ПСИХОЗОМАТИЧНІ АСПЕКТИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ХВОРОБАХ

Взаємозв’язок між серцевими захворюваннями та депресією

психозоматичні

Асоціація серцево-судинної патології з тривогою

Вплив особистості на хвороби серця

Взаємозв'язок серцевих захворювань і стресу

Гострий стрес
Не існує єдиної думки щодо точного обмеження часу, яке обмежує гострий стрес від хронічного стресу; більшість авторів вважає, що втручання стресора до тижня слід вважати гострим стресом. Гострий психічний стрес може спричинити зміни регіональної серцевої перфузії приблизно в 75% випадків, найчастіше без супроводу стенокардії, або порушення пристінкової кінетики у 60% коронарних хворих (12).
Сильний емоційний стрес (наприклад, смерть коханої людини) може спричинити гостру оборотну кардіоміопатію (такоцубу), що проявляється важкою систолічною дисфункцією, апікальним балонізацією, пов’язаною з підвищеним рівнем сироваткових катехоламінів. Аритмія, індукована гострим стресом (наприклад, при пам’яті попередніх неприємних подій, що викликали гнів), може подовжуватися, пов’язана з високим пульсом і, приблизно у 40% випадків, вимагатиме припинення ураження електричним струмом (12). Швидкість шлуночкових аритмій подвоюється у пацієнтів з імплантованими дефібриляторами під впливом сильного стресу (як показують дослідження, проведені після нападу на Світовий торговий центр).

Психосоматичний підхід до хвороб серця дозволяє краще зрозуміти складність факторів, що модулюють серцево-судинний ризик, а також виникнення та тяжкість проявів. Це може сприяти оптимізації медичного акту та вдосконаленню терапевтичної стратегії.