Рак і спорт

Оздоровчий спорт, що відпускається за рецептом, визначає контури курсу догляду за професійною, безпечною та адаптованою допомогою.

фізична активність

Фізична активність та спорт мають перевірену захисну та профілактичну дію проти кількох видів раку.

Переваги фізичних навантажень у первинній профілактиці

Регулярні фізичні навантаження призводять до зміни способу життя та харчування.

Отже, вплив фізичних вправ та занять спортом відіграє пряму та непряму роль на вплив на тривалість життя, подовжуючи її в середньому на 6 років серед активних та атлетичних людей завдяки зменшенню частоти хронічних захворювань, включаючи рак.

Для безпечної фізичної активності в онкологічних ситуаціях:

Адаптоване, але ефективне фізичне навантаження

Якщо ви хочете захистити себе від раку, займаючись відповідною фізичною активністю, вам потрібен набір критеріїв:

  • Досить тривала тривалість.
  • Значна частота.
  • Інтенсивність понад 5 МЕТС/год із напруженістю, що асоціює важкі послідовності із задишкою або/та роботою з опором.

Призначати ефективні метаболічні інтенсивності та тривалість, щоб відновити біогенез мітохондрій та протидіяти інсулінорезистентності, щоб сприяти пригніченню росту клітин.

Дозування (тривалість/інтенсивність/частота) слід застосовувати відповідно до цілей.

Дійсно, ми спостерігаємо ефект дози/реакції фізичної активності кожного разу, коли займаємось. З однією годиною більше на тиждень ризик розвитку раку молочної залози у жінок (постменопауза) знижується на 6%. Ці показники будуть адаптовані до кожного виду раку, але завжди рекомендується відмова від куріння та боротьба з ожирінням.

Отже, фізична активність та/або спорт мають доведений захисний та профілактичний ефект проти ряду видів раку (молочної залози, товстої кишки, простати). Але рекомендації ВООЗ щодо 30 хвилин фізичної активності на день не підпадають під цю сферу профілактики, навіть якщо наслідки фізичної активності одностайно визнаються.

Але пам’ятайте, рекомендації ВООЗ щодо 30 хвилин фізичної активності на день не підпадають під цю сферу профілактики, навіть якщо наслідки фізичної активності одноголосно визнані.

Захворюваність на рак та смертність у Франції за топографією.

У людини 3 найпоширеніші види раку:

  • простати (35% ракових захворювань)
  • легені (13% ракових захворювань)
  • колоректальна кишка (10% ракових захворювань)

У жінок, серед захворюваності 3 найкращі ракові захворювання:

  • грудей (34% випадків раку)
  • колоректальний (12% ракових захворювань)
  • легеневі (7% ракових захворювань)

Результати, які очікує практика адаптованої фізичної активності

  • Контроль та вдосконалення фізичного очищення.
  • Підтримка та/або нормалізація м’язової маси.
  • Зменшення втоми і поліпшення самопочуття.
  • Покращена толерантність до лікування та краще дотримання протоколів.
  • Більша тривалість життя та зниження ризику рецидивів.

Ранні ознаки, що супроводжують онкологічне захворювання

Незрозуміла центральна та периферична втома та саркопенічна подібна втрата ваги через проходження цитохінів, що секретуються пухлиною, у кров.

Корисним буде динамометр оцінки сили.

Займіться фізичною активністю, фізичними вправами або спортом

  • боротьба із зайвою вагою
  • обмежити споживання тютюну
  • обмежити вживання алкоголю
  • поліпшити якість сну
  • зменшити стрес
  • поліпшити якість їжі
  • практикуючи фізичні вправи або фізичні навантаження, які приносять загальне самопочуття, дозволяючи організму краще боротися з усіма нападами та появою хронічних дегенеративних захворювань, включаючи певні ракові захворювання.

Вторинна та третинна профілактика раку

Фізична активність як рання, немедикаментозна терапія

Як ми знаємо, лікування раку має можливі побічні ефекти, а також покращення перебігу захворювання. Отже, ці побічні ефекти доведеться враховувати для адаптації протоколів лікування.

Однак побічний ефект, на який найчастіше скаржаться онкологічні пацієнти після хіміотерапії, є ВТОМ, пов'язаний із саркопенією.

Насправді від 60 до 95% пацієнтів відзначають почуття втоми навіть через роки після хвороби..

Фізична активність розриває порочний цикл втоми

Адаптована фізична активність на додаток до протиракових методів лікування покращує цю фазу втоми.

Крім того, було показано, що фізична активність позитивно впливає на фазі лікування на:

  • реконструкція тіла, включаючи кісткову масу
  • серцево-дихальна адаптація і, отже, повторний атлетизм
  • м’язовий тонус і рівновага за допомогою міотатичної рестимуляції м’язів
  • зменшення депресії
  • сон, занепокоєння та образ себе, отже, на загальне самопочуття

IRBMS інформує вас

Пристрій «спортивного рецепта» може вплинути на вас, якщо ви страждаєте на АЛД, поговоріть зі своїм лікарем. Щоб дізнатись більше: Випишіть пристосовані фізичні навантаження (APA).

Критерії обережності ...

та причини непереносимості адаптованих фізичних навантажень:

  • Еволюція новоутворених процесів.
  • Лікування (імуно, хіміо, променева терапія, хірургія).
  • Моніторинг, включаючи зразки та обстеження.
  • Туга, біль і втрата ваги.

Як призначати фізичні навантаження

За 2 критеріями:

  1. RAPS
  2. FITT або IDF’S

Щодо основних переваг фізичних навантажень на якість життя після хвороби, можна відзначити сприятливі наслідки щодо:

  • маса тіла та обмеження/поліпшення саркопенії
  • тонізування м’язів та міотатична реактивність
  • серцево-дихальна адаптація та VO2 макс
  • моральний
  • самооцінка
  • якість сну
  • соціалізація

та багато інших

Фізичні навантаження після раку

1. РАШП

Пам'ятайте, що всі практики повинні дотримуватися RASP, такі як:

  • R: Звичайний
  • В: Адаптовано
  • S: Безпечно
  • П: Прогресивний

і в довгостроковій перспективі назавжди змінити звички життя у зв'язку зі зміною харчової поведінки та відмовою від куріння.

Фізична практика типу RASP, зі значною інтенсивністю та пристосована до людини, знижує ризик рецидиву раку, особливо для молочної залози, товстої кишки та передміхурової залози, тоді як для інших видів раку фізична активність, пристосована для зменшення деяких факторів супутньої захворюваності, загалом знижує смертність від ракової хвороби.

Потрібно використовувати методику поглинання пацієнта та мотиваційного опитування. Будь-яке джерело мотивації - це стільки ж збільшення рівня членства.

2. ВСТАНОВИТИ

  • F як частота 2-3 рази на тиждень
  • I як інтенсивність: робота на витривалість (аеробна) при частоті серцевих скорочень від 60% до 70% від максимальної ЧСС при 4/7 МЕТ/год, потім робота по мобілізації енергії ... виконуючи щоденну розтяжку, послаблення тренувань та розслаблення
  • Це час від 45 до 60 хвилин з 15-хвилинною розслаблюючою роботою
  • Т як вид активності на витривалість плюс нарощування м’язів та інтервальна робота та гнучкість (їзда на велосипеді, ходьба, кардіотренування, силові тренування тощо)
Витрати енергії залежно від виду фізичної активності
Діяльність Витрати енергії
Малорухливий менше 1,5 мет
Світло від 1,5 мет до 2,9 мет
Середній від 3 страв до 5,9 страв
Високий 6 страв та більше

Увага: ефективні дози вимагають більш тривалої та стійкої активності при раку товстої кишки (більше 18 MET/год/тиждень).

Протокол IDF Інтенсивність, тривалість, частота та безпека.

Дотримуйтесь нашого MOOC "хронічні захворювання" з його главою, присвяченою фізичній активності при раку: https://www.mooc-sportsante.com

Стандартний рецепт

Два заняття на тиждень загальною тривалістю 150 хвилин за допомогою тренувальної витривалості або виконання діяльності, яка перевищує 4 METS-H.

Використання MET/година дозволяє кількісно визначити сприятливі зусилля, тому необхідна фізична активність більше 4 MET/година.

Дослідження показали, що активність 9 MET/H/тиждень значно знижує ризик загальної смертності.

Зберігати ефект доза/реакція, що ще більше покращує прогноз.

Увага: відсутність у Франції практики використання MET як джерела енергії може призвести до пропонування протоколів, які не будуть відповідати реальній ситуації на місцях, пропонуючи зусилля, що вимагає 75% FcMax, також можна краще зрозуміти.

Підводячи підсумок, якщо ви хочете захистити себе від раку за допомогою фізичної активності або спорту, вам доведеться:

  • достатньо довго
  • часто

а з різними послідовностями - важко, отже задишка та/або опір м’язів.

Сильні сторони, які слід пам’ятати

У первинній профілактиці

  • Захисний ефект при деяких видах раку, включаючи молочну залозу та товсту кишку
  • Заходи з напруженою щонайменше 5 годин на тиждень (тривалість/інтенсивність ++)

При вторинній профілактиці

  • Знижує втому, покращує толерантність до лікування та самооцінку
  • Запропонуйте змішану практику, що поєднує аеробні, тонізуючі та релаксаційні заходи
  • Зміни ендокринної секреції м’язів та жиру

У третинній профілактиці

  • Враховуйте післяопераційну інвалідність
  • Переваги виживання
  • Сприяти груповій практиці для покращення відповідності

Критерії обережності

  • Серцево-дихальний статус
  • Наявність кісткових метастазів
  • Хірургічні рубці
  • Реконструкції
  • Побічні ефекти таких методів лікування, як шкірні захворювання

Протипоказання

Ті, що спричиняють серйозні зміни фізіології організму у зв'язку з раковою хворобою або у зв'язку з ятрогенним ефектом.

Приклади:

  • Недавня емболія
  • Літичні метастази
  • Реакція променевої терапії

Висновок

Питання вже не в тому, чи сприятлива фізична активність для профілактики раку, тому що докази є, а в тому, які заходи запропонувати для отримання довгострокового ефекту на поведінку, щоб обмежити медичні, соціальні та соціальні наслідки. виникнення раку.

Оздоровчий спорт, що відпускається за рецептом, визначає контури курсу догляду за професійною, безпечною та адаптованою допомогою.
Ніхто не може імпровізувати як доглядач після раку. Потрібна спеціальна підготовка, але призначення фізичної активності, яка вимагає відповідної дозування при дотриманні протипоказань, значно покращить прогноз ракової хвороби.

Камі
Наукова документація

Варіації фізичної активності та сидячої поведінки між діагнозом раку до та після нього: результати проспективного когортного дослідження NutriNet-Santé.

Медицина 2016 95 (40): e4629 - Фасьє Р, Зелек Л, Партула V, Срур Б, Бахман Р, Туйо М, Друзне-Пеколло Н, Галан П, Коен П, Хоарау Н, Латино-Мартель П, Менай М, Опперт JM, Hercberg S, Deschasaux M, Touvier M.

Посилання на статтю: www.ncbi.nlm.nih.gov

Орієнтовний переклад (французькою мовою): завантажте документ у форматі PDF.