Рак сечового міхура - злоякісний рак сечового міхура

Загальний рак сечового міхура - найпоширеніший урологічний рак. Майже всі випадки раку сечового міхура походять з уротелію, який злоякісним раком сечового міхура є шаром слизової сечового міхура з рядами клітин.

Поллакіурія Біль під час сечовипускання Повторювані інфекції нижніх відділів сечовивідних шляхів рецидивуючий цистит, що характеризується болем в підребер'ї, дизурією, поліурією, нетриманням сечі, ніктурією, гематурією. Підтвердження діагнозу злоякісності сечового міхура проводиться шляхом біопсії, гістопатологічного дослідження та цитології. Клінічне обстеження. При пальпації нирок лікар може помітити збільшення розмірів однієї з нирок.

CBT може виникати де завгодно в сечовивідних шляхах, включаючи ниркову миску, сечовід, сечовий міхур та уретру, але зазвичай виявляється в сечовому міхурі. Плоскоклітинний рак Плоскоклітинний рак SCC є другим за поширеністю типом клітин, асоційованим з раком сечового міхура, в промислово розвинутих країнах.

У Сполучених Штатах виникнення ССС пов’язане із стійким запаленням через тривалі катетери Фолі та сечових каменів, а також інфекціями. У країнах, що розвиваються, SCC часто асоціюється з інфекцією сечового міхура Schistosoma haematobium.

Невротеліальні первинні пухлини сечового міхура надзвичайно рідкісні і включають дрібноклітинний рак, карциносаркому, первинну лімфому та саркому. Високоякісні уротеліальні карциноми можуть виявляти різні гістологічні диференціації, такі як плоскі, залозисті, нейроендокринні та саркоматозні ознаки. Низькоякісний поверхневий рак сечового міхура має мінімальний ризик прогресування до смерті; однак високоінтенсивний інвазивний нем'язовий рак часто прогресує, а інвазивний рак м'язів часто має летальний результат.

Результати фізичного огляду часто нічим не примітні.

НОВИНИ ДНЯ

Цистоскопія, цитологія та біопсія - основні діагностичні тести. Внутрішньоміхурові засоби можна вводити вибірково, щоб зменшити частоту рецидивів. Рак сечового міхура має найвищий рівень рецидивів серед усіх злоякісних пухлин.

Хоча більшість пацієнтів з раком сечового міхура можна лікувати органозберігаючою терапією, у більшості спостерігається або рецидив, або прогресування, що створює велику потребу в суворому нагляді.

Анатомія Сечовий міхур - це м’язовий позаочеревинний резервуар сечі, який знаходиться за лобковим симфізом у малому тазу.

Біля купола сечового міхура знаходиться серединна пупкова зв’язка, волокнистий канатик, який прикріплений до пупка і являє собою аллантоїчну стерту ураку.

Сечоводи, які переносять сечу з нирок в сечовий міхур, наближаються до сечового міхура косо і задніхверху, входячи в трикутник в область між міжпузирним хребтом і шийкою міхура.

Внутрішньоміхурові отвори сечоводу знаходяться на відстані близько см і утворюють суперолатеральні краї трикутника. Шийка сечового міхура служить внутрішнім сфінктером, який жертвують під час радикальної цистектомії. У чоловіків насіннєві бульбашки, сім’явивідні протоки, сечовід і пряма кишка межують із заднім відділом сечового міхура. Раніше злоякісним раком сечового міхура є простір Реціуса, який складається з фіброадипозитної тканини та передньої фасції.

Поверхня купола і задній купол сечового міхура вкрита тім’яною очеревиною, яка відбивається вище насінних бульбашок і продовжується передньою прямою очеревиною. У жінок заднє відбиття очеревини триває в матці та піхві. Кровопостачання сечового міхура здійснюється головним чином через гіпогастріцераміфікацію внутрішніх клубових артерій у верхні, середні та нижні артерії сечового міхура, які часто розпізнають як злоякісні сечові міхури та задні ракові ніжки.

Крім того, артеріальна мережа проходить через обтураційну артерію та нижню сідничну артерію, а у жінок - через маткову та вагінальну артерії. Венозний дренаж сечового міхура - це багата мережа, яка проходить паралельно неназваним артеріальним судинам, з яких багато злоякісних видів раку сечового міхура з часом стікають у внутрішню клубову вену.

Успішно випробувано новий препарат від раку сечового міхура

Початковий лімфодренаж із сечового міхура відбувається переважно у зовнішніх клубових вузлах, обтураторах, внутрішніх підшлункових клубових вузлах та загальних клубових вузлах. Після дренування в ці сторожові тазові області розповсюдження може продовжуватись до пресакральних гангліїв, паракавісу, міжоортових печер та ланцюгів парааортальних лімфатичних вузлів.

Майже всі випадки раку сечового міхура походять від уротелію, який є шаром слизової терапії лямбліозу в рядах клітин, що вистилають внутрішню частину м’язів сечового міхура. Плоскоклітинний рак сечового міхура може охоплювати кілька ділянок; проте бічна стінка та тригон частіше беруть участь у цій пухлині.

Усі ідентифіковані на сьогоднішній день дрібноклітинні карциноми сечовидільної системи знаходились у сечовому міхурі, найчастіше в куполі та бічній стінці сечового міхура. Патофізіологія Рак сечового міхура часто описують як дефект модифікації поліклонального поля при рецидивуючому злоякісному раку сечового міхура через підвищений потенціал для злоякісної трансформації.

Однак рак сечового міхура також описується як результат імплантації злоякісних клітин, які мігрували з раніше ураженої ділянки.

Останнє трапляється рідше і може становити лише невеликий відсоток випадків. Слід не рекомендувати використовувати термін "поверхневий рак сечового міхура". Цей термін передбачає нешкідливий, оманливий характер.

Хірургія сечового міхура Пухлини сечового міхура - це утворення, які розвиваються всередині сечового міхура через невідомі причини.
Рак сечового міхура - Центральний військовий університетський госпіталь швидкої допомоги доктора Карола Давіли
Лікарські добавки для детоксикації
Рак сечового міхура розвивається на слизовій - слизова оболонка, яка вистилає сечовий міхур всередині, і в процесі еволюції пухлина проникає в усі оболонки сечового міхура.
Рак сечового міхура (рак сечового міхура) - BeHealthy
МКБ C Злоякісна пухлина сечового міхура, неуточнена - Список препаратів посередньо
На протилежному полюсі - країни, що розвиваються Алжир, Парагвай, Перу.
Прогноз Рак сечового міхура відноситься до будь-якого виду злоякісної пухлини сечового міхура.

Оскільки він використовувався для опису різнорідних розладів низькоякісного папілярного раку сечового міхура та карциноми in situ, СНД рекомендував відмовитися від нього.

Натомість слід використовувати термін інвазивний нем’язовий рак сечового міхура та кваліфікувати його відповідно до відповідної стадії раку, наприклад Ta, T1, Tis. Рак сечового міхура стадії T1 вражає власну пластинку, але не м’язи сечового міхура. ВООЗ класифікує випадки раку сечового міхура на злоякісний рак сечового міхура середнього та нижчого ступеня 1 або 3.

Перехідно-клітинний рак Перехідно-клітинний рак TCC бере свій початок від стовбурових клітин, які прилягають до базальної мембрани епітеліальної поверхні.

Залежно від генетичних змін, що відбуваються, ці клітини можуть йти шляхами діареї у вираженні свого фенотипу. Найбільш поширений молекулярно-біологічний шлях для ТГС включає розвиток папілярної пухлини, яка виступає в просвіт сечового міхура і, якщо не лікувати її, врешті-решт проникає в базальну мембрану, вторгується у власну пластинку, а потім продовжує в м’яз сечового міхура, звідки вона може метастазування.

Це прогресування відбувається лише при високоякісному раку. Низькосортні ракові захворювання рідко прогресують, і вважається, що вони мають окремий молекулярний шлях, відмінний від високоякісного та СНД.

Це плоска, неінвазивна високоякісна уротеліальна карцинома, яка поширюється вздовж поверхні сечового міхура і з часом може перерости у злоякісний інвазивний рак сечового міхура, який поводиться так само, як інвазивний CBT. Багато уротеліальних пухлин складаються в основному з CBT, але містять невеликі ділянки плоскоклітинної диференціації, плоскоклітинного раку SCC або аденокарциноми.

Виживання раку. План виживання

SCC SCC плоскоклітинний рак сечового міхура - злоякісне новоутворення, яке походить від уротелію сечового міхура і має чисто плоскоклітинний фенотип. SCC сечового міхура за своєю суттю схожий на плоскоклітинні пухлини, що виникають в інших органах. Оскільки багато уротеліальних карцином містять незначний плоскоклітинний компонент, діагноз SCC слід інтерпретувати лише в тому випадку, якщо пухлина складається лише з плоскоклітинних клітин, без будь-якого компонента звичайної уротеліальної карциноми.

SCC має нижчу схильність, ніж уротеліальна карцинома, до віддалених метастазів, лімфатичних вузлів або судин.

Ці ураження часто асоціюються зі злоякісним переродженням стійкого залишку ураки. Інші рідкісні форми раку сечового міхура включають лейоміосаркому, рабдосаркому, карциносаркому, рак сечового міхура та дрібноклітинний рак. Лейоміосаркома - найпоширеніша саркома сечового міхура. Рабдоміосаркома зустрічається найчастіше у дітей. Карциносаркоми - це дуже агресивні пухлини, що містять поєднання мезенхімальних та епітеліальних елементів.

Рак сечового міхура - Actinmed

Первинні лімфоми сечового міхура виникають у підслизовій оболонці сечового міхура. За винятком лімфом, усі ці рідкісні типи раку сечового міхура мають несприятливий прогноз. Дрібноклітинний рак сечового міхура - це погано диференційоване злоякісне новоутворення, яке походить від уротеліальних стовбурових клітин і має змінну експресію нейроендокринних маркерів.

Морфологічно він має характеристики дрібноклітинного раку інших органів. Генетичні фактори патогенезу Різні молекулярні шляхи, але взаємопов’язані та перекриваються, ймовірно відповідальні за розвиток злоякісних пухлин сечового міхура та інвазивного раку сечового міхура. Втрата гетерозиготності LOH в хромосомі 9 є однією з найпоширеніших генетичних змін при злоякісних пухлинах раку сечового міхура і вважається ранньою подією.

5 видів раку шкіри: як їх можна розпізнати

Велика кількість геномних змін була виявлена за допомогою каріотипування та порівняльного аналізу геномної гібридизації ХГС при уротеліальній карциномі. Є загальні втрати 2q, 5q, 8p, 9p, 10q, 18q та Y. Часто спостерігаються посилення 1Q, 5p, 8q та 17q, і можна знайти підсилення високого рівня.

Однак цільові гени в областях ампліфікації остаточно не ідентифіковані.

Виживання без прогресування захворювання значно нижче у пацієнтів з мутаціями TP53 і є незалежним предиктором смерті серед пацієнтів з інвазивним раком м’язового міхура. Крім того, зміни у генах RbPTEN та p16 ретинобластоми є типовими при високоінвазивному інвазивному раку. На запущених стадіях захворювання різноманітні механізми можуть призвести до прогресування пухлини. Сюди входять такі, що сприяють розмноженню, виживанню, інвазії та метастазуванню, а також ті, що спричиняють недоліки у відновленні пошкодження ДНК та пошуку стовбурових клітин.

Малігнізація раку сечового міхура, крім змін в клітинах пухлини, мікросередовище може сприяти росту пухлини завдяки паракринним впливам, включаючи продукування судинно-ендотеліального фактора росту VEGF та аберрантну експресію Е-кадгерину.

Пухлини спинного мозку З статей Визначення Пухлини спинного мозку - це доброякісні або злоякісні утворення, що виникають усередині спинного мозку або хребців або поблизу них. Хоча біль у спині є найпоширенішим проявом пухлини спинного мозку, більшість болів у спині пов’язані зі стресом та старінням, а не з патологією пухлини.