Птоз - причини та корекція опущення верхніх повік
Опущені повіки впливають не тільки на зовнішній вигляд, але також можуть погіршити зір.
Якщо обвислі кришки викликані порушенням роботи м’язів або нервів, говорять про птоз. Це може вирішити самостійно, але часто необхідна хірургічна корекція.
Існує 3 типи птозу:
- Вроджений птоз
- Набутий Птоз
- Псевдоптоз
Детальніше про птоз
Що таке птоз?
Термін птоз, або птоз, означає опущення однієї або обох верхніх повік. Птоз може бути вродженим або набутим протягом життя. Причиною опущення повік може бути пошкодження нервів або якась форма м’язової слабкості. В результаті постраждала людина вже не в змозі повністю підняти повіку, що частково закриває око. Це може призвести до погіршення поля зору, що в довгостроковій перспективі може призвести до погіршення зору. Тому птоз слід виправляти на ранній стадії, особливо в дитячому віці.
Слід розрізняти птоз та псевдоптоз. Псевдоптоз також виражається опущенням повік, але він заснований на порушенні постави повік через занадто великі повіки.
Які причини птозу?
Класифікуючи за їх причинами, існують різні типи птозу, які неможливо відразу диференціювати. За допомогою різних обстежень та обстежень лікар може визначити основну причину та відповідно поставити діагноз.
Вроджений птоз
Вроджене опущення повік називається вродженим птозом. Причиною опущення повік від народження може бути вада розвитку або недорозвинення м’яза ліфта століття, елеватора. Якщо це не може підняти повіку в достатній мірі, в результаті опускається повіка - як правило, з одного боку. Ще однією причиною вродженого птозу є нервова дисфункція, при якій нервові імпульси не можуть передаватися на м’яз ліфта століття. Результатом, як правило, є двобічне опущення повік. Крім того, гемангіома, тобто кров’яна губка в області верхньої повіки, може спричинити вроджений птоз.
Набутий Птоз
Птоз, набутий в процесі життя, може мати різні причини і відповідно поділяється на підгрупи. Однією з можливих форм цього є ptosis paralytica. Він заснований на пошкодженні нерва, який контролює м’яз ліфта століття. Часто такий параліч нервів виникає в результаті інсульту. Оскільки уражений черепний нерв також контролює інші м’язи ока, паралітичний косоокість також може виникнути при птозі паралітики. Якщо повіка раптово опуститься, найімовірнішою причиною є інсульт.
Симпатичний птоз спричинений пошкодженням симпатичної нервової системи (симпатичної нервової системи). Зазвичай він буває лише легким та середнім, оскільки уражаються лише гладкі м’язи повік. Часто це супроводжується іншими симптомами ока: маленькою зіницею і глибоко запалим оком. Разом ці симптоми утворюють так званий синдром Горнера, який спричинений пошкодженням симпатичної нервової системи.
Захворювання м’язів також може спричинити опущення повік. Наприклад, при так званому міогенному птозі, міастенія, форма м’язової слабкості, може бути причиною опущення повік. Витрата м’язів також може вплинути на підйомник, спричиняючи опущення повік.
Птоз в результаті зовнішнього впливу, наприклад, травми, називається птоз травматичний. Пошкодження м'яза ліфта століття зовнішніми впливами може спричинити опущення століття. Отруєння нейротоксинами (наприклад, від укусу змії або харчового отруєння) може погіршити функціональність очних м’язів і призвести до опущення кришок.
Як можна лікувати птоз?
Терапія птозу залежить від основної причини. Терапію можна розпочати лише після того, як причину виявлено та діагностовано. Якщо опущені повіки вроджені, їх можна хірургічно виправити без точного встановлення причини. Верхні повіки піднімаються в рамках хірургічної процедури. Це слід робити в молодому віці, щоб уникнути розвитку погіршення зору в результаті частково покритої зіниці.
Якщо опущення повік набувається протягом життя, терапія полягає у лікуванні основного захворювання. Можливі захворювання м’язів можна лікувати відповідним чином, що також повинно призвести до поліпшення м’язової діяльності в області верхніх повік. Якщо опущені повіки спричинені паралічем нерва або травмою, спочатку слід почекати, щоб визначити, чи вирішиться птоз сам по собі. Якщо нерви та м’язи не пошкоджені безповоротно, регресія неправильного положення століття не рідкість. Якщо повіки залишаються незмінними через кілька місяців, можна розглянути можливість хірургічної корекції повік.
Однією з можливостей тимчасової корекції повік є використання окулярів для птозу, які мають невелику планку, яка піднімає опущене повіку і таким чином відкриває вид. У деяких випадках для зняття птозу достатньо окулярів. Його часто використовують для заповнення зазору перед операцією.