Риб’ячий жир Друг або ворог Capital Associates Кардіологія
Які переваги для здоров’я мають серцеві хворі, які приймають риб’ячий жир?
Американська кардіологічна асоціація рекомендує дорослим вживати більше двох разів на тиждень для отримання омега-3 жирних кислот, щоб допомогти зменшити ризик застійної серцевої недостатності, ішемічної хвороби серця, раптової зупинки серця та ішемічного інсульту, хоча вона також рекомендує, проти масляних добавок через відсутність користі для здоров’я. У липні лондонська компанія Cochrane Heart Group опублікувала дослідження, яке показало, що вчені вважають, що приймати ці добавки насправді може бути мало чи не корисно.
У цій статті Кортні Келлі з фармацевтичного коледжу Олбані у нашому відділі клінічної аптеки представляє плюси і мінуси добавок до риб’ячого жиру.

користь для здоров’я серця
Риб’ячий жир завантажений жирними кислотами омега-3. Найпоширеніші жирні кислоти омега-3 називаються DHA та EPA. Наш організм не може виробляти омега-3, тому вони повинні надходити з нашого раціону. Невідомо, скільки жирних кислот омега-3 слід приймати щодня. Для здорових дорослих рекомендується мінімум 250-500 мг комбінації DHA та EPA, але більші кількості часто рекомендуються при певних станах здоров'я. Пацієнти з ішемічною хворобою серця повинні приймати не менше 1000 мг на день. Пацієнти з гіпертригліцеридемією можуть отримувати 2000-4000 мг на добу.
Жирна риба (наприклад, лосось або тунець) та молюски (наприклад, устриці або краби) повні цих омега 3. Деякі рослини містять інші жирні кислоти омега-3, які наш організм може перетворити на DHA та EPA. Американська кардіологічна асоціація рекомендує їсти щонайменше 2 порції жирної риби на тиждень. Нижче наведена таблиця, що містить кількість DHA/EPA у продуктах, які, як відомо, багаті цими омега-3 жирними кислотами. Загалом, краще отримувати ці жирні кислоти з нашого раціону, а не як добавку.
Насіння льону (цілі насіння)
Соя (смажена суха)
Навіщо нам ці жирні кислоти?
Омега-3 жирні кислоти відіграють важливу роль у роботі мозку, зростанні та розвитку та запаленні. Вони навіть знижують тригліцериди, що входять до складу холестерину. Недоліки пов’язані з різними проблемами зі здоров’ям, такими як серцево-судинні захворювання, розлади настрою та артрит.
Добавки: Без рецепта або за рецептом?
Якщо ви не можете отримати достатню кількість риб’ячого жиру зі свого раціону, добавки можна придбати без рецепта або в аптеці за рецептом лікаря. Продукти, що продаються без рецепта, містять ті самі омега-3 жирні кислоти та різні рецепти. Основна відмінність полягає в тому, що концентрація в риб'ячому жирі лише на основі рецепту вище. Це означає, що ви отримаєте однакову дозу в меншій кількості капсул. Крім того, встановлені версії регулюються FDA. Безрецептурні продукти, які не регулюються FDA. Якщо ви купуєте один із цих продуктів, обов’язково шукайте герметичність USP. Ці препарати мають кращу якість, ніж безрецептурні препарати, які не мають печатки.
Риб’ячий жир: друг
Однією з переваг споживання рибних добавок є знання того, скільки омега-3 ви отримуєте - що інформація вказана на етикетці фактів про добавки та корисна при застосуванні риб’ячого жиру для запобігання захворюванням.
Хвороба серця - Показано, що риб’ячий жир знижує ризик розвитку серцевих захворювань, серцево-судинних подій (таких як інфаркти) та смерті у людей, які мають підвищений ризик серцевих захворювань. Ризик застійної серцевої недостатності нижчий у літніх людей з вищими рівнями ЕРА.
Гіпертонія - Риб’ячий жир може допомогти знизити кров’яний тиск. Якщо ви страждаєте від високого кров’яного тиску, це може стати додатковою перевагою для вас! Зниження артеріального тиску в будь-якому випадку дуже мало, і його не слід застосовувати замість звичайних препаратів, що знижують артеріальний тиск.
високий рівень тригліцеридів і холестерину - Риб’ячий жир може значно знизити рівень тригліцеридів. DHA також може підвищити рівень ЛПВЩ або "хорошого" холестерину.
Ревматоїдний артрит - риб'ячий жир може допомогти зменшити біль і запалення, поліпшити ранкову скутість і покращити чутливість суглобів у людей з ревматоїдним артритом.


Риб’ячий жир: Ворог
Добавки до риб’ячого жиру дуже нестійкі і легко прогіркають, що робить це одним з основних недоліків прийому добавок з риб’ячого жиру. Більше того, пошкодження вільними радикалами утворюється, коли риб’ячий жир псується. Це означає, що добавки з прогірклим риб’ячим жиром можуть завдати більше шкоди, ніж користі. Поширені побічні ефекти риб'ячого жиру включають легке розлад шлунку, включаючи порушення травлення або діарею, неприємний смак та неприємний запах з рота.
Миготлива аритмія - Іноді вважають, що риб’ячий жир допомагає при таких захворюваннях, як фібриляція передсердь. Показано, що риб’ячий жир не має ніякої користі при лікуванні фібриляції передсердь, і його не слід застосовувати, якщо це єдина причина.
Холестерин - риб'ячий жир не знизить рівень ЛПНЩ або "поганий" холестерин. насправді це може трохи підвищити рівень поганого холестерину. Якщо у вас високий рівень ЛПНЩ, вам потрібен інший препарат, наприклад, статин, який допоможе знизити його.
Когнітивний спад - поширений міф полягає в тому, що риб’ячий жир може допомогти запобігти зниженню когнітивних функцій у літніх пацієнтів. Дослідження показали, що риб’ячий жир не уповільнює когнітивний спад.
Цукровий діабет - риб’ячий жир не знизить рівень глюкози або А1С в крові натще. Якщо у вас діабет, риб’ячий жир все ще може рекомендувати лікар, якщо рівень тригліцеридів також підвищений.
Риб'ячий жир, як правило, цілком безпечний, проте занадто багато може збільшити ризик кровотеч і може придушити імунну систему. Вам слід утриматися від вживання доз, що перевищують 3-4 грами на день. Завжди поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом, перш ніж приймати такі ліки, як риб'ячий жир, особливо якщо ви приймаєте ліки для розрідження крові.
Склав: Кортні Келлі, Коледж фармації та медичних наук Олбані, Внутрішня аптека. В даний час Кортні закінчує останній курс фармацевтичного факультету в Олбанському коледжі фармацевтики та медичних наук і зараз працює в Kinney Medicines. Вона має намір продовжувати клінічну аптеку після закінчення навчання.