Рецидивуюча інвазивна уротеліальна карцинома сечового міхура, яка лікується за допомогою цистектомії з ентероцистопластикою

Трезор Кібангула Касанга

1 кафедра хірургії, відділення урології, медичний факультет, університетська клініка Лубумбаші, університет Лубумбаші, Лубумбаші, провінція Хаут-Катанга, Демократична Республіка Конго

Даніель Ілунга Нтанга

Ерік Мбуя Мусапуді

Наталі Дінганга Капесса

Димитрій Канянда Нафаталева

Вінсент Де Поль Каома Кабала

Мбей Муказ

резюме

Наша робота спрямована на те, щоб повідомити про випадок уротеліальної карциноми сечового міхура, яка є рідкісною пухлиною у осіб віком до 40 років, та надати наш терапевтичний досвід, спостерігаючи 37-річного пацієнта з історією інфекції сечовивідних шляхів та перебування в прибережній зоні (білгарзія), проконсультувавшись щодо гіпогастралгії та макроскопічної тотальної гематурії. Клінічні та параклінічні результати показали велику масу пухлини сечового міхура інфільтруючого вигляду без локальної або віддаленої інвазії лімфатичних вузлів або органів. Його хірургічне лікування включало біопсію біопсії пухлини сечового міхура з подальшою тотальною цистектомією із заміною ентероцистопластики клубової кістки. Оперативні наслідки були простими. Він також отримував ад'ювантну хіміотерапію та терапію вітаміном В12. Клінічні та параклінічні перевірки, проведені через 6 і 12 місяців, не показали рецидивів.

Анотація

Тут ми повідомляємо про випадок уротеліальної карциноми сечового міхура, рідкісної пухлини у пацієнтів віком до 40 років, а також про наш терапевтичний досвід. У дослідженні взяли участь 37-річний пацієнт, який в анамнезі мав інфекцію сечовивідних шляхів та перебував у прибережній зоні (білгарзія) із гіпогастралгією та загальною макроскопічною гематурією. Клінічна та параклінічна оцінка показала об'ємну масу сечового міхура, що свідчить про інфільтративну пухлину без місцевого або віддаленого лімфатичного вузла чи органічного ураження. Хірургічне лікування базувалося на резекції пухлини сечового міхура та біопсії з подальшою тотальною цистектомією із замісною ентероцистопластикою клубової кишки. Післяопераційний перебіг проходив без ускладнень. Також пацієнт пройшов ад’ювантну хіміотерапію та терапію вітаміном В-12. Клінічна та параклінічна оцінка, проведена через 6 та 12 місяців, не показала рецидивів.

Вступ

Пухлини сечового міхура зазвичай зустрічаються у людей у віці від 50 до 70 років [1]. Напад у дорослих молодих людей (до 40 років) є рідкісним і не перевищує 4% залежно від ряду [2]. Природний перебіг та прогноз перехідно-клітинної карциноми сечового міхура у молодих пацієнтів залишається предметом дискусій, і опубліковано небагато даних про це. Ми представляємо випадок уротеліальної карциноми сечового міхура у пацієнта 37 років, щоб надати свій досвід щодо її лікування, результати якого обнадійливі.

Пацієнт і спостереження

Зображення сканування живота, що показує масу пухлини сечового міхура

Макроскопія пухлини сечового міхура

Ілеальний сегмент збирають перед виготовленням нової кишені міхура

Підготовка замісної ентероцистопластики клубової кістки

Обговорення

Висновок

Незважаючи на дуже злоякісний характер уротеліальної карциноми сечового міхура, адаптована селективна операція методом ентероцистопластики заміщення клубової кишки, проведена на ранніх термінах, в залежності від конкретного випадку, дозволить забезпечити задовільну якість життя після хірургічного втручання та подальше спостереження протягом 12 місяців шляхом карцинологічного нагляду.

Конфлікт інтересів

Автори не заявляють конфлікту інтересів.

Внески авторів

Усі автори взяли участь у цьому дослідженні. Автори також заявляють, що вони прочитали та схвалили остаточну версію цієї роботи.