Рак шлунка Мюнхен »терапія раку шлунка Viszera Chirurgie-Zentrum

viszera

Шлунок - це порожнистий орган у верхній частині живота зліва, в який вхідний хімус змішується, зберігається, а потім повільно викидається в кишечник. Шлунок вистелений слизовою оболонкою з кислотоутворюючими клітинами та слизоутворюючими залозами, що виробляють травні соки.

Злоякісні пухлини шлунка найчастіше розвиваються в слизовій оболонці шлунка; близько 95% пухлин походять із залозистої тканини ("аденокарциноми").

У Німеччині у 2006 р. Близько 10660 чоловіків та 7200 жінок захворіли на рак шлунка. Загалом, кількість нових випадків зменшилася за останні роки як у Німеччині, так і в інших промислово розвинутих країнах. Як правило, люди частіше хворіють після 60 років.

Як розпізнати рак шлунка?

Не існує цілеспрямованих обстежень для раннього виявлення та профілактичних програм, таких як рак товстої кишки при раку шлунка. Однак наступні можливі "ранні симптоми" повинні давати привід для відвідування лікаря, особливо якщо вони виникають у поєднанні:

  • Дискомфорт у верхній частині живота
  • Відчуття тиску і наповненості
  • Відрижка
  • Неприємний запах з рота
  • нудота
  • Блювота
  • Метеоризм
  • Втрата апетиту
  • Раптова відраза до певної їжі, особливо до м’яса
  • Втрата ваги
  • чорний стілець ("смоляний стілець")
  • Блідість і виснаження
  • Падіння продуктивності

Оскільки: чим раніше буде виявлено рак шлунка, тим кращий прогноз!

Фактори ризику

Точні причини розвитку раку шлунка ще не до кінця вивчені. Хронічне зараження Helicobacter pylori, поширеною бактерією, яка викликає шлункові інфекції та виразки, вважається фактором ризику.

Інші фактори ризику включають: зловживання алкоголем та нікотином, вживання копченої або сильносоленої їжі, що містить нітрати, наявність аденоматозних поліпів шлунка, хронічне запалення слизової оболонки шлунка типу А і В, виразки шлунка, раніше оперований шлунок та генетичні фактори (група крові А, сімейний рак шлунка )

Здоровий спосіб життя також має профілактичний ефект!

Діагностика

При підозрі на рак шлунка спочатку проводять гастроскопію (ендоскопію) із зразками тканин. Якщо аналіз зразків тканин виявить, що це рак шлунка, подальші обстеження визначать стадію та поширення захворювання.

Сюди входять УЗД та комп’ютерна томографія живота, аналізи крові та рентген легенів.

Лікар. Меркле, доктор Петерс, д-р Блаумайзер і пан Блаумайзер раді бути поруч з вами.

Терапія раку шлунка

Концепція лікування

У рамках міждисциплінарної співпраці також застосовується індивідуальна, багатовимірна концепція терапії раку шлунка. Усі пацієнти з раком шлунка представлені та обговорені на нашому форумі з питань пухлини перед тим, як буде прийнято рішення про те, як діяти далі.

Основною опорою в цій концепції є хірургія: рак шлунка - дуже злоякісне захворювання. Тому оптимальною терапією є, як правило, хірургічне видалення пухлини

Коли стає ясно, що пухлина діє, операція проводиться негайно. Однак, якщо працездатність сумнівна, ми організовуємо хіміотерапію перед операцією з метою зменшення розміру пухлини (так зване "зниження стадії"). Зазвичай це дозволяє повністю видалити пухлину.

Операція на раку шлунка повинна бути максимально радикальною. Це часто означає видалення всього шлунка. Клітини пухлини поширюються під слизовою оболонкою подібно до рук восьминога, і тому пухлина зазвичай більша, ніж передбачалося спочатку. Часткове видалення шлунка (4/5) допустимо лише в деяких випадках без ризику залишити залишки пухлини в черевній порожнині у випадку дуже маленьких, рано виявлених пухлин у нижній частині шлунка та на виході шлунку зі сприятливою структурою.

Іншим важливим аспектом операції є необхідне видалення всіх оточуючих лімфатичних вузлів (радикальна лімфаденектомія). Сьогодні він вважається «золотим стандартом» і тому його завжди проводять для отримання більш детальної інформації про прогноз пухлини.

А після операції? Життя без шлунка цілком можливо. Звичайно, ми намагаємося по можливості зберегти залишки шлунка. Після повного видалення шлунка (повна гастректомія) прохід відновлюється шляхом підтягування шматка тонкої кишки. Через деякий час певна функція резервуару повертається, і пацієнт може їсти дедалі більше, і, повільно будуючи свій раціон, знову майже нормальну їжу. Однак у перші місяці після операції потрібно багато невеликих прийомів їжі (6-8/день). Уникайте прийому напоїв під час їжі. При необхідності застосовується висококалорійне прикорм. Метою є запобігання великій втраті ваги на першій фазі після операції.