Пухлини Симптоми та лікування пухлини

» подальші наслідки бронхів - прибл

метастазування

а) Лімфогенні лімфатичні вузли в корені легені, шиї,
Під пахвами

б) Гематогенний скелет, печінка,
Нирки, ЦНС, наднирники, ...,

в) Каналікулярний

відсутність залежності між розміром первинної пухлини та
метастазування
Подальші симптоми залежно від ураження органів
Симптоми в залежності від розташування бронхів - прибл.

» Бронхіальна карцинома

Центральна (частіше) периферійна

знаходиться біля кореня легені

Обструкція, оскільки закупорені більші бронхи

Задишка, Sy.: Відносно рано

типові симптоми: алелектаз (оскільки бронхи зазвичай закупорені
за ним немає вентиляції відповідного відділу легені
біля плеври (за межами легенів)

Звуження невеликого бронха. наприклад, бронхіол

Симптоми пізніше

Плеврит або плевральний випіт (ознаки запалення, біль у грудях,
У випоті: ракові клітини позитивні

Задишка: стресовий відпочинок

Центральний (частіше)

знаходиться біля кореня легені » Перешкода, там
більші бронхи неправильно розміщені » Задишка,
Sy.: Відносно рано » типові симптоми:
Алелектаз (як у

Зазвичай немає прикусу бронхів

Вентиляція відповідного

Периферійні

Розташована поблизу плеври
(Зовні легені)» Звуження a
маленький бронх. наприклад, бронхіол

» Симптоми
пізніше

» плеврит,
або плевральний випіт (ознаки запалення,
Біль у грудях, при випоті:
Клітини раку позитивні

Задишка: стресовий відпочинок

Діагноз:

Rö - тінь грудної клітини (зазвичай> 1,5 см), часто випадкова знахідка
КТ, МРТ
тонкотканий Дослідження в мокроті, плевральний випіт, зрошення бронхів,
ОП або пробна екскурсія
Бронхіоскопія з П.Е. або гістол для промивання.
можливо відкриття грудної клітки (пробна торактомія)
Біопсія тонкої голки

клін. Постановка за
T0 (пухлина) -> N0 (лімфатичні вузли) - M0 (метастази) система

»3 етапи

I (випадкова знахідка

Т1 = пухлина мала
N0 = відсутність пухлини в ЛК
M0 = відсутність метастазів
Пухлина операбельна

T2 = трохи більше
N1 = переросли в LK
M0 = відсутність метастазів

III

Т3 = дуже великий
N2 = більше заражених
M1 = віддалені метастази
Недієздатний

Висота цифр дає інформацію про ступінь захворювання

»Лікування:

1.) ОП: видалення злоякісного
Пухлина, включаючи метастази,

Лобектомія, білобектомія, пневмоектомія = 50% ємності легенів
можливі, але значні функціональні порушення серця -
Серцево-судинна система

У 90% пацієнтів на момент постановки діагнозу неможливо вилікувати хірургічне втручання,
але часто так звана паліативна хірургія (допоміжна операція) покращує тривалість життя,
якість

2.) Опромінення (залежно від гістологічного типу, залежно від локалізації)

3.) Хіміотерапія, цитостатики

4.) Можливо, всі 3 або принаймні 2 процедури
комбінувати

Часто порушення функції легенів після операції, можливо серцево-судинний стрес

Для інших 10%: дуже часто рецидив, лише 2% мають абсолютні шанси на одужання,
дуже поганий прогноз прогнозу: фактори ризику

Пухлинна пухлина (перетин органу)

» Злоякісний ріст в легенях

а) Бронхіальна - прибл

б) Легеневі метастази (первинна пухлина
до інших органів, переважно гематогенного поширення,
Dg. Rö)

Вийшов: Шлунково-кишковий тракт, грудна клітка,
Простата, матка, яєчники, сечовий міхур,
Нирки, щитовидна залоза, слюнна залоза

“Плеврит, плевральний випіт

Плеврит = запалення плеври/легеневої плеври

Основна причина: пневмонія, ТБК, пухлини, інфаркт легені (кривавий) ексудат

Формувати:

1) Pleurisy sicca = сухий плеврит

Можливо при легеневій емболії, інфаркті легені, пневмонії,

не видно у Rö - Bild

часто лише попередній етап вологого плеврального випоту

Sy.: Провідний симптом, залежний від дихання, часто колючий
односторонній біль у

Грудна клітка прискорене, поверхневе дихання, часто кашель, блюз:
без знахідок

2) Ексудативний плеврит = вологий плеврит
= Плевральний випіт

Можливо при пневмонії, емболії, ТБК, пухлинах, серцевій недостатності

Sy.: якщо раніше був сухий плеврит, а зараз випіт

Зменшення або навіть зникнення болю, задишка +

Відчуття утиску з дуже великим випотом, Rö:> 300
- 500 мл

PS: Пневмоторакс; Гемоторакс

Більше дописів по темі

онкологія
Пухлини головного мозку
Рак молочної залози
Колоректальний рак
Запалення піхви (кольпіт)
Органи дихання