як їхнє власне життя вислизає від них. Якщо до і без того нестерпної ситуації додати психологічну помилкову діагностику, наслідки будуть фатальними.