Рослинні олії, що ми знаємо, а що ні, частина 2 - LCHF Німеччина

Стаття "Рослинні олії: що ми знаємо, а що ні" - це переклад статті "Рослинні олії: що ми знаємо, а що ні", Дженніфер Каліхан, медичний огляд д-ра. Брет Шер, доктор медицини, оновлено 28 січня 2019 р. На основі доказів на дієтолога.
Ви можете безкоштовно зареєструватися на один місяць на сторінці учасника Diet Doctor: https://www.dietdoctor.com/become-member
Дякую перекладачеві
Велика подяка Сенді Реджентін за переклад статті для нас. Відвідайте Сенді Реджентін на її Веб-сайт, Вона пропонує вам цілісний тренінг з питань охорони здоров’я та харчування для Low Carb/LCHF/Paleo.
Рослинні олії: що ми знаємо, а що ні, частина 2
Чого ми не знаємо
Таким чином, ми знаємо, що рослинні олії:
- можна зробити з насіння.
- є (відносно) новими.
- сильно обробляються.
- являють собою суміш поліненасичених, мононенасичених та насичених жирів,
- більшість із них містять багато ненасичених жирних кислот.
- є неприродно багатим джерелом омега-6 жирних кислот.
- нестійкі, особливо при нагріванні.
- зберігається в нашому тілі, особливо в жирових запасах і клітинних мембранах.
Це чудові попереджувальні знаки. Важко уявити, що ці шкідливі властивості зрештою чарівним чином поєднаються, щоб зробити сучасні рослинні олії еліксиром здоров’я. Тим не менш, те, чого ми насправді не знаємо, - це відповідь на найосновніше питання: чи добре їсти рослинні олії?
Чи рослинні олії "здорові"?
Службовці охорони здоров’я нас заохотили обіцянкою покращення здоров’я серця замінити насичені жири поліненасиченими жирами. Ми дотримувались цього і їли менше масла, а більше рослинних олій. Є чіткі клінічні докази того, що заміна насичених жирів поліненасиченими жирами покращує здоров’я серця?
Наявні епідеміологічні дані дають різні результати. Однак більшість досліджень свідчать про те, що люди, які їдять більше поліненасичених жирів і менше насичених жирів, мають менше проблем із серцем. Хоча це і цікаво, реальних доказів у цьому немає. Тому що кожен учений знає, що одне лише часте твердження не дає доказів. Як не дивно, але продовження наполегливих інституцій, таких як “Гарвард Т.Х. Школа громадського здоров'я Чана "наполягає на тому, що рослинні олії є вищими і" здоровими для серця ", в основному на основі цих слабких спостережних досліджень. Покладатись на епідеміологічні дані з низьким рівнем небезпеки (що не перевищує 2,0) для виведення причин є поганою наукою. (Якщо ви не знайомі з проблемами впливу на причини спостережних досліджень, ви можете знайти докладну критику в статті наукового журналіста Гері Таубеса.)
Нам слід шукати кращих доказів за допомогою ретельно розроблених клінічних випробувань, перш ніж додавати рослинні олії в наш раціон. На щастя, існує кілька мета-аналізів, які узагальнюють дані рандомізованих клінічних випробувань. Це найкраща якість доказів. Деякі мета-аналізи роблять висновок, що рослинні олії трохи зменшують ризик серцево-судинних захворювань, але ефект невеликий.
Ось приклад того, як дослідники, які пов’язують рослинні олії із серцевими явищами, обґрунтовують свої помірні висновки. Цей уривок виходить із останнього (липень 2018 р.) Кокранівського огляду РКД під назвою «Поліненасичені жирні кислоти для профілактики та лікування захворювань серця та кровоносної системи»:
«Збільшення жирних кислот PUFA (поліненасичених жирних кислот), ймовірно, має місце жодного або лише a незначний вплив (ні користі, ні шкоди) на наш ризик смертності (помірні докази) і має незначний або зовсім не впливає на ризик смерті від серцево-судинних захворювань (мало доказів). Однак збільшення значення PUFA, ймовірно, трохи знижує ризик серцевих захворювань та поєднаних серцевих та інсультних захворювань (помірні дані). 53 людям потрібно було б їсти більше ПНЖК, щоб запобігти серцевим захворюванням, а 63 людям запобігти серцевий напад чи інсульт. Збільшення значення PUFA може трохи зменшити ризик смерті від серцевих захворювань та інсульту, але може статися пошкодження (мало доказів). PUFA, ймовірно, трохи зменшує жири, що циркулюють у крові (холестерин, високоякісні докази та тригліцериди, помірні докази). Збільшення PUFA, ймовірно, трохи збільшить масу тіла (помірні дані). Докази надходять в основному з судових процесів проти чоловіків, які живуть у країнах із високим рівнем доходу ".
Як це може бути? Як різні мета-аналізи можуть дати різні відповіді? Все залежить від того, до якого основного клінічного дослідження належать автори мета-аналізу. І на це можна вплинути з точки зору.
Про цю проблему з наукою Гері Таубс пише у своєму блозі під назвою "Рослинні олії, (Френсіс) Бекон, Бінг Кросбі та Американська асоціація серця":
"Шотландський кардіолог/епідеміолог описав цю псевдонаукову методологію для мене як" епідеміологія Бінга Кросбі ", тобто" виділення позитивного та усунення негативного ". Коротше кажучи, це збір вишні, як стверджує юрист, а не як науковець, який виробляє надійні знання ... "
Якщо ми подивимось на основні рандомізовані клінічні випробування, які оцінюються в цих мета-аналізах, ми бачимо, що деякі з них (наприклад, Мінесотський коронарний експеримент та дослідження серцевої дієти у Сіднеї) показують, що дієти з більшою кількістю рослинних олій та меншою кількістю насичених жирів насправді призводить до зниження загального рівня холестерину в крові, але нижчий рівень холестерину не впливає на рівень смертності.
Насправді в обох експериментах було виявлено протилежне. Це правильно. Ці дослідження зафіксували ВИЩИЙ ризик смерті в контрольній групі, навіть незважаючи на те, що рівень холестерину в крові нижчий.
Можливо, це одна з причин плутанини щодо рослинних олій. Американська асоціація серця (AHA) засновує свою підтримку рослинних олій на передбачуваному зв'язку між нижчим рівнем холестерину ЛПНЩ та кращим здоров'ям серця.
Але ці прискіпливо проведені клінічні дослідження просто не підтверджують цей останній крок. Чи знижують рослинні олії рівень холестерину ЛПНЩ? Так. Чи свідчить це про якісь покращення загальної смертності чи серцево-судинних захворювань? Відповідь на ці дослідження - "ні". Якщо рослинні олії дійсно корисні для здоров’я серця, чому рандомізовані клінічні дослідження не послідовніше демонструють нижчу смертність (а отже і довше життя) серед суб’єктів, які їх приймають всередину?
Деякі вчені та лікарі вважають, що нестійкі, легко окислювальні, поліненасичені жирні кислоти в рослинних оліях є однією з причин того, що рослинні олії є проблемою, а не рішенням. У оглядовій роботі, нещодавно опублікованій у "Відкритому серці", автори DiNicolantonio та O'Keefe виступають за те, що вони називають "гіпотезою окисленої лінолевої кислоти". У її статті описується ефект, завдяки якому рослинні олії омега-6 викликають не менше, а більше ішемічну хворобу серця. Ознайомившись із доказами, вони узагальнюють:
Підводячи підсумок, є безліч доказів того, що поліненасичені жирні кислоти омега-6 сприяють окисному стресу, окисненому ЛПНЩ, хронічному запаленню та артеріосклерозу, і, ймовірно, є головним винуватцем хронічних захворювань серця, особливо при споживанні у вигляді олійних насіння промислового виробництва, широко відомих як "Рослинні олії" називаються ".
Який підсумок? Наука досі невизначена.
Відсутність переконливих і послідовних доказів клінічних випробувань, які показують, що рослинні олії значно покращують здоров'я серця, є надзвичайною, а доказів протилежного - все більше. Близько п'ятдесяти років тому нові штучні олії легко потрапили до нашого раціону через погані дані та неправдиві обіцянки. Чи можливо, що рослинні олії дещо зменшують серцеві події? Так, але це далеко не точно: докази неоднозначні. Для нас насправді важливим є загальна смертність та здорова фаза. Як рослинні олії впливають на тривалість життя та самопочуття?
Рослинні олії збільшують ризик розвитку раку?
Незважаючи на те, що ми намагаємося зрозуміти ризики раку, дієта часто визначається як ключовий фактор. А досліджень багато. Спроба спостереження (і неприємні заголовки, що послідували) показує, що певна їжа є захисною. Наступна спроба тієї ж їжі демонструє зворотний ефект.
Існує багато спостережних досліджень, які показують зв’язок між споживанням поліненасичених жирних кислот омега-6 та раком.
Але навіть це лише дані спостережень. Ми не можемо зробити висновок із причин цього слабкого доказу.
Експерименти на тваринах давно показали, що рослинні олії сприяють росту пухлини. І вже давно виникають занепокоєння, чи не буде це також стосуватися людей.
Але врешті-решт нам потрібно шукати відповіді за допомогою добре продуманих клінічних досліджень (на людях). Деякі з цих дійсних досліджень доступні. Більш старе дослідження, проведене в будинку для ветеранів Лос-Анджелеса наприкінці 1960-х років, показало різке зростання смертності від раку серед чоловіків, які харчувались досліджуваною дієтою, що складається з рослинних олій. (Це дослідження також показало нижчу смертність від ССЗ для тих, хто замінив молочні жири рослинними оліями.) Однак, під час дослідження були такі проблеми, як: B. Запеклі курці в контрольній групі та пацієнти, які їли багато страв поза контрольованим середовищем. Нам просто потрібно більше даних, щоб ретельно оцінити вплив рослинних олій на ризик раку.
На даний момент ми насправді не знаємо, чи рослинні олії допомагають збільшити ризик розвитку раку.
Чи впливають рослинні олії на психічне здоров’я?
Деякі припускають, що рослинні олії з високим рівнем омега-6 сприяють розвитку СДУГ та депресії.
Психіатр Джорджія Еде пише на своєму веб-сайті про це можливе посилання та механізми, які, на її думку, стоять за цим. Але поки клінічні випробування не завершені, ми просто не знаємо, чи сприяли рослинні олії зростанню тривожності, дефіциту уваги та депресії за останні кілька десятиліть.
Чи сприяють рослинні олії ожирінню та епідеміям діабету?
Зростання ожиріння та діабету, який ми спостерігали протягом останніх 40 років, супроводжувався не менш різким збільшенням споживання рослинної олії. Чи є зв’язок, чи це просто випадковість?
Експерименти на тваринах численні, результати неоднозначні. Але навряд чи є якісь дослідження на людях. Окрім спостережних досліджень (дуже слабкі дані), що свідчать про зв'язок, існує огляд Кокрана, який показав, що рослинні олії сприяли незначному збільшенню середньої маси тіла (менше 1 кг). Різниця у середній масі тіла була більшою (2,37 кг), коли дослідження рекомендувало їсти більше поліненасичених жирів.
Незважаючи на те, що ця знахідка була значною, ще рано робити висновок, що рослинні олії унікально відгодовують. І питання причинного зв’язку між рослинними оліями та діабетом також залишається ретельно вивченим.
Висновок: Ми не знаємо, чи рослинні олії викликають ожиріння та діабет.
Висновок рослинні олії
Якщо вас, як і нас, турбує те, що ми знаємо і не знаємо про рослинні олії, найбезпечніше зробити, щоб якомога більше уникати цих новачків і повертатися до традиційних джерел жиру. Отримуйте жири з цільних продуктів, традиційних олій і, звичайно ж, вершкового масла.
П’ятикроковий план дій: Як їсти менше рослинної олії
Ось п’ять кроків для зменшення рослинних олій у вашому раціоні:
Ви все ще не впевнені в "рослинних оліях"? Наука точно не має всіх відповідей. Наша порада? Якщо ви сумніваєтесь, дотримуйтесь продуктів, які існують на ринку тисячі років.