Ревматизм - як терапевтичне голодування може допомогти та полегшити ревматичні скарги
Голодування може полегшити біль у суглобах та запалення при ревматизмі. Ось чому терапевтичне голодування є корисним супутнім заходом для багатьох пацієнтів з різними ревматичними захворюваннями.
Ревматизм та захворювання суглобів не можна задовільно лікувати звичайними методами лікування у всіх випадках. Терапевтичне голодування може бути тут корисним супутнім заходом. Відомий лікар-пост Отто Бучінгер постив ще в 1919 році через ревматичну хворобу (можливо, через ревматоїдний артрит, припускають тепер експерти). Його симптоми значно покращились завдяки терапевтичному голодуванню. Це призвело до заснування першої клініки терапевтичного голодування в Німеччині та розвитку голодування Бухінгера, яке використовується і сьогодні.
Отже, терапевтичне голодування є не тільки профілактичним заходом, але й може застосовуватися терапевтично. Зараз численні дослідження довели переваги. Тут ви знайдете огляд позитивних аспектів терапевтичного голодування при ревматизмі та практичні поради щодо його застосування.
Що таке ревматизм?
Термін ревматизм включає різні захворювання з різними причинами. Коли ми говоримо про ревматизм у цій статті, ми маємо на увазі різні «ревматичні захворювання», як їх називають лікарі. До них належать запальні захворювання, такі як ревматоїдний артрит (хронічний поліартрит) або колагенози (наприклад, червоні вовчаки, системний склероз).
Але також остеоартроз, хронічний тендиніт, васкуліт ("ревматизм судин"), порушення обміну речовин, такі як подагра та фіброміалогія (також звані ревматизмом м'яких тканин), є одними з ревматичних захворювань. Скрізь, коли поради та дослідження стосуються лише однієї з цих хвороб, це зазначено в тексті.
Близько чверті населення цієї країни страждає від ревматизму. Такі дегенеративні форми, як остеоартроз, часто зустрічаються в основному у людей старше 40 років. Запальні ревматичні захворювання, навпаки, можуть вразити будь-кого (включаючи дітей) і часто вперше стають помітними у віці від 20 до 40 років.
Симптоми та діагностика: як розпізнати ревматизм
Оскільки ревматизм - загальний термін, симптоми можуть бути найрізноманітнішими. Сьогодні в класифікації МКБ-10 описано близько 400 різних ревматоїдних захворювань (1). Усі типи ревматизму об’єднує лише одне: вони впливають на опорно-руховий апарат (суглоби, м’які тканини/м’язи, очі або зв’язки) і, отже, призводять до обмеження рухливості та/або болю при русі.
Діагноз відповідно складний. "Те, що ви не можете пояснити, ви любите сприймати як ревматизм", - часто жартували лікарі. Однак сьогодні ревматологи використовують численні нові методи діагностики, завдяки чому зазвичай (але не завжди) можна встановити надійний діагноз (2). На початку є анамнез. Тип, тривалість і частота болю часто дають важливу інформацію.
Наприклад, при запальних ревматизмах, таких як ревматоїдний артрит, характерний біль у спокої. Набряки суглобів, жорсткість суглобів і загальна втома - також симптоми тут. Хвороби знос (остеоартроз), навпаки, зазвичай посилюються при русі.
Для того, щоб розрізнити безліч різних захворювань, при підозрі на ревматизм визначають певні антитіла (ревматоїдні фактори) та генетичні маркери в крові. Однак вони не дають достовірних доказів, зустрічаються не при всіх формах ревматизму і не завжди пов’язані з конкретним захворюванням. Крім того, процедури візуалізації, такі як рентген, КТ або МРТ, можуть надати лікарю додаткову інформацію.
Причини ревматизму та ревматичних захворювань
Щоб пояснити, чому терапевтичне голодування може позитивно впливати на багато видів ревматизму, спочатку слід розглянути причини ревматизму. Оскільки наслідки посту спрямовані проти різних із цих причин. Можливо - тому, що дослідники все ще перебувають у процесі з’ясування точного передумови. Проте вже багато відомо.
Причини та тригери
Багато ревматичних захворювань є аутоімунними. Сюди входить, наприклад, ревматоїдний артрит. Це призводить до порушення роботи імунної системи. Організм утворює антитіла проти власних структур організму, наприклад проти суглобового хряща або синовіальної оболонки. Причина цієї аутоімунної реакції досі невідома. Ймовірно, серед іншого, відіграють роль і генетичні фактори.
Однак часто існують тригери для початку захворювання. Лікарі підозрюють, що це можуть бути попередні зараження бактеріями або вірусами (3). Вони можуть бути пов’язані з ревматизмом двояко: з одного боку, вони можуть безпосередньо спровокувати запалення (наприклад, запалення суглобів). З іншого боку, власна захисна реакція організму проти патогенів може викликати аутоімунну реакцію.
Куріння також відіграє важливу роль у людей, які мають підвищений ризик деяких ревматичних захворювань. Лише кілька сигарет на день означають, що ризик ревматоїдного артриту більш ніж подвоюється, згідно з дослідженням (4). Такі захворювання, як остеоартроз, які також є ревматичними захворюваннями, сприяють ожирінню, відсутності фізичних вправ та деформації суглобів.
Іноді порушення обміну речовин також відіграють свою роль. Порушення обміну сечової кислоти призводить до подагри, тоді як діабет може призвести до того, що суглобовий хрящ більше не отримує достатньої кількості поживних речовин. Це збільшує загальний ризик різних захворювань суглобів.
Як пов’язані мікробіом кишечника та ревматизм?
Кишкова флора або мікробіом також можуть зіграти певну роль у розвитку ревматизму. Кишкові бактерії впливають на ряд важливих функцій організму, таких як метаболізм цукру, нервові процеси, наші внутрішні годинники, а також імунна система (5). Ми давно знаємо, що добре розвинена та функціонуюча імунна система також значною мірою залежить від флори кишечника. Зміни мікробіому кишечника можуть бути пов’язані з різними імунологічними захворюваннями.
Недавні дослідження показують, що у пацієнтів з ревматоїдним артритом бактерія Prevotella copri може виявлятися в кишечнику (6). Однак досі незрозуміло, яке значення має це відкриття. Збільшений ріст P. copri може бути наслідком, але також тригером артриту. Іншим поясненням може бути генетична причина, яка паралельно викликає як ревматоїдний артрит, так і зміни в кишковій флорі. У будь-якому випадку це свідчить про те, що кишечник і ревматизм тісно пов’язані.
Проблеми з кишечником? Очистіть та саніруйте товсту кишку за допомогою цих інструкцій!
Тож терапевтичне голодування може допомогти при ревматизмі
Довгий час були спроби позитивно вплинути на ревматизм за допомогою дієти. Більше займатися спортом і переходити на середземноморську дієту вже давно виявилося корисним. Часто корисно уникати м’яса, особливо червоного. Численні дослідження, а також досвід постраждалих показують, що терапевтичне голодування також може зробити важливий внесок у покращення симптомів ревматизму.
Лікування ревматизму
Навіть при однаковому діагнозі перебіг ревматичного захворювання може сильно відрізнятися від пацієнта до пацієнта. Таким чином, терапевтичні підходи часто дуже різні. Можна використовувати наступні варіанти (також у поєднанні):
На жаль, більшість форм ревматизму невиліковні. Медикаментозне лікування лише полегшує симптоми або може сповільнити або покращити перебіг захворювання. Ось чому такі супровідні заходи, як терапевтичне голодування, є важливим допоміжним варіантом для багатьох хворих на ревматизм людей.
Ось як діє терапевтичне голодування при ревматичних захворюваннях
Хоча спочатку такі лікарі, як Бухінгер, засновували вживання терапевтичного голодування переважно на позитивному досвіді, сьогодні ми знаємо більше про медичний досвід. Дослідження показують, що терапевтичне голодування може зменшити симптоми та біль, пов’язані з різними типами ревматизму. Ефекти терапевтичного голодування, такі як зміни мікробіому кишечника, гормональні зміни, протизапальний ефект, прямий вплив на імунну систему та стимуляція аутофагії (клітинне «вивезення сміття») можуть мати позитивний вплив на ревматичні захворювання.
Експерти підозрюють, що кілька з цих механізмів працюють разом. Багато додаткової інформації про наслідки терапевтичного голодування ви можете знайти в численних статтях на нашому порталі.
Лікувальне голодування знімає біль і запалення при ревматизмі
Ще в 2001 р. Німецькі дослідники переглянули всі опубліковані дослідження (загалом до 31), які вивчали вплив голодування на ревматизм (7). Вони прийшли до висновку, що, як було доведено, голодування покращує симптоми при ревматизмі. Біль у суглобах і запалення знижуються. Однак це допомогло в довгостроковій перспективі, особливо якщо піст поєднувався з подальшим переходом на вегетаріанську дієту.
Тільки голодування також зменшує симптоми. Однак вони часто поверталися протягом декількох тижнів, якщо потім знову їли, як і раніше (8).
Голодування діє на імунну систему
Зараз відомі різні ефекти терапевтичного голодування та періодичного голодування на імунну систему (9). Вплив на активацію, поділ клітин та диференціювання певних імунних клітин, особливо Т-лімфоцитів, відіграє певну роль. Дослідження показують, що тривалість життя та функціонування лімфоцитів залежать від дієти і на них може впливати голодування. Це робить піст захоплюючою темою дослідження, особливо для лікування аутоімунних ревматичних захворювань.
У 2019 році щодо цього виникли деякі нові висновки (10): Голодування та подальше переривання (перший прийом їжі), мабуть, призводять до загибелі деяких імунних клітин та утворення нових клітин. Можливо, тут виживають лише найефективніші імунні клітини. І можливо, це один із механізмів, що пояснює, чому голодування ефективно проти аутоімунних захворювань.
Інтерв’ю з проф. Андреас Міхальсен про наслідки голодування
У цьому фрагменті інтерв’ю я розмовляю з проф. Андреас Міхалсен, один з провідних лікарів та дослідників у галузі харчування та терапевтичного голодування, розповідає про вплив голодування на ревматизм та інші захворювання. Лікар. Міхалсен - лікар-терапевт та професор з клінічної натуропатії в Берлінському Шаріте та Берлінській лікарні Іммануеля.