Рак простати Страждання чоловіків - спостерігачів
Рак простати Страждання чоловіків
Рак простати впливає на маскулінність. Тому ніхто не любить говорити про хворобу. Важливою буде обґрунтована інформація, особливо до лікування раку.
Багато хто насправді страждає, але навряд чи хтось говорить про це: Коли рак простати переможений, часто виникає еректильна дисфункція.
Наше суспільство любить бути просвітленим і розслабленим. Поговорити про секс? Нема проблем. Але що, якщо "воно" більше не працює? Потім настає тиша. А як щодо раку простати? Тема є табу, оскільки рак та його наслідки можуть вплинути на статеве життя або зупинити його. "Тут стає зрозумілим, наскільки ми насправді напружені", - каже Еріх Мюллер (ім'я змінено), 70-річний хворий на рак передміхурової залози.
Усі вони: чоловік, бо він значною мірою визначає себе своєю потужністю та "мертвими штанами" Імпотентний Чи завжди чоловіки повинні бути в змозі? атакує його его. Партнер, тому що вона ніколи не могла відверто говорити про чоловічі статеві потреби. Колеги, оскільки вони не пояснюють, що вони теж хворіють на рак передміхурової залози і що вони бореться з проблемами потенції після операції. І лікар, бо хоча він і згадує про імпотенцію у півречення, він відхиляє це з приміткою: «Є вакуумні насоси та ліки».
Стрес-тест для будь-яких стосунків
Такі висловлювання абсурдні для Еріха Мюллера. Якщо це вже не працює в ліжку, це не є тривіальною справою. Пара терапії "Любов не зникає, її накриває повсякденний сміття" - обом партнерам доводиться мати справу з цим першим. І це цілком могло б стати випробуванням на витривалість - у будь-якому віці.
"Відкрита інформація важлива для хворих на рак передміхурової залози." Профілактика рятує життя, і тут ще багато чого можна вдосконалити ", - каже пенсіонер Мюллер. Після діагностики він також хотів би отримати більше фактів про варіанти лікування: переваги та недоліки, побічні ефекти, наслідки, рішення. Він дослідив найнеобхідніше, що хотів знати сам - "Ви зобов'язані цьому собі як відповідальному пацієнту".
Інформацію про альтернативи отримував сам
Якби він щойно сказав "так" та "амінь", його живіт розрізали б, як у старій школі. "Перш за все радикальне видалення пухлини, збереження вторинного нерва", - це форма, яку він повинен був підписати. Простими мовами: Видаліть простату і прийміть, що нервові пучки, які частково відповідають за ерекцію, також будуть зруйновані.
"Я ніколи не міг з цим погодитися, мені потрібен був час, щоб все обдумати та інші оцінки", - каже Еріх Мюллер. Тим більше, що він міг взяти цей час: у нього була пухлина. Але він не був настільки агресивним, що його життю загрожувала безпосередня загроза. Тож він попросив думки інших лікарів. Він займався можливістю опромінення ракової пухлини хіміотерапією з використанням імбиру та селену. Поміркував, чи варто йому поки що відмовлятися від лікування.
Ретельно обміркувавши, він вирішив зробити операцію за методом Да Вінчі. З нею інструменти та камера вводяться через невеликі розрізи на животі. Камера забезпечує тривимірне зображення, інструменти утримуються роботами-руками, а уролог керує ними на екрані. Відповідальний лікар пояснив йому, що нервові пучки можна пощадити. Ймовірність того, що його потенція зберігається таким чином, становить від 30 до 70 відсотків. Еріх Мюллер нарешті наважився зробити крок.
Місяці реабілітації
Сьогодні він вважається вилікуваним, але все ще повинен регулярно перевірятися. Однак не слід обманювати себе: для того, щоб повернутися на потрібний шлях, потрібні місяці. Бо навіть "малоінвазивна операція" - справа не мала.
Під час процедури черевна порожнина наповнилася вугільною кислотою. Це спричиняло сильний біль до тих пір, поки газ не був повністю видалений. Оскільки довелося видалити обидва лімфатичні вузли, зараз у нього часто набрякають щиколотки. Тому він повинен піти на лімфодренаж.
"Ніхто знову не сушиться сам"
Він швидко взяв своє нестриманість під контроль. Але він все-таки повинен бути обережним, щоб не робити безконтрольних рухів і не носити нічого важчого за п’ять кіло. Однак через кілька місяців це вже не повинно бути проблемою.
Обов’язкова умова: щоденне тренування м’язів тазового дна, що вимагає дисципліни. "Жодна людина не висохне самостійно, це точно. Слабкість сечового міхура Страх, що він увійде в штани", - каже Еріх Мюллер. В іншому випадку у нього все досить добре - крім того, що він ще не знайшов задовільного рішення своєї еректильної дисфункції.
Обстеження: біопсія забезпечує чіткість
Біопсія дає надійні докази наявності у пацієнта раку передміхурової залози. Уролог вводить голку в простату через пряму кишку і бере проби тканин. Іноді для остаточної ясності необхідно повторити біопсію один-два рази. Так званий "показник Глісона" показує, наскільки агресивна пухлина.
| графічний | |
| 1 сечовий міхур | 5 насінних бульбашок |
| 2 простати | 6 розпилювальний канал |
| 3 сім’явивідної протоки | 7 лімфатична система |
| 4 уретра | 8 пряма кишка |
Читайте також: Простата: «Профілактика рятує життя»
Експерти сперечаються щодо раннього виявлення раку передміхурової залози. Франц Рекер пояснює, чому важлива рання діагностика - навіть якщо не кожну пухлину доводиться оперувати.
6 найважливіших питань про рак передміхурової залози
Яка функція простати?
Передміхурова залоза розташована безпосередньо під сечовим міхуром і розміром приблизно з каштан. Їх робота полягає у виробленні рідини, яка транспортує сперму.
Як розвивається рак передміхурової залози?
Можливо, відіграє роль кілька факторів: вік, вдача, харчові звички, вплив навколишнього середовища. Безперечно одне: якщо у родича першого ступеня - батька, брата - рак простати, ризик розвитку захворювання подвоюється. Це найпоширеніший рак у чоловіків старше 65 років. Діагностується у 6000 чоловіків щороку. Кожен п'ятий помирає від цього.
Для кого корисні профілактичні огляди?
Кожен, хто має проблеми із сечовипусканням (часте сечовипускання або відчуття печіння), повинен звернутися за порадою до свого лікаря. Тоді рекомендується профілактичний огляд. Якщо хворобу виявити рано, її можна вилікувати. Здебільшого це доброякісне збільшення простати.
Як виявляється рак передміхурової залози?
Зазвичай з тестом PSA, який насправді не є тестом на рак. PSA - це білок, який виробляється в передміхуровій залозі і може бути виявлений у крові. Обмеження становить чотири нанограми на мілілітр. Якщо простата хвора, значення вище. Але це не означає, що це має бути рак. Навіть при доброякісному збільшенні або запаленні (простатит) значення ПСА збільшується. Для раннього виявлення тест на PSA зазвичай поєднується з пальпацією простати. Однак обидва методи суперечливі, оскільки вони є неточними. Тільки біопсія дає надійні докази. Уролог вводить голку в простату через пряму кишку і бере проби тканин.
Які методи лікування існують?
Якщо рак вражає лише простату, хірургічне втручання є варіантом. Видаляється весь орган з кінцевими шматочками сім’яної протоки та насінних бульбашок. З метою запобігання регіональні лімфатичні вузли також можуть бути видалені. Можливі наслідки: неконтрольована втрата сечі протягом декількох місяців та еректильна дисфункція. Біля простати проходять так звані нервово-судинні пучки, які частково відповідають за те, що пеніс стає жорстким. Якщо під час операції пошкодити ці нервові зв’язки, природна ерекція знову цілком можлива. Однак при великих пухлинах нервові зв’язки часто доводиться перерізати. Альтернативою хірургічному втручанню є опромінення. Ризик нетримання та імпотенції дещо нижчий. Шанси на одужання вважаються приблизно однаковими для хірургічного втручання та опромінення; останні наукові висновки говорять більше на користь операції. Як тільки пухлина прогресує або метастазується, хворобу вже не можна вилікувати. Гормонна або хіміотерапія, а також променева терапія служать для того, щоб затримати ріст раку та полегшити біль.
Чи завжди воно потребує лікування?
Нова концепція називається "Активне спостереження". Активне спостереження з регулярними оглядами є варіантом для чоловіків віком від 65 років, у яких рак розвивається дуже повільно і не викликає жодних симптомів. Іншими словами: якщо ймовірність мала, що пацієнт помре від цього в найближчі десять років.