Ризикові довгострокові ефекти Лікування антибіотиками в дитячому віці збільшує ризик астми та ожиріння
Ризикові довгострокові наслідки
Ліки змінюють різноманітність бактеріального співтовариства в кишечнику протягом тривалого періоду. Зокрема, раннє введення антибіотиків може мати довгострокові наслідки для здоров’я та навіть завдати шкоди організму. Тож добре подумайте, коли даєте дитині антибіотики.
- Антибіотики впливають на мікробіом в кишечнику.
- Препарати можуть впливати на обмін речовин та імунну систему в довгостроковій перспективі.
- В одному дослідженні це, серед іншого, призвело до ожиріння.
Прийом певних антибіотиків у дитячому віці потенційно може збільшити ризик ожиріння та астми.
Препарати надовго змінюють різноманітність бактеріального співтовариства в кишечнику, що, мабуть, впливає на розвиток здорової імунної системи та здорового обміну речовин, повідомляють фінські вчені в журналі "Nature Communications".
Вони спостерігали довгострокові ефекти, особливо після прийому антибіотиків із групи макролідів. Їх результати слід враховувати при описі антибіотиків макролідів, а препарати слід застосовувати лише тоді, коли немає альтернатив, вимагають дослідники.
Антибіотики постійно змінюють кишкову флору
Команда Катрі Корпела з Університету Гельсінкі дослідила бактеріальний склад у зразках калу загалом 142 дітей у віці від двох до семи років. Раніше всі діти кілька разів отримували антибіотики, переважно для лікування респіраторних інфекцій.
Контрольну групу складали діти того самого віку, які не отримували жодних антибіотиків принаймні протягом останніх двох років і раніше отримували не більше одного лікування антибіотиками на рік.
Стійкість до макролідних антибіотиків
Порівняння обох груп показало, що лікування макролідними антибіотиками, зокрема, значно зменшило різноманітність кишкових бактерій та змінило метаболізм. Деякі типи бактерій виявляли рідше після лікування, інші частіше.
Проковтування пеніциліну значно менше змінило бактеріальну спільноту в кишечнику. Дослідники також виявили, що багато мікробів виявляють стійкість до макролідних антибіотиків.
Кишечник відновлюється лише через 1-2 роки
Більшість змін зникли через рік після прийому, але загальне біорізноманіття залишалося зменшеним до двох років. "Якщо дитині неодноразово давати антибіотики в перші кілька років життя, у мікробіома може не вистачити часу для повного відновлення", - пояснює Катрі Корпела у заяві свого університету. Діти обстеженої групи отримували в середньому 1,8 антибіотикотерапії на рік.
Нарешті, дослідники показали, що раннє введення антибіотиків може мати довгострокові наслідки для здоров’я: діти, які отримували макролідні антибіотики принаймні двічі протягом перших двох років життя, мали більш високий ризик розвитку астми або її попередника.
Крім того, ці діти частіше мали зайву вагу. Склад кишкових бактерій дітей з астмою або надмірною вагою також відрізнявся від складу контрольної групи.
Вплив на імунну систему
Навіть тимчасове порушення розвитку кишкової бактерії в ранньому віці може мати довгострокові наслідки для метаболізму та імунної системи, пишуть дослідники. Їх дослідження підтверджує результати експериментів на мишах, в яких введення антибіотиків також призвело до метаболічних захворювань та ожиріння, мабуть, через зміни в кишковому бактерії.
Доведені молекулярні зміни бактерій та зміни складу мікробіому кишечника є дуже правдоподібними, говорить Філіп Хеннеке з Центру хронічного імунодефіциту Медичного центру Університету Фрайбурга. «Це підтверджує ефекти, які ми знаємо з експериментальних досліджень. Потрібно припустити, що ці сильні та довгострокові наслідки також впливають на здоров'я ".
Але для підтвердження цього потрібні більш масштабні дослідження. Кількість дітей з астмою або надмірною вагою у досліджуваній групі була занадто низькою, щоб отримати прямий причинно-наслідковий зв'язок із застосуванням макролідних антибіотиків.