Рак яєчок - причини, симптоми, лікування, діагностика

AT
B
VS
D
Е
F
G
H
Я
J
К
L
М
НЕ
О
P
Питання
Р.
S
Т
U
V
W
X
Y
Z

Опис

Рак яєчок - найпоширеніший рак, який діагностується у чоловіків у віці від 15 до 29 років. За останні десятиліття частота цього стану поступово зростала. Крім того, ця форма раку, як видається, частіше зустрічається у кавказьких чоловіків порівняно з африканським походженням.

У більшості випадків рак яєчок виявляється шляхом самообстеження яєчок, як правило, після травми або удару в області статевих органів.

Існує два типи раку яєчок: семіноми (30%) та несеміноми (70%).

Скористайтеся Посібником для обговорення з лікарем, щоб допомогти обговорити тему зі своїм лікарем.

Причини

Причина раку яєчок досі невідома. Ось декілька факторів ризику цього захворювання:

сімейний анамнез раку яєчок;
особиста історія раку яєчок;
куріння;
крипторхізм (неопущені яєчка).

Деякі дослідження показують, що безпліддя є фактором ризику раку яєчок, проте це не доведено. Не існує зв'язку між раком яєчок та вазектомією, дієтою чи травмою.

Перевірте свої знання про вирощування лікарської коноплі, її наслідки та різні способи її вживання.

Симптоми та ускладнення

Симптоми раку яєчок включають:

наявність безболісної шишки в яєчку (загальна);
тупий біль у паху або животі (нечасто);
збільшення яєчка (загальне);
біль, дискомфорт або відчуття "тяжкості" в мошонці (бурси) (нечасто);
біль або дискомфорт в яєчку (нечасто).

Іноді симптоми виникають внаслідок поширення захворювання на інший орган, наприклад, шишки в шиї, кашель від раку в легенях, біль у спині від раку в кістках і, в рідкісних випадках, неврологічні проблеми.

Лікування раку яєчок може призвести до різних ускладнень. Променева терапія може спричинити еректильну дисфункцію (наприклад, отримання та підтримку ерекції), тоді як хіміотерапія пов'язана з ризиком безпліддя.

Крім того, у чоловіків, які раніше хворіли на рак яєчок, підвищений ризик розвитку лейкемії та інших видів раку.

Діагностичний

Немає доказів, що підтверджують прийняття щомісячного самообстеження яєчок. Однак такий тест може допомогти вам (і вашому лікареві) раніше виявити ненормальні зміни. Якщо ви вирішили оглянути себе, найкращий час - після ванни або душу, а найкраще місце - перед дзеркалом.

Для цього візьміть яєчко в руки і пальпуйте різні частини, обережно перекочуючи кожне яєчко між великим і вказівним пальцями, шукаючи відхилень або нерівностей. Повторіть процес для іншого яєчка. Ви повинні розпізнати овальну форму яєчок, які є гладкими і твердими. Перевірте наявність шишки навколопридатки яєчка, протока, розташована вгорі і ззаду яєчка.

Коли у пацієнта підозріла пухлина яєчка, лікар перевіряє їх сімейний анамнез, проводить повний фізичний огляд, включаючи огляди яєчок та мошонки, і призначає дослідження крові. Аналізи крові дозволять виміряти рівень хімічних маркерів, які можуть свідчити про наявність раку. Тоді лікар може призначити УЗД мошонки, тест, який може виявити ущільнення або відхилення в роботі яєчок.

Наступним діагностичним кроком є біопсія пухлини. Це втручання, яке полягає у видаленні ураженого яєчка (висічення-біопсія) та дослідити тканину на наявність ознак раку. Хоча це передбачає висічення цілого яєчка, операція проводиться не через мошонку, а через розріз в паху. Видалення всього яєчка зменшує ризик поширення раку.

Хімічні маркери пухлини, що знаходяться в крові, можуть бути дуже корисними для діагностики раку яєчок, а також для його лікування та контролю. Як з’являються ці маркери (альфа-фетопротеїни, бета-хоріонічні гонадотропіни людини та лактикодегідрогеназа), це може допомогти визначити тип раку яєчок та вказаний тип лікування.

Після постановки діагнозу важливо визначити стадія раку. Для цього проводять рентген грудної клітки та комп’ютерну томографію або магнітно-резонансну томографію живота та тазової області, а також сканування кісток. Рентген може визначити, чи рак вторгся в легені, тоді як КТ скаже, чи поширився він на лімфатичні вузли живота. Деякі лікарі рекомендують використовувати під час рентгенівських променів спеціальні контрастні речовини. Отже внутрішньовенна пієлографія дозволяє досліджувати сечовивідні шляхи, і лімфангіографія дозволяє візуалізувати лімфатичну систему.

Ось різні стадії раку яєчок:

стадія 1: рак все ще обмежений яєчком або рівень принаймні одного онкомаркера дуже високий;
2 стадія: рак поширився на черевні лімфатичні вузли;
стадія 3: рак поширився на інші частини тіла, такі як легені або печінка, або рак поширився на лімфатичні вузли живота, і рівні онкомаркерів високі.

Лікування та профілактика

Лікування першого ряду при раку яєчок - це операція з видалення ураженого яєчка. Імплантат яєчка може бути встановлений з косметичних міркувань. Залишившись яєчко, людина, яка лікується, може мати дітей і нормальну ерекцію.

Хірургічне втручання може супроводжуватися променевою терапією, хіміотерапією або їх комбінацією. Деяким людям не рекомендується лікування після операції. Однак терапевтична команда буде регулярно стежити за вами.онколог (лікар, який спеціалізується на лікуванні раку), часто рекомендує спостереження після операції, залежно від типу раку та стадії захворювання.

Семіноми на ранніх стадіях часто лікуються комбінацією хірургічного втручання та променевої терапії або хіміотерапією. Несеміноматозні пухлини статевих клітин часто лікують за допомогою більших хірургічних процедур, таких як радикальне розсічення заочеревинно (видалення деяких лімфатичних вузлів у задній частині живота) з подальшим пильним спостереженням або хіміотерапією. Часто використання хіміотерапії або хірургічного втручання залежить від вашої оцінки ризику погіршення або поширення раку (легкий, середній або високий). Різні фактори, такі як тип і стадія раку та загальний стан здоров'я, можуть свідчити про те, що одне лікування є більш доцільним, ніж інше.

Для більш запущених захворювань, таких як великі пухлини або метастатичні захворювання, хіміотерапевтичне лікування все ще може бути дуже ефективним. Досі існує значний рівень вилікування навіть від раку яєчок, який поширився на інші частини тіла. Іноді при захворюваннях високого ризику, але особливо при раку, що повторюється, хіміотерапія високими дозами з аутологічним прийомом стовбурових клітин (трансплантація кісткового мозку з власних стовбурових клітин пацієнта після хіміотерапії високими дозами) допомагає досягти довготривалої ремісії або навіть лікування.

Серед побічних ефектів променевої терапії є:

втрата апетиту;
діарея;
втома;
нудота;
почервоніння і сухість шкіри в місці опромінення.

Променева терапія може зменшити фертильність, але вироблення сперми з часом має відновитись.

Оскільки хіміотерапевтичні препарати циркулюють по всьому тілу, лікування зачіпає більше систем або органів. Деякі побічні ефекти хіміотерапії включають:

озноб;
діарея;
втома;
втрата волосся;
ураження в ротовій порожнині;
нудота і блювота;
задишка;

Деякі форми хіміотерапії можуть спричинити безпліддя; тому вам слід обговорити це питання перед початком лікування. Крім того, рекомендується обговорити це заздалегідь, і люди, які бажають продовжувати рід, повинні побачити зі своїм лікарем можливість зберігання сперми.

Після лікування раку лікарі зазвичай рекомендують пацієнтам проводити аналізи крові та рентген грудної клітки щомісяця протягом одного року та кожні 2 місяці протягом другого року, щоб переконатись, що лікування працює та ефективно. Тривала відсутність раку.

Чоловіки з раком яєчок, ймовірно, почуватимуться особливо вразливими психологічно, особливо тому, що рак вражає їх у роки, коли вони можуть створити сім'ю. Хороша психологічна підтримка є важливою частиною всього процесу зцілення.

Взагалі, рак яєчок має сприятливий результат: чим раніше скринінг, тим кращий результат. Однак рак може повернутися; також ті, хто отримував лікування, повинні стежити за ознаками повернення раку. Статистика показує, що ймовірність рецидивів раку є найвищою в перший рік після лікування.