Релактація
Попередження: якщо ви хочете викликати лактацію, а не релактацію, щоб годувати усиновлену дитину або немовля, народженого сурогатною матір’ю, дивіться у статті про індуковану лактацію.
Можна відновити грудне вигодовування, навіть якщо ви припинили годувати грудьми на кілька тижнів або місяців.
Однак для мам перш за все важливо знати, що майже ніколи не потрібно припиняти грудне вигодовування. Більшість причин, наведених для припинення грудного вигодовування, не є вагомими причинами, і більшості проблем, що призводять до припинення грудного вигодовування, можна було б уникнути або лікувати. Багато матерів припиняють грудне вигодовування через проблему, думаючи, що вони просто відновлять грудне вигодовування після вирішення проблеми. Але насправді може бути дуже важко відновити грудне вигодовування після припинення навіть на кілька днів.
Чому матері відчувають, що їм потрібно припинити, або чують, що вони повинні припинити годування груддю ?
· Мати не виробляє достатньо молока. Занадто багато медичних працівників вважають, що трохи жіночого молока гірше, ніж взагалі жодного. Це пов’язано з помилковим враженням, що грудне вигодовування обов’язково болюче або втомлює або «надто багато бере на матері». Це просто неправда, точніше, це не повинно бути правдою. Грудне вигодовування повинно бути легким, безболісним, не втомлюючим і веселим для матері та дитини. Причина, по якій грудне вигодовування не завжди відповідає цій «ідеальній» картині, зумовлена багатьма причинами, включаючи втручання під час пологів та пологів, включаючи велику кількість рідини, яку матері також отримують внутрішньовенно, ніж багато інших втручань. А після народження матерів та немовлят застосовують правила схуднення, про що немає переконливих доказів. Крім того, відсутність підготовки лікарняних бригад та лікарів часто призводить до введення флаконів та сумішей, які не є необхідними, але підривають впевненість матері у грудному вигодовуванні та змушують її вважати, що вона годує груддю.
· Грудне вигодовування болюче. Але годування груддю не повинно бути болючим. Хворі соски та молочні залози можна запобігти, і якщо вони трапляються, їх часто можна легко лікувати, особливо якщо допомога починається швидко, в перші кілька днів, бажано в перший день. Ми бачимо, як матері зверталися до нашої консультації з болем у сосках, яка тривала протягом 8 тижнів і більше. Що думає лікар чи акушерка? Зазвичай це "нормально, коли грудне вигодовування болить, і біль з часом зникне". Але ця ідея змушує матерів страждати без потреби тижнями, часто закінчуючи грудним вигодовуванням. Як і при всіх проблемах з грудним вигодовуванням, чим швидше мати отримує ефективну допомогу при болях у сосках або грудях, тим легше її вирішити.
· Матері повідомляють, що дитина потребує промислового молока в перші дні після пологів через гіпоглікемію або через жовтяницю або через втрату більше 10% ваги при народженні. Використання пляшечок може призвести до того, що дитина не зациклюється на грудному вигодовуванні або не розпочне грудне вигодовування. Незважаючи на те, що доповнення дійсно необхідні, їх слід давати грудей з ОД.
Дитина не фіксується. Основна проблема, коли дитина не фіксується, - це поспіх, адже насправді поспішати зазвичай не потрібно. Часто, коли дитина не фіксується, його можна годувати чашкою або ложкою, поки не відбудеться «приплив молока». Часто, коли кількість молока збільшується, приблизно на третій чи четвертий день, дитина природно затягується, особливо якщо матір добре супроводжується. Дуже часто дитина не фіксується через швидке введення пляшечок для лікування низького рівня цукру в крові, жовтяниці або втрати ваги на 10%. Найпоширенішим непотрібним і шкідливим втручанням, коли дитина не фіксується, є рекомендування наконечника соска для працівника лікарні. Для більшості матерів все, що робить соска, - це здається, що проблема вирішена, тоді як у довгостроковій перспективі, і навіть у короткостроковій перспективі, більшість із них це буде., не так рідко, відмова від грудей.
Ця дитина, якій було кілька днів, не закріплювалася. Його годують чашкою з вираженим молозивом, що краще пляшки.
Корисний підхід, щоб уникнути використання наконечника соска.
· Використання кінчиків сосків рекомендується неправильно, але зазвичай у разі болю в сосках, набряків, коли дитина не закріплюється, або для того, щоб "навчити" недоношену дитину або навіть доношену дитину смоктати груди; ця остання причина - прекрасний приклад абсурду. Всі ці проблеми можна вирішити по-різному і краще без використання соска. Нічого не можна зробити із соском, без чого не можна було б зробити краще.
· Мати повинна приймати ліки, і їй кажуть, що вона не може годувати грудьми, приймаючи це лікування. Насправді рідко коли матері доводиться припиняти грудне вигодовування для лікування, яке їй призначили.
· Матері з інфекцією кажуть, що вона не повинна годувати грудьми, оскільки вона може передати інфекцію своїй дитині. Насправді найкращим захистом дитини від початку хвороби є, у переважній більшості випадків, продовження грудного вигодовування.
Матері з неінфекційним захворюванням кажуть, що вона не повинна годувати грудьми, оскільки їй буде потрібно лікування, що рідко буває правдою, або тому, що грудне вигодовування для неї втомлює і ускладнює.
· У дитини «жовтяниця грудного молока». Дуже часто матері кажуть, що вона повинна припинити грудне вигодовування, коли насправді це абсолютно непотрібно. Припинення грудного вигодовування навіть на 2 або 3 дні може бути достатнім, щоб викликати значні проблеми з грудним вигодовуванням.
· І є ціла низка інших причин, починаючи від абсурду і закінчуючи смішним, що матерям кажуть, що вони повинні припинити грудне вигодовування. Або призупинити його на різний проміжок часу (наприклад, рентген, хірургічне втручання матері) і сказати, що “ви можете просто продовжити” після “переривання”. Однак неправда, що мати та дитина зможуть просто відновити грудне вигодовування, як це було раніше. Після припинення годування груддю навіть на кілька днів і заміни годування пляшечками може бути дуже важко повернутися до грудного вигодовування, як це було раніше. Навіть якщо мати використовує власне молоко в пляшці. Проблема полягає не стільки в тому, що в пляшці, скільки в самій пляшці. І не вірте рекламі, немає пляшечки, яка б імітувала смоктання грудей. Результат? Потім розчарована мати припиняє годувати грудьми.
Тому найважливішим етапом релаксації є уникнення необхідності релаксації, отримання ефективної "практичної" допомоги та слушних порад. На жаль, ефективна допомога для грудного вигодовування доступна не скрізь.
Але ви вже не годуєте грудьми. То що робити ?
Наведена нижче інформація також стосується матері, яка годує грудьми.
Є два моменти, на які слід звернути увагу:
1. Нехай дитина зафіксується.
2. Збільшення/відновлення виробництва молока.
· Якщо дитина бажає зафіксуватися, все можливо. Однак якщо дитина певний час не мала грудей, вам, ймовірно, знадобляться добавки, якщо ваша дитина не харчується виключно вашим зцідженим молоком. Незважаючи на це, дитина, яка звикла до пляшечки, може погано закріплюватися, внаслідок чого він не отримує молоко належним чином та/або у матері починають хворіти соски.
· Найкраще тримати дитину якомога більше шкірою до шкіри, маючи доступні для неї груди. Те, що корисно для недоношених дітей з точки зору контакту «шкіра-до-шкіри», корисно для немовлят різного віку.
· Якщо дитина неохоче закріплюється або взагалі відмовляється, ви все одно можете допомогти їй годувати грудьми. Зверніть увагу, що дитина, яка смокче сосок, не закріплюється на ньому, і надання соска не є рішенням.
· Важливим кроком є припинення використання пляшок і сосок. Чашку або чайну ложку можна використовувати для годування дитини, вона працює навіть з недоношеними дітьми, і нею легко користуватися, якщо мамі показано, як це робити. Якщо дитина старша, ніж, скажімо, 3-4 місяці, можливо, буде простіше зупинити пляшечки. Замість того, щоб годувати їх з пляшечок, немовлят можна годувати твердою їжею, скільки завгодно, скільки завгодно часто, без примусу. Куплені в магазині каші для немовлят не є якісною їжею, оскільки вони мають низьку калорійність та поживні речовини (крім заліза, але більша частина заліза потрапляє у пелюшки дитини). Багато немовлят цього віку без проблем їдять усілякі висококалорійні продукти, такі як банани, авокадо (30% жиру) та картопляне пюре. У тверду їжу можна додавати рідини, бажано грудне молоко, масло або олію (рослинне, оливкове тощо).
Цю чотиримісячну дитину ніколи не годували виключно грудьми. Він зафіксувався і продовжував фіксуватися, оскільки він завжди доповнювався пристроєм для годування груддю. Але мати хотіла припинити вживання ОД. Замість того, щоб починати пляшечки, вона може почати використовувати чашку або чайну ложку для прикорму дитини. Але також можна і бажано починати тверду їжу для дитини вже зараз. Отже, дитина смокче груди і їсть тверді речовини - як і будь-яка дитина у віці приблизно 6 місяців. Думаю, у цьому відео дитині пропонується авокадо, але це може бути банан.
· Контакт «шкіра до шкіри», наскільки це можливо, з непокритою груддю дуже близько до дитини. Якщо груди доступна для дитини, він може її взяти. Якщо збільшити вироблення молока за допомогою домперидону, дитина буде відчувати присутність молока в грудях, залози Монтгомері повідомляють йому про наявність молока. Якщо мама може давати грудне молоко (з чашки або ложки), коли вона перебуває разом із дитиною шкірою до шкіри, а дитина знаходиться близько до грудей, це може допомогти дитині закріпитися. Купання з дитиною, шкіра до шкіри, іноді теж може допомогти.
Якщо нічого не працює, використання домперидону та ручного зціджування або за допомогою молоковідсмоктувача дозволить годувати дитину молоком (застосовуйте лише тоді, коли ви надали описаним вище методам достатньо часу, щоб діяти, і дитина все ще не затримується) . (Примітка редактора: домперидон має галактогенний ефект, але не має дозволу на продаж у Франції щодо цього показання)
· Наберіться терпіння. Повернення дитини до грудей може зайняти час, але є багато дітей, які відновили ексклюзивне грудне вигодовування через тижні чи навіть місяці без грудного вигодовування.