RKI - щеплення A - Z - вакцинація проти гепатиту B Часті питання та відповіді

Перейти безпосередньо до:

Сервісне меню

Зв'язок
Зміст
Допомога
Вихідні дані
Політика конфіденційності
RSS
Англійська

пошук

Вхід до цільової групи

Інфекційні хвороби A-Z

А.
B.
C.
Д.
E.
Ф.
G
H
Я
J
К
Л.
М.
N
О
P
Питання
Р.
С.
Т
U
V
В.
X
Y
Z
всі

Здоров’я A-Z

А.
B.
C.
Д.
E.
Ф.
G
H
Я
J
К
Л.
М.
О
P
Питання
Р.
С.
Т
U
V
В.
X
Y
Z
всі

навігація

Інститут
Моніторинг стану здоров’я
Ви знаходитесь тут: Захист від інфекціїЗахист від інфекції
дослідження
Комісії
Обслуговування

Штаб-квартира Інституту Роберта Коха (RKI) у Берліні. Продовжити читання →

Інститут

Опис місії
Охорона здоров'я
Керівник інституту
Організація та завдання
Національні довідкові центри
Співпрацюючі центри ВООЗ
Науково-консультативна рада

Міжнародний
Музей та мистецтво
Розширення та майбутнє
історія
Правова основа
Повідомлення про RKI
Запобігання корупції
День управління охорони здоров’я

Варто знати з поля

Моніторинг стану здоров’я

Журнал моніторингу здоров'я
Цукровий діабет
Здоров’я дітей та молоді
Психічне здоров'я
Соціальний статус
Надмірна вага та ожиріння

Усі основні теми
Звітність про стан здоров’я
Дані реєстру раку
Дослідження та спостереження
Використовуйте дані опитування
Номер місяця

Варто знати з поля

ВІЛ-1 - Вірус імунодефіциту людини 1 (ретровіруси) Зрілі віріони (червона оболонка) збираються на поверхні Т-лімфоцита (клітини-хазяїна). Промінна електронна мікроскопія, надтонка ділянка. Продовжити читання →

Захист від інфекції

Стійкість до антибіотиків
Спалахи інфекційних хвороб
Біологічна небезпека
Ліки крові/переливання крові
Епідеміологічний вісник
Вакцинувати
Інфекційний епідеміологічний щорічник
Німецький Закон про захист від інфекцій
Міжнародні медичні правила

Інфекція та гігієна в лікарні
Мікробіологічні дослідження в РКІ від A-Z
НРЗ та консалтингові лабораторії
Готовність та відповідь
Пріоритетність збудників
Радник RKI
Спеціальні лабораторії
Вартові
SurvStat

Варто знати з поля

Розростання колонії аеробного спороутворювача (Bacillus sp.) На агарі крові без гемолізу. Продовжити читання →

дослідження

Координація досліджень
Порядок денний досліджень РКІ
Методи дослідження
Дослідницький центр обробки даних
Панель RKI
Проектні групи
Молодші дослідницькі групи

Дослідницька навчальна група
Публікації RKI у спеціалізованих журналах та книгах
Роберт Кох, стипендіат програми
Лабораторне тваринництво
Виправлення ризиків подвійного використання в RKI
Хороша наукова практика

Варто знати з поля

Численні наукові комісії мають свої офіси в РКІ Детальніше

Комісії

Робоча група з крові
Робоча група STAKOB
Консультативна рада Центру даних реєстру раку
Експертна консультативна рада з грипу
Комісія з діагностики генів
Консультативна рада Федерального вісника охорони здоров’я
Введення в дію антиінфекційних засобів, резистентності та терапії
Комісія з питань звітності та моніторингу стану здоров'я
Комісія з гігієни та профілактики інфекцій у лікарні

Комісія з охорони навколишнього середовища та охорони навколишнього середовища
Національна комісія з питань знищення поліомієліту в Німеччині
Національна комісія з перевірки кору/краснухи
Постійний комітет з питань вакцинації
Науково-консультативна рада з нагляду за діабетом
Науково-консультативна рада з мікробіології охорони здоров’я
Науково-консультативна рада Центру міжнародного охорони здоров’я (ZIG)
Центральна етична комісія з дослідження стовбурових клітин

Варто знати з поля

Рекомендації STIKO
Рекомендації KRINKO
Голосування робочої групи по крові
Керівні принципи GEKO
Керівництво GEKO у процесі консультацій
Реєстр стовбурових клітин
Думки Комісії з охорони навколишнього середовища та охорони навколишнього середовища

обслуговування

Прес-служба
Інформаційний бюлетень, соціальні медіа та RSS
Кар'єра
Професійне включення
Тендери
Публікації

Бібліотека
Події та дати
Пожертви в РКІ
Соціальне консультування федеральних органів влади Берліна

Варто знати з поля

Примітка щодо використання файлів cookie

Файли cookie полегшують надання наших послуг. Користуючись нашими послугами, ви погоджуєтесь з тим, що ми використовуємо файли cookie. Додаткова інформація про захист даних доступна за таким посиланням: Захист даних

Домашня сторінка
Захист від інфекції
Вакцинувати
Щеплення А - Я
Вакцинація проти гепатиту В: поширені запитання та відповіді

Меню області

Вакцинувати
Календар щеплень
Щеплення А - Я:
Теми вакцинації А - Я
Значення
Побічні ефекти/ускладнення
Квоти на щеплення
Програми ліквідації
Дослідницькі проекти
Інформаційні матеріали щодо вакцинації
Міграція та вакцинація
Семінари
Публікації
Більше інформації

Кому слід робити щеплення проти гепатиту В у зрілому віці?

Постійна комісія з вакцинації (СТІКО) рекомендує вакцинацію проти гепатиту В у зрілому віці для особливо вразливих груп людей. Сюди входять люди з певними захворюваннями, а також люди з підвищеним ризиком професійного та непрофесійного опромінення. Вони детально вказані в рекомендаціях STIKO у таблиці 2 щодо "Індикаційних та прискорених щеплень". Для кожної групи вказівок у таблиці вказані зразкові групи людей. Сюди входять, наприклад, ВІЛ-позитивні люди, хворі на діаліз, контактні особи з людьми, які страждають гепатитом В, особи із сексуальною поведінкою з високим ризиком зараження, співробітники медичних закладів та працівники першої допомоги. У будь-якому випадку лікар повинен провести індивідуальну оцінку ризику.

Чому немовлятам слід робити щеплення проти гепатиту В.?

У Німеччині для грудного віку доступні одновалентні та добре прийняті комбіновані вакцини, завдяки яким можна охопити велику кількість дітей.

Як слід проводити первинну імунізацію вакцинами проти гепатиту В.?

Вакцинація проти гепатиту В рекомендована STIKO як стандартна вакцинація для всіх дітей.

STIKO рекомендує проводити основну вакцинацію проти гепатиту В комбінованими вакцинами, якщо це можливо, щоб врятувати немовля від призначення щеплень та щеплень. Залежно від того, яка вакцина використовується (2, 3, 5 або 6-кратна вакцина), повинні застосовуватися різні схеми вакцинації.

З 25 червня 2020 року STIKO рекомендує новий зменшений графік щеплень 2 + 1 при використанні 6-кратної вакцини для первинної імунізації доношеним немовлятам. Таким чином, немовлята, народжені доношеними, отримують три 6-кратні щеплення: перші дві щеплення 6-кратної вакцинації у віці 2 та 4 місяців (= 2 дози з інтервалом у 2 місяці один від одного), третю вакцинацію у віці 11 місяців (+ 1 доза кожні 6 місяців після другої вакцинації). Для того, щоб створити довгостроковий захист від гепатиту В, особливо важливо дотримуватися інтервалу в 6 місяців між другою і третьою вакцинацією і не опускатися нижче цього інтервалу.

З цією новою схемою вакцинації попередня доза вакцини більше не потрібна на третьому місяці життя (раніше схема "3 + 1").

Недоношені діти, народжені до 37-го тижня вагітності, повинні продовжувати отримувати 6-кратну вакцинацію згідно з раніше рекомендованим графіком щеплень 3 + 1 з чотирма дозами вакцин у віці 2, 3, 4 років через ще не повністю розвинену імунну систему і 11 місяців. Між першими трьома дозами вакцини повинно пройти мінімум 4 тижні; Між третьою та четвертою дозою вакцини повинно пройти мінімум 6 місяців.

Серію щеплень, яка вже розпочала використовувати 6-кратну вакцину, в якій перші дві дози вакцини вводили з інтервалом у один місяць, необхідно закінчити за схемою 3 + 1.

Наразі доступні наступні вакцини для 6-кратної вакцинації за схемою 2 + 1: Hexyon, Infanrix hexa та Vaxelis. З 5-кратних вакцин лише інфанрікс-IPV + Hib схвалений для графіка вакцинації 2 + 1.

Інші 5-кратні вакцини схвалені лише за графіком щеплень 3 + 1.

STIKO зазначає, що своєчасний початок серії щеплень та дотримання рекомендованих дат щеплення особливо важливі для безпечного захисту від вакцинації. Перша прискорена вакцинація повинна проводитися у віці 5-6 років, а друга прискорена вакцинація у віці 9-17 років, після чого проводяться звичайні прискорювальні щеплення.

Якщо використовується одна вакцина проти гепатиту В, дозу можна опустити у віці 3 місяців, тобто достатньо 3 доз вакцини. Якщо в грудному віці не було проведено первинної вакцинації, вакцинацію слід зробити до 18-го дня народження. Для дорослих (показання вакцинація) вакцинацію проводять трьома дозами за схемою 0-1-6 місяців.

Чи можна продовжувати перерваний курс первинної вакцинації?

У рекомендаціях Постійної комісії з вакцинації (СТІКО) зазначено, що перервану первинну вакцинацію не потрібно відновлювати, навіть якщо між щепленнями є більший інтервал. Кожне щеплення має значення. Однак слід зазначити, що тим часом вакцинований не має оптимального захисту. Дивіться також: "Чи можна перевірити успішність вакцинації проти гепатиту В?"

Скільки триває захист від вакцинації після вакцинації проти гепатиту В у зрілому віці, коли повинен бути проведений підсилювач?

На підставі результатів міжнародних досліджень можна припустити, що після успішного курсу первинної вакцинації проти гепатиту В у зрілому віці, як правило, не потрібні додаткові прискорювальні щеплення або тести на анти-HBs. Для перевірки успішності вакцинації слід провести тест проти HBs (див. Також питання "Чи можна перевірити успішність вакцинації проти гепатиту В?"). Успішна первинна імунізація визначається як досягнення рівня анти-HBs ≥100 МО/л через 4-8 тижнів після останньої дози вакцини (див. Також "Який підхід рекомендується для тих, хто не отримує відповіді та не реагує на лікування?").

Навіть якщо рівень анти-HBs згодом опускається нижче 100 МО/л, як правило, передбачається, що захист від вакцинації буде існувати і надалі завдяки імунологічній пам'яті. Контакт з вірусом гепатиту В призводить до швидкого зростання антитіл, що захищає від хвороб. При необхідності продовження імунітету може бути продемонстровано збільшенням анти-HBs після бустер-дози.

Як довго захищає щеплення від гепатиту В у дитинстві та дитинстві?

Для немовлят, дітей та підлітків можна припустити, що захист існує принаймні від 10 до 15 років. Однак цілком ймовірно (як і у інших людей з адекватною імунною реакцією), що це триватиме значно довше, можливо, все життя. Постійна комісія з вакцинації (СТІКО) в даний час не рекомендує планові щеплення для дітей та підлітків.

Коли застосовується вакцинація після щеплення від гепатиту В?

Який підхід рекомендується для тих, хто не реагує на проблеми із низьким рівнем відповіді?

Успіх вакцинації проти гепатиту В залежить від віку, статі, наявних захворювань та інших факторів. Якщо немає належного захисту від вакцинації (концентрація анти-HBs) через 4-8 тижнів після первинної вакцинації, рекомендується наступна процедура:

У випадку з “низьким рівнем реакції” (анти-HBs 10–99 МО/л), рекомендується негайна подальша доза вакцини з оновленим контролем анти-HBs через ще 4–8 тижнів. Якщо рівень анти-HBs все ще не реагує "(анти-HBs-інфекція HBsAg та анти-HBc). Якщо обидва параметри негативні, рекомендується подальша процедура, як для" низьких реакцій "(див. Вище).

Щеплення від гепатиту В - Як діяти з хворими на діаліз?

Вакцини проти гепатиту В із підвищеною концентрацією антигену схвалені для вакцинації хворих на діаліз. При вакцинації вакциною, яка спеціально не схвалена для хворих на діаліз, деякі виробники рекомендують інший графік щеплень; тут слід дотримуватись інформації для медичних працівників. Як і при інших показаних щепленнях, контроль проти HBs слід проводити через 4-8 тижнів після закінчення вакцинації. Для отримання додаткової інформації про те, як діяти зі значеннями анти-HBs, див. "Яка процедура рекомендується для пацієнтів із низьким рівнем реакції та тих, хто не відповів?" Оскільки хворі на діаліз можуть швидко втратити захист від вакцинації, рекомендується щорічна перевірка рівня анти-HBs. У випадку цінностей з причин витрат, щоб уникнути зайвих щеплень, у випадку високого анамнестичного ризику впливу, такого як для HBsAg-позитивних сексуальних партнерів).

Чи необхідна вакцинація після перенесеного гепатиту В.?

Після зараження гепатитом В до теперішнього часу немає жодних доказів можливості відновлення інфекції, тому можна припустити імунітет у людей, які мають анти-HBc позитивний результат. Вакцинація не потрібна. Це також стосується випадків, коли анти-HBs не повинен (більше не бути) ≥100 МО/л.